- Главная
- /
- Документация
- /
- ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 декабря...
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2018 г. N 564
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» и в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Орловской области постановляет:
- Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
- Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Орловской области обеспечить создание условий для оказания медицинской помощи населению в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов в пределах полномочий, установленных действующим законодательством.
- Признать утратившими силу:
постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2017 года N 574 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»;
постановление Правительства Орловской области от 17 сентября 2018 года N 389 «О внесении изменений в постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2017 года N 574 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»;
постановление Правительства Орловской области от 21 декабря 2018 года N 542 «О внесении изменений в постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2017 года N 574 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».
- Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2019 года.
- Контроль за исполнением постановления возложить на первого заместителя Губернатора и Председателя Правительства Орловской области — руководителя Администрации Губернатора и Правительства Орловской области Соколова В.В.
Исполняющий обязанности
Председателя Правительства
Орловской области
В.В.СОКОЛОВ
Приложение
к постановлению
Правительства Орловской области
от 29 декабря 2018 г. N 564
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
- Общие положения
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее также — Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Орловской области бесплатно.
Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.
Программа включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования Орловской области, установленную в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее также — территориальная программа ОМС).
Программа включает:
- Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно (раздел II Программы).
- Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно (раздел III Программы).
- Условия и порядок предоставления медицинской помощи на территории Орловской области, Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области (приложения 1, 2 к Программе).
- Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 3 к Программе).
- Утвержденную стоимость территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области по условиям ее оказания на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (приложение 4 к Программе).
- Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансирования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (приложение 5 к Программе).
- Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный в объеме не менее утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях (приложение 6 к Программе).
- Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области (приложение 7 к Программе).
- Порядок обеспечения граждан донорской кровью и ее компонентами (приложение 8 к Программе).
- Критерии доступности и качества медицинской помощи (раздел IX Программы).
- Порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета (приложение 9 к Программе).
- Положение об организации льготного обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Орловской области, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (приложение 10 к Программе).
- Порядок лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, на территории Орловской области (приложение 11 к Программе).
- Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 12 к Программе).
- Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя / застрахованное лицо на 2019 год (приложение 13 к Программе).
- Перечень видов, форм и условий
предоставления медицинской помощи, оказание которой
осуществляется бесплатно
В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
Понятие «медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению 12 (далее — перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая — медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.
III. Перечень заболеваний и состояний, оказание
медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,
и категории граждан, оказание медицинской помощи
которым осуществляется бесплатно
Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Гражданин имеет право на бесплатный профилактический медицинский осмотр не реже одного раза в год.
В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право:
на обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Программы);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию — определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом — несовершеннолетние;
диспансеризацию — пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерное наблюдение — граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка — беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний — новорожденные дети;
аудиологический скрининг — новорожденные дети и дети первого года жизни.
- Территориальная программа обязательного
медицинского страхования Орловской области
Территориальная программа обязательного медицинского страхования Орловской области является составной частью Программы.
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Орловской области:
гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), и профилактические медицинские осмотры граждан <1>, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
———————————
<1> За исключением предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между Департаментом здравоохранения Орловской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Орловской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций) (далее — Соглашение), представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Орловской области.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи — за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи — за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), — по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования Орловской области включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Программы), требования к территориальным программам и условиям оказания медицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Программы), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом IX Программы).
В территориальной программе ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.
- Финансовое обеспечение Программы
Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинского страхования.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Орловской области:
1) застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
2) осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
3) проведение медицинской профилактики заболеваний, в том числе профилактики инфекционных заболеваний (за исключением обеспечения аллергеном туберкулезным — туберкулин, аллерген туберкулезный рекомбинантный — для проведения туберкулинодиагностики), проведение профилактических прививок, включая иммунизацию населения по эпидемическим и медицинским показаниям (за исключением приобретения, транспортировки и хранения вакцин в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям), профилактических осмотров детей декретированных возрастов, диспансерного наблюдения здоровых детей, мероприятий по предупреждению абортов, профилактический осмотр детей с целью выдачи медицинского заключения о состоянии здоровья ребенка для приема в спортивные, спортивно-технические, туристические, хореографические объединения, наблюдения за контактными группами из очага инфекционных заболеваний.
За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.
За счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации:
федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;
медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий областному бюджету на софинансирование расходов областного бюджета, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями Орловской области;
2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
3) медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
4) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
5) медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;
6) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
7) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
8) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
9) закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;
10) закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
11) предоставления в установленном порядке областному бюджету субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;
12) мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы «Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года N 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;
13) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
14) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).
За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;
2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;
3) первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;
4) паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, включая хосписы и койки сестринского ухода;
5) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Орловской области, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи;
6) слухо- и зубопротезирование отдельных категорий граждан в порядке, установленном Правительством Орловской области;
7) медицинской помощи лицам, не идентифицированным в качестве застрахованных по ОМС.
За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:
1) обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности;
2) обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
3) обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
4) приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для иммунизации населения в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, включая обеспечение аллергеном туберкулезным (туберкулин, аллерген туберкулезный рекомбинантный) для проведения туберкулинодиагностики;
5) пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний, в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций.
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи представлен в приложениях 9, 10 и 11 к Программе.
В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы областного бюджета включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и иными средствами, медицинскими изделиями, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях Орловской области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинского страхования, в БУЗ ОО «Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер», БУЗ ОО «Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы», БУЗ ОО «Станция переливания крови», БУЗ ОО «Медицинский информационно-аналитический центр», БУЗ ОО «Орловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», КУЗ ОТ «Орловский областной медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв», БУЗ ОО «Детский санаторий «Орловчанка», КУЗ ОО «Специализированный дом ребенка», хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях, центре медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования) и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация» при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).
За счет бюджетных ассигнований областного бюджета может осуществляться финансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан, а также транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно.
- Средние нормативы объема медицинской помощи
Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе ОМС — в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2019 год за счет средств областного бюджета — 0,039 вызова на 1 жителя (1-й уровень — 0,025, 2-й уровень — 0,009, 3-й уровень — 0,005), на 2020 год — 0,039 вызова на 1 жителя (1-й уровень — 0,025, 2-й уровень — 0,009, 3-й уровень — 0,005), на 2021 год — 0,040 вызова на 1 жителя (1-й уровень — 0,025, 2-й уровень — 0,009, 3-й уровень — 0,006), на 2019 год в рамках базовой программы ОМС — 0,30 вызова на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 0,30), на 2020 и 2021 годы в рамках базовой программы ОМС — 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 0,29);
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала, и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), на 2019 год за счет средств областного бюджета — 0,3990 посещения на 1 жителя (1-й уровень — 0,1217, 2-й уровень — 0,2488, 3-й уровень — 0,0285), на 2020 год за счет средств областного бюджета — 0,402 посещения на 1 жителя (1-й уровень — 0,123, 2-й уровень — 0,250, 3-й уровень — 0,029), на 2021 год за счет средств областного бюджета — 0,406 посещения на 1 жителя (1-й уровень — 0,124, 2-й уровень — 0,253, 3-й уровень — 0,029), на 2019 год в рамках базовой программы ОМС — 2,88 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 1,49, 2-й уровень — 0,91, 3-й уровень — 0,48), на 2020 год в рамках базовой программы ОМС — 2,9 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 1,49, 2-й уровень — 0,93, 3-й уровень — 0,48), на 2021 год в рамках базовой программы ОМС — 2,92 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 1,49, 2-й уровень — 0,95, 3-й уровень — 0,48), а также для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, на 2019 год — 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год — 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год — 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2019 год за счет средств областного бюджета — 0,112 обращения на 1 жителя (1-й уровень — 0,035, 2-й уровень — 0,077), на 2020 год за счет средств областного бюджета — 0,113 обращения на 1 жителя (1-й уровень — 0,035, 2-й уровень — 0,078), на 2021 год за счет средств областного бюджета — 0,114 обращения на 1 жителя (1-й уровень — 0,035, 2-й уровень — 0,079), на 2019 — 2021 годы в рамках базовой программы ОМС — 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 1,17, 2-й уровень — 0,56, 3-й уровень — 0,04);
4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2019 год — 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 0,27, 2-й уровень — 0,22, 3-й уровень — 0,07), на 2020 и 2021 годы — 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 0,27, 2-й уровень — 0,22, 3-й уровень — 0,05);
5) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2019 — 2021 годы за счет средств областного бюджета — 0,002 случая лечения на 1 жителя (2-й уровень — 0,002), на 2019 — 2021 годы в рамках базовой программы ОМС — 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 0,02, 2-й уровень — 0,022, 3-й уровень — 0,02), в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2019 год — 0,00722 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год — 0,0065 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год — 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
6) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2019 год за счет средств областного бюджета — 0,016 случая госпитализации на 1 жителя (1-й уровень — 0,0001, 2-й уровень — 0,0141, 3-й уровень — 0,0018), на 2020 год за счет средств областного бюджета — 0,016 случая госпитализации на 1 жителя (1-й уровень — 0,0001, 2-й уровень — 0,014, 3-й уровень — 0,0019), на 2021 год за счет средств областного бюджета — 0,016 случая госпитализации на 1 жителя (1-й уровень — 0,0001, 2-й уровень — 0,0140, 3-й уровень — 0,0019), на 2019 год в рамках базовой программы ОМС — 0,17509 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 0,02566, 2-й уровень — 0,07237, 3-й уровень — 0,07706), на 2020 год в рамках базовой программы ОМС — 0,17623 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 0,02566, 2-й уровень — 0,07236, 3-й уровень — 0,07821), на 2021 год в рамках базовой программы ОМС — 0,17659 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (1-й уровень — 0,02566, 2-й уровень — 0,07237, 3-й уровень — 0,07856), в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2019 год — 0,0085 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год — 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год — 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
7) для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2019 год — 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы — 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 — 17 лет на 2019 — 2021 годы — 0,001 случая госпитализации);
8) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет средств областного бюджета на 2019 — 2021 годы — 0,017 койко-дня на 1 жителя (1-й уровень — 0,016, 3-й уровень — 0,001).
Объем медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении в рамках базовой программы ОМС составляет на 2019 год 0,000336 случая на 1 застрахованное лицо, на 2020 год — 0,000388 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год — 0,000478 случая на 1 застрахованное лицо.
Объем медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.
VII. Средние нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые
нормативы финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, определяемые в целях формирования территориальной программы на 2019 год, составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета — 2628,82 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 2314,00 рубля;
2) на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) — 393,49 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 473,8 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, за счет средств обязательного медицинского страхования — 1019,7 рубля;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета — 1062,39 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 1314,8 рубля;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования — 601,4 рубля;
5) на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета — 10894,07 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 19266,1 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования — 70586,6 рубля;
6) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета — 52498,23 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 32082,27 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования — 76708,5 рубля;
7) на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования — 34651,99 рубля;
8) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета — 1222,49 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета на 2020 год — 2526,89 рубля, на 2021 год — 2370,12 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 2408,3 рубля, на 2021 год — 2513,8 рубля;
2) на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год — 372,44 рубля, 2021 год — 349,33 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 499,7 рубля, на 2021 год — 519,00 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 1055,7 рубля, на 2021 год — 1092,6 рубля;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета на 2020 год — 1005,59 рубля, на 2021 год — 943,22 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 1362,5 рубля, на 2021 год — 1419,2 рубля;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 616,1 рубля, на 2021 год — 650,00 рубля;
5) на 1 случай лечения в условиях дневного стационара за счет средств областного бюджета на 2020 год — 11749,15 рубля, на 2021 год — 11267,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 20112,9 рубля, на 2021 год — 21145,2 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 74796 рубля, на 2021 год — 77835 рубля;
6) на 1 случай госпитализации в медицинскую организацию (ее структурное подразделение), оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета на 2020 год — 50954,2 рубля, 2021 год — 47793,00 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 34986,00 рубля, на 2021 год — 37512,8 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 99208,9 рубля, на 2021 год — 109891,2 рубля;
7) на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год — 34928,1 рубля, на 2021 год — 35342,5 рубля;
8) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета на 2020 год — 1281,04 рубля, на 2021 год — 1201,56 рубля;
9) финансовые затраты на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2019 год 113907,5 рубля, на 2020 год — 118691,6 рубля, на 2021 год — 124219,7 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет средств областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2019 году — 2770,09 рубля, в 2020 году — 2704,89 рубля, в 2021 году — 2590,23 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году — 11800,2 рубля, в 2020 году — 12696,9 рубля, в 2021 году — 13531,4 рубля.
Финансовое обеспечение Программы осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, утвержденных законами Орловской области об областном бюджете и бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области.
VIII. Требования к территориальной программе
в части определения порядка, условий предоставления
медицинской помощи, критериев доступности и качества
медицинской помощи
Программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи включает:
1) условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) (приложения 1, 2 к Программе);
2) порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области (приложения 1, 2 к Программе);
3) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный в объеме не менее утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях (субъект Российской Федерации, в котором гражданин зарегистрирован по месту жительства, вправе предусмотреть возмещение субъекту Российской Федерации, в котором гражданин фактически пребывает, затрат, связанных с его обеспечением наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, в рамках межбюджетных отношений в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации) (приложение 6 к Программе);
4) порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента (приложения 8, 9, 10 к Программе);
5) перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области (приложение 7 к Программе);
6) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области, в том числе территориальной программы ОМС (приложение 3 к Программе);
7) условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний (приложение 1 к Программе);
8) условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложение 1 к Программе);
9) условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний, медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию (приложение 1 к Программе);
10) порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований — при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту (приложение 1 к Программе);
11) условия и сроки проведения диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних.
Диспансеризация населения, в том числе детей, представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения. Диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику хронических, в том числе социально значимых, заболеваний.
Диспансеризация населения осуществляется в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в соответствии с порядками проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, отдельных категорий граждан, включая студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе, утвержденными нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Диспансеризация проводится медицинскими организациями в соответствии с планом-графиком, сформированным с учетом численности и поименных списков граждан, подлежащих диспансеризации.
При отсутствии в медицинской организации необходимых врачей-специалистов, возможности проведения лабораторных и функциональных исследований консультации врачей-специалистов и диагностические исследования, необходимые для проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, отдельных категорий граждан, включая студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе, в полном объеме, могут проводиться с привлечением специалистов других медицинских организаций в установленном порядке.
Возможно осуществление осмотров детей специалистами общей лечебной сети при наличии лицензии на вид медицинской деятельности и сертификата специалиста.
Данные о результатах осмотров врачами-специалистами, проведенных исследований, о рекомендациях врачей-специалистов, касающиеся проведения профилактических мероприятий и лечения, а также общее заключение, включая комплексную оценку состояния здоровья, вносятся в медицинскую документацию в установленном порядке;
12) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы;
13) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы.
При оказании экстренной медицинской помощи гражданам медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, возмещение понесенных расходов осуществляется на основании договоров, заключенных между медицинской организацией, оказавшей медицинскую помощь в экстренной форме, и медицинской организацией по месту прикрепления пациента, по тарифам, определяемым тарифным соглашением, за фактически оказанную медицинскую помощь;
14) сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов.
При этом:
сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;
сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — не должны превышать — 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова при удаленности вызова не более 15 км, при удаленности вызова более 15 километров время доезда увеличивается на 10 минут на каждые 10 километров.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.
Программа сформирована с учетом:
1) порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
2) особенностей половозрастного состава населения Орловской области;
3) уровня и структуры заболеваемости населения, основанных на данных медицинской статистики;
4) климатических и географических особенностей региона и транспортной доступности медицинских организаций;
5) сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
При обращении гражданина в случае нарушения его прав на получение бесплатной медицинской помощи возникающие проблемы в досудебном порядке обязаны решать:
1) руководитель структурного подразделения медицинской организации, руководитель медицинской организации;
2) страховая медицинская организация, включая своего страхового представителя;
3) Департамент здравоохранения Орловской области, территориальный орган Росздравнадзора, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области;
4) общественные организации, включая Общественный совет по защите прав пациентов при Департаменте здравоохранения Орловской области, региональное отделение Общественного совета по защите прав пациентов при территориальном органе Росздравнадзора, профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации.
- Критерии доступности и качества медицинской помощи
Критериями качества оказания медицинской помощи являются:
1) удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского и сельского населения (% от числа опрошенных), — 82%; городского населения — 86%, сельского населения — 72%;
2) смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) — 519,4;
3) доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте — 31,2%;
4) материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) — 11,3;
5) младенческая смертность (на 1000 человек, родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности) — 5,75; городского населения — 5,6; сельского населения — 6,1;
6) доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года — не более 10%;
7) смертность детей в возрасте 0 — 4 лет (на 1000 родившихся живыми) — 9,8;
8) смертность населения, в том числе городского и сельского (число умерших на 1000 человек населения), — 15,5; городского населения — 15,0; сельского — 16,4;
9) доля умерших в возрасте 0 — 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 — 4 лет — не более 10%;
10) смертность детей в возрасте 0 — 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) — 62,4;
11) доля умерших в возрасте 0 — 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 — 17 лет — не более 10%;
12) доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года — 4,5%;
13) доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста — 2,3%;
14) доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете, — 54,6%;
15) доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года — 52,7%;
16) доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, — 23,5%;
17) доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, — 40,0%;
18) доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года — 0,5%;
19) доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда — 46,9%;
20) доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, — 80,0%;
21) доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи, — 5,1%;
22) доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, — 25%;
23) доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, — 40%;
24) доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания, — 9,7%;
25) доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры, — 5%;
26) количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, — 110.
Кроме того, проводится оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).
Критериями доступности медицинской помощи являются:
1) обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, всего — 38,2, из них:
городского населения (на 10 тыс. человек населения) — 54,5;
сельского населения (на 10 тыс. человек населения) — 7,4;
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения) — 20,8; стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения) — 16,1;
2) обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, всего — 101,1, из них:
городского населения (на 10 тыс. человек населения) — 139,0;
сельского населения (на 10 тыс. человек населения) — 33,9;
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях — 42,9;
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях — 49,6;
3) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу — 8,5;
4) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу — 2,36;
5) доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации, — 41,8%;
6) доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения — 41,8%, в том числе городских жителей — 41,8% и сельских жителей — 41,8%, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам;
7) доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей, — 85%, в том числе городских жителей — 85,0%, сельских жителей — 85,0%, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам;
8) доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, — 1,4%;
9) число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человек сельского населения), — 214,7;
10) доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов — 80%;
11) доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению — 3%;
12) доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием — 20%.
Приложение 1
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
При обращении за медицинской помощью гражданин имеет право:
1) на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом его согласия), а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;
2) на профилактику, диагностику, лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях, которые должны проходить в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
4) на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе, а также иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
5) на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства в порядке, определенном законодательством Российской Федерации.
Пациент может также реализовывать иные права, предусмотренные федеральным законодательством.
Гражданин осуществляет выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера, а также лечащего врача не чаще 1 раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется руководителем медицинской организации с учетом согласия врача, выраженного в письменной форме.
Об удовлетворении заявления гражданина о выборе врача руководитель медицинской организации информирует гражданина в письменной форме в течение 3 рабочих дней со дня получения данного заявления.
Основанием для отказа в удовлетворении заявления гражданина о выборе врача является превышение установленных в соответствующей медицинской организации норм индивидуальной нагрузки врача, выбранного больным.
В случае отказа в удовлетворении заявления гражданина о выборе врача руководитель медицинской организации в течение 3 рабочих дней со дня получения данного заявления в письменной форме информирует гражданина об отказе (с указанием причины отказа, а также сведений о врачах соответствующих специальностей в целях предоставления возможности реализации права пациента на выбор).
В случае если гражданин не подал соответствующее заявление, врач назначается администрацией медицинской организации.
Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста или в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию.
Объем, сроки, место и необходимость проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.
При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотр гражданина и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно любым медицинским работником, к которому он обратился.
В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи устанавливаются следующие сроки ожидания:
приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;
ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова при удаленности вызова не более 15 км, при удаленности вызова более 15 километров время доезда увеличивается на 10 минут на каждые 10 километров.
Сроки ожидания плановой стационарной медицинской помощи устанавливаются комиссионно в соответствии с медицинскими показаниями в порядке, установленном в каждой медицинской организации.
Госпитализация гражданина в медицинские организации осуществляется при наличии следующих медицинских показаний:
1) по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения или учреждения здравоохранения стационарного типа (далее также — стационарное учреждение);
2) по направлению скорой медицинской помощи;
3) по экстренным показаниям при самостоятельном обращении больного.
Очередность на плановую госпитализацию (за исключением высокотехнологичной помощи) не должна превышать 1 месяца со дня ее назначения.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
В случае направления гражданина лечащим врачом на консультацию, диагностическое исследование или госпитализацию в медицинские организации при отсутствии у него экстренных показаний такие медицинские организации должны фиксировать очередность приема пациентов, если срок ожидания гражданами медицинской услуги превышает 10 календарных дней со дня направления лечащим врачом.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.
Гражданин обязан соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации и рекомендации лечащего врача.
Оказание медицинской помощи в медицинских организациях Орловской области осуществляется в установленном порядке с учетом того, что в стационарных медицинских организациях:
пациенты размещаются в палатах на два и более мест, а в одноместных палатах — по медицинским показаниям;
пациенты, роженицы, родильницы и кормящие матери обеспечиваются лечебным питанием;
одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей, опекуну или иному законному представителю предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком при условии обеспечения питания и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний для ухода, определяемых решением врачебной комиссии медицинской организации;
регистрация и осмотр пациента, доставленного в стационарное учреждение по экстренным медицинским показаниям, проводятся медицинским работником стационарного учреждения незамедлительно, повторный осмотр — не позднее чем через час после перевода в отделение;
регистрация и осмотр пациента, направленного в стационарное учреждение в плановом порядке, проводятся медицинским работником стационарного учреждения в течение 2 часов с момента поступления.
В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь (или перевода пациента для продолжения стационарного лечения в другую медицинскую организацию), пациенту предоставляются бесплатные транспортные услуги при сопровождении медицинским работником. При этом лечащий врач обязан проинструктировать сопровождающего медицинского работника о состоянии больного, диагнозе, ближайшем прогнозе развития угрожающих жизни синдромов, оценить состояние пациента и его транспортабельность с прогнозом развития угрожающих жизни состояний в период транспортировки. Сопровождающий медицинский работник в процессе транспортировки больного проводит мероприятия по поддержанию функций жизнеобеспечения, профилактике угрожающих жизни состояний. Механизм реализации предоставления пациенту транспортных услуг при сопровождении медицинским работником утверждается приказом Департамента здравоохранения Орловской области.
Условиями предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний, медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, являются следующие.
В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 21 декабря 1996 года N 159-ФЗ «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, предоставляется бесплатная медицинская помощь и оперативное лечение в государственных учреждениях здравоохранения, в том числе проведение диспансеризации, оздоровления, регулярных медицинских осмотров.
Медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, оказывается в медицинских организациях в соответствии с:
Порядком оказания педиатрической помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 апреля 2012 года N 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»;
Порядком диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года N 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»;
Порядком проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».
Высокотехнологичная и специализированная медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, оказывается в соответствии с действующим законодательством.
Плановая медицинская помощь всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области, в приоритетном порядке предоставляется детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний, а также с ребенком из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, независимо от возраста плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с сопровождающих лиц не взимается.
Приложение 2
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПОРЯДОК
РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ
НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Плановая медицинская помощь в медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области, во внеочередном порядке предоставляется следующим льготным категориям граждан:
героям Советского Союза;
героям Социалистического Труда;
героям Российской Федерации;
полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
инвалидам Великой Отечественной войны;
участникам Великой Отечественной войны и приравненным к ним категориям граждан;
ветеранам боевых действий;
лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
детям-инвалидам;
инвалидам I — II групп;
лицам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор»;
Детям войны Орловской области;
бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны;
реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, проживающим на территории Орловской области;
военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входящих в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев; военнослужащим, награжденным орденами и медалями СССР за службу в указанный период;
лицам, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее 6 месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденным орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны, ветеранам труда, а также гражданам, приравненным к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, проживающим в Орловской области;
нетрудоспособным членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшим на их иждивении и получающим пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение);
лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, объектах строительства оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
ветеранам труда, ветеранам военной службы, ветеранам государственной службы по достижении ими возраста, дающего право на пенсию по старости;
труженикам тыла;
категориям граждан в соответствии с Федеральным законом от 26 ноября 1998 года N 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», Федеральным законом от 10 января 2002 года N 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 года N 2123-1 «О распространении действия Закона РСФСР от 15 мая 1991 года N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска» и категориям граждан, приравненным к указанным категориям граждан.
Основанием для внеочередного оказания гражданину медицинской помощи при обращении в регистратуру и к лечащему врачу является документ, подтверждающий льготную категорию граждан.
В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая медицинская помощь оказывается в порядке поступления обращений (при отсутствии показаний для оказания неотложной медицинской помощи).
Приложение 3
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ
ОБЛАСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОЙ СТРАХОВАНИЯ
N | Наименование медицинской организации | Медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере ОМС <*> |
1 | 2 | 3 |
1 | Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Орловской области» | + |
2 | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства» | + |
3 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловская областная клиническая больница» | + |
4 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З.И. Круглой» | + |
5 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский онкологический диспансер» | + |
6 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский областной кожно-венерологический диспансер» | + |
7 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер» | + |
8 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Городская больница им. С.П. Боткина» | + |
9 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко» | + |
10 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Родильный дом» | + |
11 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Станция скорой медицинской помощи» | + |
12 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловская областная психиатрическая больница» | |
13 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский противотуберкулезный диспансер» | |
14 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский наркологический диспансер» | |
15 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Областной психоневрологический диспансер» | |
16 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Станция переливания крови» | |
17 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детский санаторий «Орловчанка» | + |
18 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями» | |
19 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы» | |
20 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловская дезинфекционная станция» | |
21 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Медицинский информационно-аналитический центр» | |
22 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Орловская областная стоматологическая поликлиника» | + |
23 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская стоматологическая поликлиника» | + |
24 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника N 1» | + |
25 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника N 2» | + |
26 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника N 3» | + |
27 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника N 5» | + |
28 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская поликлиника N 1» | + |
29 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская поликлиника N 2» | + |
30 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Детская поликлиника N 3» | + |
31 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Болховская центральная районная больница» | + |
32 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Верховская центральная районная больница» | + |
33 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Глазуновская центральная районная больница» | + |
34 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Дмитровская центральная районная больница» | + |
35 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Должанская центральная районная больница» | + |
36 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Залегощенская центральная районная больница» | + |
37 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Знаменская центральная районная больница» | + |
38 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Колпнянская центральная районная больница» | + |
39 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Корсаковская центральная районная больница» | + |
40 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Краснозоренская центральная районная больница» | + |
41 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница» | + |
42 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Ливенская центральная районная больница» | + |
43 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Малоархангельская центральная районная больница» | + |
44 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Мценская центральная районная больница» | + |
45 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Нарышкинская центральная районная больница» | + |
46 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Новодеревеньковская центральная районная больница» | + |
47 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Новосильская центральная районная больница» | + |
48 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Плещеевская центральная районная больница» | + |
49 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Покровская центральная районная больница» | + |
50 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Свердловская центральная районная больница» | + |
51 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Сосковская центральная районная больница» | + |
52 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Троснянская центральная районная больница» | + |
53 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Хотынецкая центральная районная больница» | + |
54 | Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Шаблыкинская центральная районная больница» | + |
55 | Казенное учреждение здравоохранения особого типа «Орловский областной медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» | |
56 | Казенное учреждение здравоохранения Орловской области «Специализированный дом ребенка города Орла» | |
57 | Государственное унитарное предприятие Орловской области «Санаторий «Дубрава» | + |
58 | Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Орел открытого акционерного общества «Российские железные дороги» | + |
59 | Общество с ограниченной ответственностью «Генезис» | + |
60 | Общество с ограниченной ответственностью «Диагностический медицинский центр» | + |
61 | Общество с ограниченной ответственностью «ДИАЛАМ+» | + |
62 | Общество с ограниченной ответственностью «ДИКСИОН-ПРАКТИКА ОКА» | + |
63 | Общество с ограниченной ответственностью «Клиника «Диксион-Орел» | + |
64 | Общество с ограниченной ответственностью «МегаМед-Орел» | + |
65 | Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский Центр Здоровье» | + |
66 | Общество с ограниченной ответственностью Медицинский центр «Сакара» | + |
67 | Общество с ограниченной ответственностью «М-ЛАЙН» | + |
68 | Общество с ограниченной ответственностью «МРТ-Эксперт Орел» | + |
69 | Общество с ограниченной ответственностью «Нефролайн-Орел» | + |
70 | Общество с ограниченной ответственностью «ОРЛОВСКИЙ ПЕРВЫЙ ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР» | + |
71 | Общество с ограниченной ответственностью «ПЭТ-Технолоджи» | + |
72 | Общество с ограниченной ответственностью «Санаторий-профилакторий «Лесной» | + |
73 | Общество с ограниченной ответственностью «Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр» | + |
74 | Общество с ограниченной ответственностью «ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА» | + |
75 | Общество с ограниченной ответственностью «Центр слуха «Звуки жизни» | + |
76 | Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР ЭКО» (г. Брянск) | + |
77 | Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР ЭКО» (г. Калуга) | + |
78 | Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР ЭКО» (г. Курск) | + |
79 | Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР ЭКО» (г. Орел) | + |
80 | Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр» | + |
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе | 80 | |
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС | 69 |
———————————
<*> Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования (+).
Приложение 4
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
Утвержденная стоимость
территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области по условиям
ее оказания на 2019 год
Виды медицинской помощи | N стр. | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
рублей | тыс. рублей | в % к итогу | ||||||||||
за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств обязательного медицинского страхования | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств обязательного медицинского страхования | всего | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>: | 01 | X | X | 2716,95 | X | 2010173,93 | X | 2010173,93 | 18,19 | |||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее также соответственно — территориальная программа ОМС), в том числе: | 02 | вызов | 0,039 | 2628,82 | 102,16 | X | 75581,11 | X | 75581,11 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,02 | 992,37 | 19,86 | X | 14697,04 | X | 14697,04 | X | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактической и иными целями | 0,399 | 393,49 | 156,92 | X | 116100,80 | X | 116100,80 | X | ||
05 | обращение | 0,112 | 1062,39 | 118,84 | X | 87926,72 | X | 87926,72 | X | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактической и иными целями | 0,018 | 393,49 | 6,99 | X | 5173,21 | X | 5173,21 | X | ||
07 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,016 | 52498,23 | 847,15 | X | 626776,36 | X | 626776,36 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,003 | 22690,87 | 70,17 | X | 51916,70 | X | 51916,70 | X | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,002 | 10894,07 | 19,67 | X | 14554,48 | X | 14554,48 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,017 | 1222,49 | 20,30 | X | 15017,10 | X | 15017,10 | X | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | — | X | X | 1415,56 | X | 1047321,03 | X | 1047321,03 | X | ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации | 14 | случай госпитализации | 0,0001 | 261129,36 | 36,35 | X | 26896,32 | X | 26896,32 | X | ||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | X | X | X | 53,14 | X | 39312,93 | X | 39312,93 | 0,36 | ||
санитарного транспорта | 16 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
КТ | 17 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
МРТ | 18 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
иного медицинского оборудования | 19 | X | X | X | 53,14 | X | 39312,93 | X | 39312,93 | X | ||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | — | X | X | X | 11640,82 | X | 9001438,8 | 9001438,8 | 81,45 | ||
— скорая медицинская помощь (сумма строк 29 и 34) | 21 | вызов | 0,30 | 2314,0 | X | 694,20 | X | 536801,7 | 536801,7 | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 и 35.1 | 22.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,88 | 473,8 | X | 1364,54 | X | 1055154,0 | 1055154,0 | X |
30.1.1 и 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | 1019,7 | Х | 805,56 | Х | 622913,7 | 622913,7 | Х | ||
30.2 и 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 601,4 | X | 336,78 | X | 260423,0 | 260423,0 | X | ||
30.3 и 35.3 | 22.3 | обращение | 1,77 | 1314,8 | X | 2327,20 | X | 1799539,2 | 1799539,2 | X | ||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 и 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17509 | 32082,27 | X | 5617,37 | X | 4343714,7 | 4343714,7 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк (31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,0085 | 76708,5 | Х | 649,77 | Х | 502440,7 | 502,440,7 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 и 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34651,99 | X | 138,61 | X | 107178,6 | 107178,6 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 и 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,003 | 177031,3 | X | 485,35 | X | 375306,3 | 375306,3 | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 и 37) | 24 | случай лечения | 0,062 | 19266,1 | X | 1194,49 | X | 923655,4 | 923655,4 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00722 | 70586,6 | Х | 509,36 | Х | 393873,2 | 393873,2 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2) | 24.2 | случай | 0,000336 | 113907,5 | Х | 38,30 | Х | 29616,0 | 29616,0 | Х | ||
— паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38) | 25 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
затраты АУП СМО | 26 | — | X | X | X | 106,24 | Х | 82150,8 | 82150,8 | X | ||
иные расходы (равно строке 39) | 27 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: | 28 | — | X | X | X | 11534,58 | Х | 8919288,0 | 8919288,0 | X | ||
— скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,30 | 2314,0 | X | 694,20 | X | 536801,7 | 536801,7 | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,88 | 473,8 | X | 1364,54 | X | 1055154,0 | 1055154,0 | X | ||
30.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | 1019,7 | Х | 805,56 | Х | 622913,7 | 622913,7 | X | |||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 601,4 | X | 336,78 | X | 260423,0 | 260423,0 | X | |||
30.3 | обращение | 1,77 | 1314,8 | X | 2327,20 | X | 1799539,2 | 1799539,2 | X | |||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17509 | 32082,27 | X | 5617,37 | X | 4343714,7 | 4343714,7 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 31.1 | случай госпитализации | 0,0085 | 76708,5 | Х | 649,77 | Х | 502440,7 | 502440,7 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34651,99 | X | 138,61 | X | 107178,6 | 107178,6 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,003 | 177031,3 | X | 485,35 | X | 375306,3 | 375306,3 | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,062 | 19266,1 | Х | 1194,49 | Х | 923655,4 | 923655,4 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 32.1 | случай лечения | 0,00722 | 70586,6 | Х | 509,36 | Х | 393873,2 | 393873,2 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000336 | 113907,5 | Х | 38,30 | Х | 29616,0 | 29616,0 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— скорая медицинская помощь | 34 | вызов | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактической и иными целями | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
35.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
35.3 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 36.1 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 37.1 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— паллиативная медицинская помощь | 38 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Иные расходы | 39 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Итого (сумма строк 01, 15 и 20) | 40 | — | X | X | 2770,09 | 11640,82 | 2049486,86 | 9001438,8 | 11050625,66 | 100 |
Примечания.
- При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета, применялась численность населения согласно статистике на 1 января 2019 года — 739863 человек.
- При расчете норматива объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо применялась численность застрахованного населения на 1 января 2018 года — 773265 человека.
———————————
<*> Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы средств областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориального фонда обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы с соответствующим платежом Орловской области.
Утвержденная стоимость
территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области по условиям
ее оказания на 2020 год
Виды медицинской помощи | N стр. | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
рублей | тыс. рублей | в % к итогу | ||||||||||
за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств обязательного медицинского страхования | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств обязательного медицинского страхования | всего | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>: | 01 | X | X | 2648,23 | X | 1942688,28 | X | 1942688,28 | 16,77 | |||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее также соответственно — территориальная программа ОМС), в том числе: | 02 | вызов | 0,039 | 2526,89 | 99,04 | X | 72650,61 | X | 72650,61 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,02 | 956,28 | 19,31 | X | 14162,51 | X | 14162,51 | X | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактической и иными целями | 0,402 | 372,44 | 149,80 | X | 109890,0 | X | 109890,0 | X | ||
05 | обращение | 0,113 | 1005,59 | 113,45 | X | 83225,44 | X | 83225,44 | X | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактической и иными целями | 0,018 | 391,01 | 6,65 | X | 4877,67 | X | 4877,67 | X | ||
07 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,016 | 50954,20 | 829,28 | X | 608342,18 | X | 608342,18 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,003 | 24312,14 | 75,83 | X | 55626,17 | X | 55626,17 | X | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,002 | 11749,15 | 21,88 | X | 16049,34 | X | 16049,34 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,017 | 1281,04 | 21,45 | X | 15736,26 | X | 15736,26 | X | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | — | X | X | 1376,67 | X | 1009898,13 | X | 1009898,13 | X | ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации | 14 | случай госпитализации | 0,0001 | 261129,36 | 36,66 | X | 26896,32 | X | 26896,32 | X | ||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | X | X | X | 56,66 | X | 41653,19 | X | 41653,19 | 0,36 | ||
санитарного транспорта | 16 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
КТ | 17 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
МРТ | 18 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
иного медицинского оборудования | 19 | X | X | X | 56,66 | X | 41563,19 | X | 41563,19 | X | ||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | — | X | X | X | 12416,76 | X | 9601523,5 | 9601523,5 | 82,87 | ||
— скорая медицинская помощь (сумма строк 29 и 34) | 21 | вызов | 0,29 | 2408,3 | X | 698,41 | X | 540054,1 | 540054,1 | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 и 35.1 | 22.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,90 | 499,7 | X | 1449,13 | X | 1120561,5 | 1120561,5 | X |
30.1.1 и 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,808 | 1055,7 | Х | 853,01 | Х | 659599,4 | 659599,4 | Х | ||
30.2 и 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 616,1 | X | 332,69 | X | 257260,6 | 257260,6 | X | ||
30.3 и 35.3 | 22.3 | обращение | 1,77 | 1362,5 | X | 2411,62 | X | 1864825,1 | 1864825,1 | X | ||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 и 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17623 | 34986,0 | X | 6165,74 | X | 4767752,4 | 4767752,4 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк (31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,01023 | 99208,9 | Х | 1014,97 | Х | 784841,6 | 784841,6 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 и 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,005 | 34928,1 | X | 174,63 | X | 135032,0 | 135032,0 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 и 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,003 | 182391,8 | X | 504,77 | X | 390318,5 | 399318,5 | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 и 37) | 24 | случай лечения | 0,062 | 20112,9 | X | 1246,99 | X | 964252,7 | 964252,7 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,0065 | 74796,0 | Х | 486,15 | Х | 375924,7 | 375924,7 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000388 | 118691,6 | Х | 46,05 | Х | 35607,5 | 35607,5 | Х | ||
— паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38) | 25 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
затраты АУП СМО | 26 | — | X | X | X | 112,18 | Х | 86817,1 | 86817,1 | X | ||
иные расходы (равно строке 39) | 27 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: | 28 | — | X | X | X | 12304,58 | Х | 9514706,4 | 9514706,4 | X | ||
— скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,29 | 2408,3 | X | 698,41 | X | 540054,1 | 540054,1 | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,90 | 499,7 | X | 1449,13 | X | 1120561,5 | 1120561,5 | X | ||
30.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,808 | 1055,7 | Х | 853,01 | Х | 659599,4 | 659599,4 | X | |||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 616,1 | X | 332,69 | X | 257260,6 | 257260,6 | X | |||
30.3 | обращение | 1,77 | 1362,5 | X | 2411,62 | X | 1864825,1 | 1864825,1 | X | |||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17623 | 34986,0 | X | 6165,74 | X | 4767752,4 | 4767752,4 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 31.1 | случай госпитализации | 0,01023 | 99208,9 | Х | 1014,97 | Х | 784841,6 | 784841,6 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,005 | 34928,1 | X | 174,63 | X | 135032,0 | 135032,0 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,003 | 182391,8 | X | 504,77 | X | 390318,5 | 390318,5 | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,062 | 20112,9 | Х | 1246,99 | Х | 964252,7 | 964252,7 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 32.1 | случай лечения | 0,0065 | 74796,0 | Х | 486,15 | Х | 375924,7 | 375924,7 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000388 | 118691,6 | Х | 46,05 | Х | 35607,5 | 35607,5 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— скорая медицинская помощь | 34 | вызов | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактической и иными целями | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
35.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
35.3 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 36.1 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 37.1 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— паллиативная медицинская помощь | 38 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Иные расходы | 39 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Итого (сумма строк 01, 15 и 20) | 40 | — | X | X | 2704,89 | 12416,76 | 1984341,47 | 9601523,5 | 11585864,97 | 100 |
Примечания.
- При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета, применялась численность населения согласно статистике на 1 января 2020 года — 733582 человека.
- При расчете норматива объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо применялась численность застрахованного населения на 1 января 2018 года — 773265 человека.
———————————
<*> Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы средств областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориального фонда обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы с соответствующим платежом Орловской области.
Утвержденная стоимость
территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области по условиям
ее оказания на 2021 год
Виды медицинской помощи | N стр. | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
рублей | тыс. рублей | в % к итогу | ||||||||||
за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств обязательного медицинского страхования | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств обязательного медицинского страхования | всего | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>: | 01 | X | X | 2531,99 | X | 1841127,68 | X | 1841127,68 | 15,27 | |||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее также соответственно — территориальная программа ОМС), в том числе: | 02 | вызов | 0,040 | 2370,12 | 93,71 | X | 68143,36 | X | 68143,36 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,02 | 894,72 | 18,22 | X | 13250,80 | X | 13250,80 | X | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактической и иными целями | 0,406 | 349,33 | 141,75 | X | 103071,21 | X | 103071,,21 | X | ||
05 | обращение | 0,114 | 943,22 | 107,36 | X | 78063,34 | X | 78063,34 | X | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактической и иными целями | 0,018 | 347,99 | 6,29 | X | 4575,02 | X | 4575,02 | X | ||
07 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,016 | 47793,00 | 784,71 | X | 570600,61 | X | 570600,61 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,003 | 22803,81 | 71,75 | X | 52175,12 | X | 52175,12 | X | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,002 | 11267,70 | 20,70 | X | 15053,64 | X | 15053,64 | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,017 | 1201,56 | 20,30 | X | 14759,98 | X | 14759,98 | X | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | — | X | X | 1326,47 | X | 964539,22 | X | 964539,22 | X | ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации | 14 | случай госпитализации | 0,0001 | 261129,36 | 36,99 | X | 26896,32 | X | 26896,32 | X | ||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | X | X | X | 58,24 | X | 42347,06 | X | 42347,06 | 0,35 | ||
санитарного транспорта | 16 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
КТ | 17 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
МРТ | 18 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
иного медицинского оборудования | 19 | X | X | X | 58,24 | X | 42347,06 | X | 42347,06 | X | ||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | — | X | X | X | 13161,46 | X | 10177292,6 | 10177292,6 | 84,38 | ||
— скорая медицинская помощь (сумма строк 29 и 34) | 21 | вызов | 0,29 | 2513,8 | X | 729,00 | X | 563712,1 | 563712,1 | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 и 35.1 | 22.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,92 | 519,0 | X | 1515,48 | X | 1171867,7 | 1171867,7 | X |
30.1.1 и 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,826 | 1092,6 | Х | 902,49 | Х | 697862,1 | 697862,1 | Х | ||
30.2 и 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 650,0 | X | 351,00 | X | 271416,0 | 271416,0 | X | ||
30.3 и 35.3 | 22.3 | обращение | 1,77 | 1419,2 | X | 2511,98 | X | 1942429,2 | 1942429,2 | X | ||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 и 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17659 | 37512,8 | X | 6624,24 | X | 5122292,2 | 5122292,2 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк (31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,01076 | 109891,2 | Х | 1182,38 | Х | 914294,8 | 914294,8 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 и 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,005 | 35342,5 | X | 176,70 | X | 136634,1 | 136634,1 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 и 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,003 | 187931,1 | X | 524,96 | X | 405931,3 | 405931,3 | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 и 37) | 24 | случай лечения | 0,062 | 21145,2 | X | 1310,99 | X | 1013743,2 | 1013743,2 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00668 | 77835,0 | Х | 519,90 | Х | 402017,8 | 402017,8 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000478 | 124219,7 | Х | 59,44 | Х | 45961,3 | 45961,3 | Х | ||
— паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38) | 25 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
затраты АУП СМО | 26 | — | X | X | X | 118,77 | Х | 91832,2 | 91832,2 | X | ||
иные расходы (равно строке 39) | 27 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: | 28 | — | X | X | X | 13042,69 | Х | 10085460,4 | 10085460,4 | X | ||
— скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,29 | 2513,8 | X | 729,00 | X | 563712,1 | 563712,1 | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,92 | 519,0 | X | 1515,48 | X | 1171867,7 | 1171867,7 | X | ||
30.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,826 | 1092,6 | Х | 902,49 | Х | 697862,1 | 697862,1 | X | |||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 650,0 | X | 351,00 | X | 271416,0 | 271416,0 | X | |||
30.3 | обращение | 1,77 | 1419,2 | X | 2511,98 | X | 1942429,2 | 1942429,2 | X | |||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17659 | 37512,8 | X | 6624,24 | X | 5122292,2 | 5122292,2 | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 31.1 | случай госпитализации | 0,01076 | 109891,2 | Х | 1182,38 | Х | 914294,8 | 914294,8 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,005 | 35342,5 | X | 176,70 | X | 136634,1 | 136634,1 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,003 | 187931,1 | X | 524,96 | X | 405931,3 | 405931,3 | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,062 | 21145,2 | X | 1310,99 | X | 1013743,2 | 1013743,2 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 32.1 | случай лечения | 0,00668 | 77835,0 | Х | 519,90 | Х | 402017,8 | 402017,8 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000478 | 124219,7 | Х | 59,44 | Х | 45961,3 | 45961,3 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— скорая медицинская помощь | 34 | вызов | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактической и иными целями | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
35.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
35.3 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
— специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 36.1 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 37.1 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
— паллиативная медицинская помощь | 38 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Иные расходы | 39 | — | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
Итого (сумма строк 01, 15 и 20) | 40 | — | X | X | 2590,23 | 13161,46 | 1883474,74 | 10177292,6 | 12060767,34 | 100 |
Примечания.
- При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета, применялась численность населения согласно статистике на 1 января 2021 года — 727150 человек.
- При расчете норматива объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо применялась численность застрахованного населения на 1 января 2018 года — 773265 человека.
———————————
<*> Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы средств областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориального фонда обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы с соответствующим платежом Орловской области.
Приложение 5
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА 2019 ГОД И ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | N | 2019 год | Плановый период | ||||
2020 год | 2021 год | ||||||
утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||||
всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 и 03), в том числе: | 01 | 11050625,66 | 14410,91 | 11585864,97 | 15121,65 | 12060767,34 | 15751,69 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 2049486,86 | 2770,09 | 1984341,47 | 2704,89 | 1883474,74 | 2590,23 |
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего <**> (сумма строк 04 и 08) | 03 | 9001438,8 | 11640,82 | 9601523,5 | 12416,76 | 10177292,6 | 13161,46 |
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05, 06 и 07), в том числе: | 04 | 9001438,3 | 11640,82 | 9601523,5 | 12416,76 | 10177292,6 | 13161,46 |
1.1. Субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования <**> | 05 | 9001438,3 | 11640,82 | 9601523,5 | 12416,76 | 10177292,6 | 13161,46 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования | 06 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
1.3. Прочие поступления | 07 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, из них: | 08 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
———————————
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи в обеспечении необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы» и расходы на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Справочно | 2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (рублей) | |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 69037,0 | 89,28 | 63782,5 | 82,48 | 63829,0 | 82,54 |
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 54205,9 | 70,10 | 152874,5 | 197,70 | 222236,4 | 287,40 |
Приложение N 6
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
Перечень
лекарственных препаратов, отпускаемых населению
в соответствии с перечнем групп населения и категорий
заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные
препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам
врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой
Код АТХ | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) | Лекарственные препараты | Лекарственные формы |
A | пищеварительный тракт и обмен веществ | ||
A02 | препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности | ||
A02B | препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | ||
A02BA | блокаторы H2-гистаминовых рецепторов | ранитидин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
фамотидин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
A02BC | ингибиторы протонного насоса | омепразол | капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
эзомепразол <*> | капсулы кишечнорастворимые; таблетки кишечнорастворимые; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой | ||
A02BX | другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | висмута трикалия дицитрат | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A03 | препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта | ||
A03A | препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта | ||
A03AA | синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | мебеверин | капсулы пролонгированного действия; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
платифиллин | раствор для подкожного введения; таблетки | ||
A03AD | папаверин и его производные | дротаверин | таблетки |
A03F | стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | ||
A03FA | стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | метоклопрамид | раствор для приема внутрь; таблетки |
A04 | противорвотные препараты | ||
A04A | противорвотные препараты | ||
A04AA | блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов | ондансетрон | сироп; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки лиофилизированные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A05 | препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей | ||
A05A | препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | ||
A05AA | препараты желчных кислот | урсодезоксихолевая кислота | капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A05B | препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства | ||
A05BA | препараты для лечения заболеваний печени | фосфолипиды + глицирризиновая кислота | капсулы |
A06 | слабительные средства | ||
A06A | слабительные средства | ||
A06AB | контактные слабительные средства | бисакодил | суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой |
сеннозиды A и B | таблетки | ||
A06AD | осмотические слабительные средства | лактулоза | сироп |
макрогол | порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) | ||
A07 | противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты | ||
A07B | адсорбирующие кишечные препараты | ||
A07BC | адсорбирующие кишечные препараты другие | смектит диоктаэдрический | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
A07D | препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | ||
A07DA | препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | лоперамид | капсулы; таблетки; таблетки для рассасывания; таблетки жевательные; таблетки лиофилизированные; таблетки-лиофилизат |
A07E | кишечные противовоспалительные препараты | ||
A07EC | аминосалициловая кислота и аналогичные препараты | месалазин | суппозитории ректальные; суспензия ректальная; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением |
сульфасалазин | таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
A07F | противодиарейные микроорганизмы | ||
A07FA | противодиарейные микроорганизмы | бифидобактерии бифидум | капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; порошок для приема внутрь; порошок для приема внутрь и местного применения; суппозитории вагинальные и ректальные; таблетки |
A09 | препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты | ||
A09A | препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты | ||
A09AA | ферментные препараты | панкреатин | гранулы кишечнорастворимые; капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой |
A10 | препараты для лечения сахарного диабета | ||
A10A | инсулины и их аналоги | ||
A10AB | инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин аспарт | раствор для подкожного и внутривенного введения |
инсулин глулизин | раствор для подкожного введения | ||
инсулин лизпро | раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | раствор для инъекций | ||
A10AC | инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) | суспензия для подкожного введения |
A10AD | инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения | инсулин аспарт двухфазный | суспензия для подкожного введения |
инсулин деглудек + инсулин аспарт <*> | раствор для подкожного введения | ||
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) | суспензия для подкожного введения | ||
инсулин лизпро двухфазный | суспензия для подкожного введения | ||
A10AE | инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения | инсулин гларгин | раствор для подкожного введения |
инсулин деглудек <*> | раствор для подкожного введения | ||
инсулин детемир | раствор для подкожного введения | ||
A10B | гипогликемические препараты, кроме инсулинов | ||
A10BA | бигуаниды | метформин | таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
A10BB | производные сульфонилмочевины | глибенкламид | таблетки |
гликлазид | таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки с пролонгированным высвобождением | ||
A10BН | ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) | алоглиптин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
вилдаглиптин | таблетки | ||
линаглиптин <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
саксаглиптин <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
ситаглиптин <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
A10BJ | аналоги глюкагоноподобного пептида-1 | ликсисенатид | раствор для подкожного введения |
A10BK | ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа | дапаглифлозин <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
эмпаглифлозин <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
A10BX | другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов | репаглинид | таблетки |
A11 | витамины | ||
A11C | витамины A и D, включая их комбинации | ||
A11CA | витамин A | ретинол | драже; капли для приема внутрь и наружного применения; капсулы; мазь для наружного применения; раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь (масляный); раствор для приема внутрь и наружного применения; раствор для приема внутрь и наружного применения (масляный) |
A11CC | витамин D и его аналоги | альфакальцидол | капли для приема внутрь; капсулы; раствор для приема внутрь (масляный) |
кальцитриол | капсулы | ||
колекальциферол | капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь (масляный) | ||
A11D | витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12 | ||
A11DA | витамин B1 | тиамин | раствор для внутримышечного введения |
A11G | аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами | ||
A11GA | аскорбиновая кислота (витамин C) | аскорбиновая кислота | драже; капли для приема внутрь; капсулы пролонгированного действия; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приема внутрь; таблетки |
A11H | другие витаминные препараты | ||
A11HA | другие витаминные препараты | пиридоксин | раствор для инъекций |
A12 | минеральные добавки | ||
A12A | препараты кальция | ||
A12AA | препараты кальция | кальция глюконат | таблетки |
A12C | другие минеральные добавки | ||
A12CX | другие минеральные вещества | калия и магния аспарагинат | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
A14 | анаболические средства системного действия | ||
A14A | анаболические стероиды | ||
A14AB | производные эстрена | нандролон | раствор для внутримышечного введения (масляный) |
A16 | другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | ||
A16A | другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | ||
A16AA | аминокислоты и их производные | адеметионин <*> | таблетки кишечнорастворимые; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой |
A16AХ | прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | тиоктовая кислота <*> | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
B | кровь и система кроветворения | ||
B01 | антитромботические средства | ||
B01A | антитромботические средства | ||
B01AA | антагонисты витамина K | варфарин | таблетки |
B01AB | группа гепарина | гепарин натрия | раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций |
эноксапарин натрия <*> | раствор для инъекций; раствор для подкожного введения | ||
B01AC | антиагреганты, кроме гепарина | клопидогрел <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
тикагрелор <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
B01AE | прямые ингибиторы тромбина | дабигатрана этексилат <*> | капсулы |
B01AF | прямые ингибиторы фактора Xa | апиксабан <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
ривароксабан <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
B02 | гемостатические средства | ||
B02B | витамин K и другие гемостатики | ||
B02BA | витамин K | менадиона натрия бисульфит | раствор для внутримышечного введения |
B02BX | другие системные гемостатики | элтромбопаг <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
этамзилат | таблетки | ||
B03 | антианемические препараты | ||
B03A | препараты железа | ||
B03AB | пероральные препараты трехвалентного железа | железа (III) гидроксид полимальтозат | капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь; сироп; таблетки жевательные |
B03AC | парентеральные препараты трехвалентного железа | железа (III) гидроксида сахарозный комплекс <*> | раствор для внутривенного введения |
B03B | витамин B12 и фолиевая кислота | ||
B03BA | витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги) | цианокобаламин | раствор для инъекций |
B03BB | фолиевая кислота и ее производные | фолиевая кислота | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
B03X | другие антианемические препараты | ||
B03XA | другие антианемические препараты | дарбэпоэтин альфа <*> | раствор для инъекций |
метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета <*> | раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
эпоэтин альфа | раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
эпоэтин бета | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
C | сердечно-сосудистая система | ||
C01 | препараты для лечения заболеваний сердца | ||
C01A | сердечные гликозиды | ||
C01AA | гликозиды наперстянки | дигоксин | таблетки; таблетки (для детей) |
C01B | антиаритмические препараты, классы I и III | ||
C01BA | антиаритмические препараты, класс IA | прокаинамид | таблетки |
C01BC | антиаритмические препараты, класс IC | пропафенон | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C01BD | антиаритмические препараты, класс III | амиодарон | таблетки |
C01BG | другие антиаритмические препараты, классы I и III | лаппаконитина гидробромид | таблетки |
C01D | вазодилататоры для лечения заболеваний сердца | ||
C01DA | органические нитраты | изосорбида динитрат | спрей дозированный; спрей подъязычный дозированный; таблетки; таблетки пролонгированного действия |
изосорбида мононитрат | капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
нитроглицерин | аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; пленки для наклеивания на десну; спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки сублингвальные | ||
C01E | другие препараты для лечения заболеваний сердца | ||
C01EB | другие препараты для лечения заболеваний сердца | мельдоний <*> | капсулы |
C02 | антигипертензивные средства | ||
C02A | антиадренергические средства центрального действия | ||
C02AB | метилдопа | метилдопа | таблетки |
C02AC | агонисты имидазолиновых рецепторов | клонидин | таблетки |
моксонидин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
C02C | антиадренергические средства периферического действия | ||
C02CA | альфа-адреноблокаторы | доксазозин | таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
урапидил | капсулы пролонгированного действия | ||
C02K | другие антигипертензивные средства | ||
C02KX | антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии | амбризентан <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
риоцигуат <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
C03 | диуретики | ||
C03A | тиазидные диуретики | ||
C03AA | тиазиды | гидрохлоротиазид | таблетки |
C03B | тиазидоподобные диуретики | ||
C03BA | сульфонамиды | индапамид | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
C03C | «петлевые» диуретики | ||
C03CA | сульфонамиды | фуросемид | таблетки |
C03D | калийсберегающие диуретики | ||
C03DA | антагонисты альдостерона | спиронолактон | капсулы; таблетки |
C07 | бета-адреноблокаторы | ||
C07A | бета-адреноблокаторы | ||
C07AA | неселективные бета-адреноблокаторы | пропранолол | таблетки |
соталол | таблетки | ||
C07AB | селективные бета-адреноблокаторы | атенолол | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
бисопролол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
метопролол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||
C07AG | альфа- и бета-адреноблокаторы | карведилол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C08 | блокаторы кальциевых каналов | ||
C08C | селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды | ||
C08CA | производные дигидропиридина | амлодипин | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
нимодипин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
нифедипин | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным, высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным, высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным, высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||
C08D | селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце | ||
C08DA | производные фенилалкиламина | верапамил | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
C09 | средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему | ||
C09A | ингибиторы АПФ | ||
C09AA | ингибиторы АПФ | каптоприл | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой |
лизиноприл | таблетки | ||
периндоприл | таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
эналаприл | таблетки | ||
C09C | антагонисты рецепторов ангиотензина II | ||
C09CA | антагонисты рецепторов ангиотензина II | лозартан | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C09D | антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами | ||
C09DX | антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами | валсартан + сакубитрил | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C10 | гиполипидемические средства | ||
C10A | гиполипидемические средства | ||
C10AA | ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы | аторвастатин <*> | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
симвастатин <*> | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
C10AB | фибраты | фенофибрат | капсулы; капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C10AX | другие гиполипидемические средства | алирокумаб <*> | раствор для подкожного введения |
эволокумаб <*> | раствор для подкожного введения | ||
D | дерматологические препараты | ||
D01 | противогрибковые препараты, применяемые в дерматологии | ||
D01A | противогрибковые препараты для местного применения | ||
D01AE | прочие противогрибковые препараты для местного применения | салициловая кислота | мазь для наружного применения; раствор для наружного применения (спиртовой) |
D06 | антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии | ||
D06C | антибиотики в комбинации с противомикробными средствами | диоксометилтетрагидропиримидин + сульфадиметоксин + тримекаин + хлорамфеникол | мазь для наружного применения |
D07 | глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии | ||
D07A | глюкокортикоиды | ||
D07AC | глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) | мометазон | крем для наружного применения; мазь для наружного применения; порошок для ингаляций дозированный; раствор для наружного применения |
D08 | антисептики и дезинфицирующие средства | ||
D08A | антисептики и дезинфицирующие средства | ||
D08AC | бигуаниды и амидины | хлоргексидин | раствор для местного применения; раствор для местного и наружного применения; раствор для наружного применения; раствор для наружного применения (спиртовой); спрей для наружного применения (спиртовой); суппозитории вагинальные; таблетки вагинальные |
D08AG | препараты йода | повидон-йод | раствор для местного и наружного применения; раствор для наружного применения |
D08AX | другие антисептики и дезинфицирующие средства | этанол | концентрат для приготовления раствора для наружного применения; концентрат для приготовления раствора для наружного применения и приготовления лекарственных форм; раствор для наружного применения; раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм |
D11 | другие дерматологические препараты | ||
D11A | другие дерматологические препараты | ||
D11AH | препараты для лечения дерматита, кроме глюкокортикоидов | пимекролимус <*> | крем для наружного применения |
G | мочеполовая система и половые гормоны | ||
G01 | противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии | ||
G01A | противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами | ||
G01AA | антибактериальные препараты | натамицин | суппозитории вагинальные |
G01AF | производные имидазола | клотримазол | гель вагинальный; суппозитории вагинальные; таблетки вагинальные |
G02 | другие препараты, применяемые в гинекологии | ||
G02C | другие препараты, применяемые в гинекологии | ||
G02CA | адреномиметики, токолитические средства | гексопреналин | таблетки |
G02CB | ингибиторы пролактина | бромокриптин | таблетки |
G03 | половые гормоны и модуляторы функции половых органов | ||
G03B | андрогены | ||
G03BA | производные 3-оксоандрост-4-ена | тестостерон | гель для наружного применения; капсулы; раствор для внутримышечного введения |
тестостерон (смесь эфиров) | раствор для внутримышечного введения (масляный) | ||
G03D | гестагены | ||
G03DA | производные прегн-4-ена | прогестерон | капсулы |
G03DB | производные прегнадиена | дидрогестерон | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
G03DC | производные эстрена | норэтистерон | таблетки |
G03G | гонадотропины и другие стимуляторы овуляции | ||
G03GA | гонадотропины | гонадотропин хорионический <*> | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения |
G03H | антиандрогены | ||
G03HA | антиандрогены | ципротерон | раствор для внутримышечного введения масляный; таблетки |
G04 | препараты, применяемые в урологии | ||
G04B | препараты, применяемые в урологии | ||
G04BD | средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи | солифенацин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
G04C | препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы | ||
G04CA | альфа-адреноблокаторы | алфузозин | таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой |
тамсулозин | капсулы кишечнорастворимые пролонгированного действия; капсулы кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением; капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобождением; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||
G04CB | ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы | финастерид | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
H | гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов | ||
H01 | гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги | ||
H01A | гормоны передней доли гипофиза и их аналоги | ||
H01AC | соматропин и его агонисты | соматропин | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения |
H01B | гормоны задней доли гипофиза | ||
H01BA | вазопрессин и его аналоги | десмопрессин | капли назальные; спрей назальный дозированный; таблетки; таблетки диспергируемые в полости рта; таблетки-лиофилизат; таблетки подъязычные |
H01C | гормоны гипоталамуса | ||
Н01CB | соматостатин и аналоги | ланреотид <*> | гель для подкожного введения пролонгированного действия |
октреотид <*> | лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения; микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инфузий и подкожного введения | ||
H02 | кортикостероиды системного действия | ||
H02A | кортикостероиды системного действия | ||
H02AA | минералокортикоиды | флудрокортизон | таблетки |
H02AB | глюкокортикоиды | бетаметазон | крем для наружного применения; мазь для наружного применения |
гидрокортизон | крем для наружного применения; мазь глазная; мазь для наружного применения; раствор для наружного применения; суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения; таблетки; эмульсия для наружного применения | ||
дексаметазон | таблетки | ||
метилпреднизолон | таблетки | ||
преднизолон | мазь для наружного применения; таблетки | ||
H03 | препараты для лечения заболеваний щитовидной железы | ||
H03A | препараты щитовидной железы | ||
H03AA | гормоны щитовидной железы | левотироксин натрия | таблетки |
H03B | антитиреоидные препараты | ||
H03BB | серосодержащие производные имидазола | тиамазол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
H03C | препараты йода | ||
H03CA | препараты йода | калия йодид | таблетки; таблетки жевательные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
H05 | препараты, регулирующие обмен кальция | ||
H05A | паратиреоидные гормоны и их аналоги | ||
H05AA | паратиреоидные гормоны и их аналоги | терипаратид <*> | раствор для подкожного введения |
H05B | антипаратиреоидные средства | ||
H05BA | препараты кальцитонина | кальцитонин <*> | раствор для инъекций; спрей назальный; спрей назальный дозированный |
H05BX | прочие антипаратиреоидные препараты | парикальцитол <*> | капсулы |
цинакальцет <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
этелкальцетид <*> | раствор для внутривенного введения | ||
J | противомикробные препараты системного действия | ||
J01 | антибактериальные препараты системного действия | ||
J01A | тетрациклины | ||
J01AA | тетрациклины | доксициклин | капсулы; таблетки; таблетки диспергируемые |
J01B | амфениколы | ||
J01BA | амфениколы | хлорамфеникол | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
J01C | бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины | ||
J01CA | пенициллины широкого спектра действия | амоксициллин | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
ампициллин | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки | ||
J01CF | пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам | оксациллин | таблетки |
J01CR | комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | амоксициллин + клавулановая кислота | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
J01D | другие бета-лактамные антибактериальные препараты | ||
J01DB | цефалоспорины 1-го поколения | цефазолин <*> | порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения; порошок для приготовления раствора для инъекций |
цефалексин | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
J01DC | цефалоспорины 2-го поколения | цефуроксим | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
J01E | сульфаниламиды и триметоприм | ||
J01EE | комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные | ко-тримоксазол | суспензия для приема внутрь; таблетки |
J01F | макролиды, линкозамиды и стрептограмины | ||
J01FA | макролиды | азитромицин | капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (для детей); порошок для приготовления суспензии пролонгированного действия для приема внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
джозамицин | таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
кларитромицин | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
J01FF | линкозамиды | клиндамицин | капсулы |
J01G | аминогликозиды | ||
J01M | антибактериальные препараты, производные хинолона | ||
J01MA | фторхинолоны | гатифлоксацин <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
левофлоксацин <*> | капли глазные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
ломефлоксацин <*> | капли глазные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
моксифлоксацин <*> | капли глазные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
офлоксацин | капли глазные; капли глазные и ушные; мазь глазная; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
ципрофлоксацин | капли глазные; капли глазные и ушные; капли ушные; мазь глазная; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
J01X | другие антибактериальные препараты | ||
J01XD | производные имидазола | метронидазол | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
J02 | противогрибковые препараты системного действия | ||
J02A | противогрибковые препараты системного действия | ||
J02AA | антибиотики | нистатин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
J02AC | производные триазола | вориконазол <*> | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
флуконазол | капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
J05 | противовирусные препараты системного действия | ||
J05A | противовирусные препараты прямого действия | ||
J05AB | нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | ацикловир | крем для местного и наружного применения; крем для наружного применения; мазь глазная; мазь для местного и наружного применения; мазь для наружного применения; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
валганцикловир <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
ганцикловир <*> | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
J05AH | ингибиторы нейраминидазы | осельтамивир | капсулы |
J05AX | прочие противовирусные препараты | имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты | капсулы |
кагоцел | таблетки | ||
умифеновир | капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
J06B | иммуноглобулины | ||
J06BA | иммуноглобулины, нормальные человеческие | иммуноглобулин человека нормальный <*> | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий |
L | противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы | ||
L01 | противоопухолевые препараты | ||
L01A | алкилирующие средства | ||
L01AA | аналоги азотистого иприта | мелфалан | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
хлорамбуцил | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
циклофосфамид | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые сахарной оболочкой | ||
L01AB | алкилсульфонаты | бусульфан | таблетки, покрытые оболочкой |
L01AD | производные нитрозомочевины | ломустин | капсулы |
L01AX | другие алкилирующие средства | дакарбазин <*> | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
темозоломид <*> | капсулы | ||
L01B | антиметаболиты | ||
L01BA | аналоги фолиевой кислоты | метотрексат | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; раствор для инъекций; раствор для подкожного введения |
ралтитрексид <*> | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
L01BB | аналоги пурина | меркаптопурин | таблетки |
L01BC | аналоги пиримидина | капецитабин <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
L01C | алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества | ||
L01CA | алкалоиды барвинка и их аналоги | винорелбин <*> | капсулы; концентрат для приготовления раствора для инфузий |
L01CB | производные подофиллотоксина | этопозид | капсулы |
L01CD | таксаны | доцетаксел <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий |
паклитаксел <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
L01X | другие противоопухолевые препараты | ||
L01XC | моноклональные антитела | бевацизумаб <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий |
панитумумаб <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий | ||
пертузумаб <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий | ||
ритуксимаб <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий | ||
трастузумаб <*> | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для подкожного введения | ||
цетуксимаб <*> | раствор для инфузий | ||
L01XE | ингибиторы протеинкиназы | афатиниб <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
гефитиниб <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
дазатиниб <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
иматиниб <*> | капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
ленватиниб <*> | капсулы | ||
нилотиниб <*> | капсулы | ||
нинтеданиб <*> | капсулы мягкие | ||
руксолитиниб <*> | таблетки | ||
сорафениб <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
эрлотиниб <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
L01XX | прочие противоопухолевые препараты | аспарагиназа <*> | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного ведения |
афлиберцепт <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий | ||
гидроксикарбамид <*> | капсулы | ||
третиноин <*> | капсулы | ||
L02 | противоопухолевые гормональные препараты | ||
L02A | гормоны и родственные соединения | ||
L02AB | гестагены | медроксипрогестерон | суспензия для внутримышечного введения; таблетки |
L02AE | аналоги гонадотропин-рилизинг гормона | бусерелин <*> | лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия |
гозерелин <*> | имплантат; капсула для подкожного введения пролонгированного действия | ||
лейпрорелин <*> | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения с пролонгированным высвобождением | ||
трипторелин <*> | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения с пролонгированным высвобождением; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия; раствор для подкожного введения | ||
L02B | антагонисты гормонов и родственные соединения | ||
L02BA | антиэстрогены | тамоксифен | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
фулвестрант <*> | раствор для внутримышечного введения | ||
L02BB | антиандрогены | бикалутамид <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
флутамид | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
энзалутамид <*> | капсулы | ||
L02BG | ингибиторы ароматазы | анастрозол | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
L03 | иммуностимуляторы | ||
L03A | иммуностимуляторы | ||
L03AB | интерфероны | интерферон альфа <*> | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения; раствор для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз; раствор для инъекций; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для подкожного введения |
пэгинтерферон альфа-2a | раствор для подкожного введения | ||
пэгинтерферон альфа-2b | лиофилизат для приготовления раствора | ||
для подкожного введения | |||
L04 | иммунодепрессанты | ||
L04A | иммунодепрессанты | ||
L04AA | селективные иммунодепрессанты | абатацепт <*> | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий; раствор для подкожного введения |
апремиласт <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
ведолизумаб <*> | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий | ||
тофацитиниб <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
финголимод <*> | капсулы | ||
эверолимус <*> | таблетки; таблетки диспергируемые | ||
L04AB | ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) | адалимумаб <*> | раствор для подкожного введения |
голимумаб <*> | раствор для подкожного введения | ||
инфликсимаб <*> | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий | ||
цертолизумаба пэгол <*> | раствор для подкожного введения | ||
этанерцепт <*> | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения | ||
L04AC | ингибиторы интерлейкина | канакинумаб <*> | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
секукинумаб <*> | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения | ||
тоцилизумаб <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для подкожного введения | ||
устекинумаб <*> | раствор для подкожного введения | ||
L04AD | ингибиторы кальциневрина | циклоспорин <*> | капсулы; капсулы мягкие |
L04AX | другие иммунодепрессанты | азатиоприн | таблетки |
пирфенидон <*> | капсулы | ||
M | костно-мышечная система | ||
M01 | противовоспалительные и противоревматические препараты | ||
M01A | нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты | ||
M01AB | производные уксусной кислоты и родственные соединения | диклофенак | капли глазные; капсулы; капсулы кишечнорастворимые; капсулы с модифицированным высвобождением; раствор для внутримышечного введения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением |
кеторолак | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
M01AE | производные пропионовой кислоты | ибупрофен | гель для наружного применения; гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; капсулы; крем для наружного применения; мазь для наружного применения; раствор для внутривенного введения; суппозитории ректальные; суппозитории ректальные (для детей); суспензия для приема внутрь; суспензия для приема внутрь (для детей); таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой |
кетопрофен | капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобождением; суппозитории ректальные; суппозитории ректальные (для детей); таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением | ||
M01C | базисные противоревматические препараты | ||
M01CC | пеницилламин и подобные препараты | пеницилламин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
M03 | миорелаксанты | ||
M03A | миорелаксанты периферического действия | ||
M03AX | другие миорелаксанты периферического действия | ботулинический токсин типа A <*> | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения |
ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс <*> | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций | ||
M03B | миорелаксанты центрального действия | ||
M03BX | другие миорелаксанты центрального действия | баклофен | таблетки |
тизанидин | капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки | ||
M04 | противоподагрические препараты | ||
M04A | противоподагрические препараты | ||
M04AA | ингибиторы образования мочевой кислоты | аллопуринол | таблетки |
M05 | препараты для лечения заболеваний костей | ||
M05B | препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей | ||
M05BA | бифосфонаты | золедроновая кислота <*> | концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий |
M05BX | другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей | деносумаб <*> | раствор для подкожного введения |
N | нервная система | ||
N01 | анестетики | ||
N01A | препараты для общей анестезии | ||
N01AH | опиоидные анальгетики | тримеперидин | раствор для инъекций; таблетки |
N02 | анальгетики | ||
N02A | опиоиды | ||
N02AA | природные алкалоиды опия | морфин | капсулы пролонгированного действия; раствор для инъекций; раствор для подкожного введения; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
налоксон + оксикодон | таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||
N02AB | производные фенилпиперидина | фентанил | трансдермальная терапевтическая система |
N02AE | производные орипавина | бупренорфин | раствор для инъекций |
N02AX | другие опиоиды | пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин | таблетки защечные |
трамадол | капсулы; раствор для инъекций; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||
N02B | другие анальгетики и антипиретики | ||
N02BA | салициловая кислота и ее производные | ацетилсалициловая кислота | таблетки; таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой |
N02BE | анилиды | парацетамол | гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; сироп; сироп (для детей); суппозитории ректальные; суппозитории ректальные (для детей); суспензия для приема внутрь; суспензия для приема внутрь (для детей); таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
N03 | противоэпилептические препараты | ||
N03A | противоэпилептические препараты | ||
N03AA | барбитураты и их производные | бензобарбитал | таблетки |
фенобарбитал | таблетки; таблетки (для детей) | ||
N03AB | производные гидантоина | фенитоин | таблетки |
N03AD | производные сукцинимида | этосуксимид | капсулы |
N03AЕ | производные бензодиазепина | клоназепам | таблетки |
N03AF | производные карбоксамида | карбамазепин | сироп; таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
окскарбазепин | суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
N03AG | производные жирных кислот | вальпроевая кислота | гранулы пролонгированного действия; гранулы с пролонгированным высвобождением; капли для приема внутрь; капсулы кишечнорастворимые; раствор для приема внутрь; сироп; сироп (для детей); таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
N03AX | другие противоэпилептические препараты | лакосамид | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
перампанел | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
топирамат | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
N04 | противопаркинсонические препараты | ||
N04A | антихолинергические средства | ||
N04AA | третичные амины | бипериден | таблетки |
тригексифенидил | таблетки | ||
N04B | дофаминергические средства | ||
N04BA | допа и ее производные | леводопа + бенсеразид | капсулы; капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки; таблетки диспергируемые |
леводопа + карбидопа | таблетки | ||
N04BB | производные адамантана | амантадин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
N04BC | агонисты дофаминовых рецепторов | пирибедил | таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
прамипексол <*> | таблетки; таблетки пролонгированного действия | ||
N05 | психолептики | ||
N05A | антипсихотические средства | ||
N05AA | алифатические производные фенотиазина | левомепромазин | таблетки, покрытые оболочкой |
хлорпромазин | драже; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
N05AB | пиперазиновые производные фенотиазина | перфеназин | таблетки, покрытые оболочкой |
трифлуоперазин | таблетки, покрытые оболочкой | ||
флуфеназин <*> | раствор для внутримышечного введения (масляный) | ||
N05AC | пиперидиновые производные фенотиазина | перициазин | капсулы; раствор для приема внутрь |
тиоридазин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
N05AD | производные бутирофенона | галоперидол | капли для приема внутрь; раствор для внутримышечного введения (масляный); таблетки |
N05AF | производные тиоксантена | зуклопентиксол <*> | раствор для внутримышечного введения (масляный); таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
флупентиксол | раствор для внутримышечного введения (масляный); таблетки, покрытые оболочкой | ||
N05AH | диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины | кветиапин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
оланзапин | таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки диспергируемые в полости рта; таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
N05AL | бензамиды | сульпирид | капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
N05AX | другие антипсихотические средства | палиперидон <*> | суспензия для внутримышечного введения пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой |
рисперидон <*> | порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; раствор для приема внутрь; таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
N05B | анксиолитики | ||
N05BA | производные бензодиазепина | бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин | таблетки |
диазепам | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой | ||
лоразепам | таблетки, покрытые оболочкой | ||
оксазепам | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
N05BB | производные дифенилметана | гидроксизин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
N05C | снотворные и седативные средства | ||
N05CD | производные бензодиазепина | нитразепам | таблетки |
N05CF | бензодиазепиноподобные средства | зопиклон | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
N06 | психоаналептики | ||
N06A | антидепрессанты | ||
N06AA | неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | амитриптилин | капсулы пролонгированного действия; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
имипрамин | драже; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
кломипрамин | таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
N06AB | селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | пароксетин | капли для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
сертралин | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
флуоксетин | капсулы; таблетки | ||
N06AX | другие антидепрессанты | агомелатин <*> | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
пипофезин | таблетки; таблетки с модифицированным высвобождением | ||
полипептиды коры головного мозга скота <*> | лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения | ||
N06B | психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты | ||
N06BX | другие психостимуляторы и ноотропные препараты | винпоцетин | таблетки; таблетки, покрытые оболочкой |
пирацетам | капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
фонтурацетам | таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
церебролизин <*> | раствор для инъекций | ||
N06D | препараты для лечения деменции | ||
N06DA | антихолинэстеразные средства | галантамин | капсулы пролонгированного действия; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
ривастигмин | капсулы; трансдермальная терапевтическая система; раствор для приема внутрь | ||
N07 | другие препараты для лечения заболеваний нервной системы | ||
N07A | парасимпатомиметики | ||
N07AA | антихолинэстеразные средства | неостигмина метилсульфат | таблетки |
пиридостигмина бромид | таблетки | ||
N07AX | прочие парасимпатомиметики | холина альфосцерат <*> | капсулы; раствор для приема внутрь |
N07C | препараты для устранения головокружения | ||
N07CA | препараты для устранения головокружения | бетагистин | капли для приема внутрь; капсулы; таблетки |
N07X | другие препараты для лечения заболеваний нервной системы | ||
N07XX | прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота | таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой |
этилметилгидроксипиридина сукцинат | капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
P | противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты | ||
P02 | противогельминтные препараты | ||
P02C | препараты для лечения нематодоза | ||
P02CA | производные бензимидазола | мебендазол | таблетки |
R | дыхательная система | ||
R01 | назальные препараты | ||
R01A | деконгестанты и другие препараты для местного применения | ||
R01AA | адреномиметики | ксилометазолин | гель назальный; капли назальные; капли назальные (для детей); спрей назальный; спрей назальный дозированный; спрей назальный дозированный (для детей) |
R02 | препараты для лечения заболеваний горла | ||
R02A | препараты для лечения заболеваний горла | ||
R02AA | антисептические препараты | йод + калия йодид + глицерол | раствор для местного применения; спрей для местного применения |
R03 | препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | ||
R03A | адренергические средства для ингаляционного введения | ||
R03AC | селективные бета 2-адреномиметики | индакатерол <*> | капсулы с порошком для ингаляций |
сальбутамол | аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; капсулы для ингаляций; капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой | ||
формотерол | аэрозоль для ингаляций дозированный; капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный | ||
R03AK | адренергические средства в комбинации с глюкокортикоидами или другими препаратами, кроме антихолинергических средств | беклометазон + формотерол | аэрозоль для ингаляций дозированный |
будесонид + формотерол | капсул с порошком для ингаляций набор; порошок для ингаляций дозированный | ||
вилантерол + флутиказона фуроат | порошок для ингаляций дозированный | ||
салметерол + флутиказон | аэрозоль для ингаляций дозированный; капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный | ||
R03AL | адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами, включая тройные комбинации с кортикостероидами | вилантерол + умеклидиния бромид | порошок для ингаляций дозированный |
гликопиррония бромид + индакатерол | капсулы с порошком для ингаляций | ||
ипратропия бромид + фенотерол | аэрозоль для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций | ||
олодатерол + тиотропия бромид | раствор для ингаляций дозированный | ||
R03B | другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения | ||
R03BA | глюкокортикоиды | беклометазон | аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; аэрозоль назальный дозированный; спрей назальный дозированный; суспензия для ингаляций |
будесонид | аэрозоль для ингаляций дозированный; капли назальные; капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций; спрей назальный дозированный; суспензия для ингаляций дозированная | ||
R03BB | антихолинергические средства | гликопиррония бромид | капсулы с порошком для ингаляций |
ипратропия бромид | аэрозоль для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций | ||
тиотропия бромид | капсулы с порошком для ингаляций; раствор для ингаляций | ||
R03BC | противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов | кромоглициевая кислота <*> | аэрозоль для ингаляций дозированный; капсулы; спрей назальный; спрей назальный дозированный |
R03D | другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | ||
R03DA | ксантины | аминофиллин | таблетки |
R03DX | прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | омализумаб <*> | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения |
фенспирид | сироп; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||
R05 | противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний | ||
R05C | отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами | ||
R05CB | муколитические препараты | амброксол | капсулы пролонгированного действия; пастилки; раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь и ингаляций; сироп; таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки для рассасывания; таблетки шипучие |
ацетилцистеин | гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; гранулы для приготовления сиропа; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; раствор для инъекций и ингаляций; раствор для приема внутрь; сироп; таблетки; таблетки шипучие | ||
R06 | антигистаминные средства системного действия | ||
R06A | антигистаминные средства системного действия | ||
R06AA | эфиры алкиламинов | дифенгидрамин | таблетки |
R06AC | замещенные этилендиамины | хлоропирамин | таблетки |
R06AE | производные пиперазина | цетиризин | капли для приема внутрь; сироп; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
R06AX | другие антигистаминные средства системного действия | лоратадин | сироп; суспензия для приема внутрь; таблетки |
S | органы чувств | ||
S01 | офтальмологические препараты | ||
S01A | противомикробные препараты | ||
S01AA | антибиотики | тетрациклин | мазь глазная |
S01E | противоглаукомные препараты и миотические средства | ||
S01EB | парасимпатомиметики | пилокарпин | капли глазные |
S01EC | ингибиторы карбоангидразы | ацетазоламид | таблетки |
дорзоламид | капли глазные | ||
S01ED | бета-адреноблокаторы | тимолол | гель глазной; капли глазные |
S01EE | аналоги простагландинов | тафлупрост | капли глазные |
S01EX | другие противоглаукомные препараты | бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил-метилоксадиазол | капли глазные |
S01F | мидриатические и циклоплегические средства | ||
S01FA | антихолинэргические средства | тропикамид | капли глазные |
S01K | препараты, используемые при хирургических вмешательствах в офтальмологии | ||
S01KA | вязкоэластичные соединения | гипромеллоза | капли глазные |
S02 | препараты для лечения заболеваний уха | ||
S02A | противомикробные препараты | ||
S02AA | противомикробные препараты | рифамицин | капли ушные |
V | прочие препараты | ||
V03 | другие лечебные средства | ||
V03A | другие лечебные средства | ||
V03AB | антидоты | димеркаптопропансульфонат натрия <*> | раствор для внутримышечного и подкожного введения |
V03AC | железосвязывающие препараты | деферазирокс | таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
V03AE | препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии | комплекс -железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала <*> | таблетки жевательные |
V03AF | дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии | кальция фолинат | капсулы |
V06 | лечебное питание | ||
V06D | другие продукты лечебного питания | ||
V06DD | аминокислоты, включая комбинации с полипептидами | кетоаналоги аминокислот | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
———————————
<*> Лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии медицинской организации.
Перечень
медицинских изделий, отпускаемых по рецептам
на медицинские изделия
Код вида в номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия |
136320 | Автоинъектор инсулина стандартный со сменным картриджем |
164390 | Наконечник для ручки-скарификатора |
216340 | Игла-скарификатор автоматическая |
248900 | Глюкоза в целях диагностики in vitro, реагент |
300680 | Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования (использования у постели больного) в целях диагностики in vitro |
Перевязочные материалы и другие медицинские изделия в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Перечень
специализированных продуктов лечебного питания
для детей на 2019 год
Наименование специализированного продукта лечебного питания | Форма специализированного продукта лечебного питания | |
1. | Продукт сухой специализированный для диетического (лечебного) питания детей «Нутриген 14-phe» | сухой порошок |
2. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше года, больных фенилкетонурией, «Нутриген 20-phe» | сухой порошок |
3. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше года, больных фенилкетонурией, «Нутриген 40-phe» | сухой порошок |
4. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, «Нутриген 70-phe» | сухой порошок |
5. | Специализированный сухой продукт для диетического (лечебного) питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, «Нутриген 30» | сухой порошок |
6. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, «Нутриген 70» | сухой порошок |
7. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, «Нутриген 75» | сухой порошок |
8. | Специализированный сухой продукт для диетического (лечебного) питания детей первого года жизни, больных фенилкетонурией, «Афенилак 15» | сухой порошок |
9. | Продукт сухой специализированный для диетического (лечебного) питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, «Афенилак 20» | сухой порошок |
10. | Продукт сухой специализированный для диетического (лечебного) питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, «Афенилак 40» | сухой порошок |
11. | Специализированный продукт детского диетического (лечебного) питания «П-АМ 1» | сухая смесь |
12. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания «П-АМ 2» | сухая смесь |
13. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания «П-АМ 3» | сухая смесь |
14. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей старше восьми лет, больных фенилкетонурией, «XP Максамум» («XP Maxamum») | сухая инстантная смесь |
15. | Специализированный продукт лечебного питания для детей от 1 года до 8 лет, больных фенилкетонурией, «XP МАКСАМЕЙД» | сухая смесь |
16. | Специализированный продукт детского питания для диетического (лечебного) питания детей первого года жизни от 0 до 12 месяцев, страдающих фенилкетонурией, а также для детей старше 1 года в качестве дополнительного питания «PKU Анамикс Инфант» | сухой порошок |
17. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей от 0 до 1 года, больных фенилкетонурией, «COMIDA-PKU A формула + LCP» | сухой порошок |
18. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей старше 1 года, больных фенилкетонурией, «COMIDA-PKU B» | сухой порошок |
19. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей старше 1 года, больных фенилкетонурией, «COMIDA-PKU B формула» | сухой порошок |
20. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей старше 7 лет, больных фенилкетонурией, «COMIDA-PKU C формула» | сухой порошок |
21. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей старше 7 лет, больных фенилкетонурией, «COMIDA-PKU C» | сухой порошок |
22. | Специализированный продукт лечебного питания для детей первого года жизни, больных фенилкетонурией, «MD мил ФКУ-0» | сухая смесь |
23. | Специализированный продукт детского диетического (лечебного) питания для детей старше одного года, больных фенилкетонурией, на основе аминокислот без фенилаланина с фруктовым вкусом «MD мил ФКУ-1» | сухая инстантная смесь |
24. | Специализированный продукт диетического (лечебного) питания для детей старше одного года, больных фенилкетонурией, с нейтральным вкусом «MD мил ФКУ-2» | сухая инстантная смесь |
25. | Специализированный продукт диетического (лечебного) питания для детей старше одного года, больных фенилкетонурией, с нейтральным вкусом «MD мил ФКУ-3» | сухая смесь |
26. | Специализированный лечебный продукт на основе аминокислот без фенилаланина для детей старше одного года, больных фенилкетонурией, с нейтральным вкусом «MD мил ФКУ Премиум» | сухая смесь |
27. | Специализированный пищевой продукт диетического лечебного питания для детей старше одного года, больных фенилкетонурией, сухая максимально сбалансированная смесь заменимых и незаменимых аминокислот без фенилаланина с нейтральным вкусом «MD мил ФКУ MAXI» | сухая смесь |
28. | Специализированный продукт диетического лечебного питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, «PKU Nutri Energy 2» | сухая смесь |
29. | Специализированный продукт диетического (лечебного) питания детей старше 1 года, больных фенилкетонурией и гиперфенилаланинемией, «PKU Nutri 2 Concentrated» с нейтральным вкусом | сухая смесь |
30. | Специализированный продукт диетического лечебного питания для детей старше 4 лет, больных фенилкетонурией, «PKU Лофлекс LQ Juicy Berries» | жидкий продукт |
31. | Специализированный продукт диетического (лечебного) питания детей старше 8 лет, больных фенилкетонурией и гиперфенилаланинемией, «PKU Nutri 3 Concentrated» с нейтральным вкусом | сухая смесь |
32. | Специализированный продукт диетического (лечебного) питания детей старше 9 лет, больных фенилкетонурией, «PKU Nutri 3 Energy» с нейтральным вкусом | сухая смесь |
33. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей первого года жизни, больных тирозинемией, «Нутриген 14 -tyr, -phe» | сухой порошок |
34. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных тирозинемией, «Нутриген 20 -tyr, -phe» | сухой порошок |
35. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных тирозинемией, «Нутриген 40 -tyr, -phe» | сухой порошок |
36. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных тирозинемией, «Нутриген 70 -tyr, -phe» | сухой порошок |
37. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей первого года жизни от 0 до 12 месяцев в качестве основного питания и в качестве дополнительного питания для детей до 3 лет «TYR Анамикс Инфант» | сухая смесь |
38. | Специализированный продукт диетического лечебного питания для детей старше года «XPHEN TYR TИROSIDON» («Тирозидон») | сухая смесь |
39. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей первого года жизни, больных гомоцистинурией, «Нутриген 14-met» | сухой порошок |
40. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше года, больных гомоцистинурией, «Нутриген 20-met» | сухой порошок |
41. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше года, больных гомоцистинурией, «Нутриген 40-met» | сухой порошок |
42. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше одного года, больных гомоцистинурией, «Нутриген 70-met» | сухой порошок |
43. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей первого года жизни от 0 до 12 месяцев в качестве основного питания и в качестве дополнительного питания для детей до 3 лет «HCU Анамикс Инфант» | сухая смесь |
44. | Специализированный продукт диетического лечебного питания для детей, больных B6-нечувствительной формой гомоцистинурии или гиперметионинемией, «XMET Хомидон» | сухая инстантная смесь |
45. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей первого года жизни, больных глутаровой ацидурией, «Нутриген 14 -trp, -lys» | сухой порошок |
46. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных глутаровой ацидурией, «Нутриген 20 -trp, -lys» | сухой порошок |
47. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных глутаровой ацидурией, «Нутриген 40 -trp, -lys» | сухой порошок |
48. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных глутаровой ацидурией, «Нутриген 70 -trp, -lys» | сухой порошок |
49. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей первого года жизни от 0 до 12 месяцев в качестве основного питания и в качестве дополнительного питания для детей до 3 лет «GA1 Анамикс Инфант» | сухая смесь |
50. | Специализированный продукт диетического лечебного питания «XLYS, TRY Глутаридон» | сухая инстантная смесь |
51. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей первого года жизни, страдающих болезнью «кленового сиропа», «Нутриген 14 -leu, -ile, -val» | сухой порошок |
52. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, страдающих болезнью «кленового сиропа», «Нутриген 20 -leu, -ile, -val» | сухой порошок |
53. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, страдающих болезнью «кленового сиропа», «Нутриген 40 -leu, -ile, -val» | сухой порошок |
54. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, страдающих болезнью «кленового сиропа», «Нутриген 70 -leu, -ile, -val» | сухой порошок |
55. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей первого года жизни от 0 до 12 месяцев в качестве основного питания и в качестве дополнительного питания для детей до 3 лет «MSUD Анамикс Инфант» | сухая смесь |
56. | Специализированный продукт диетического лечебного питания для детей от 1 года до 8 лет с редкой наследственной энзимопатией, лейцинозом (болезнью «кленового сиропа») «MSUD Максамейд» («MSUD Maxamaid») | сухая инстантная смесь |
57. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей старше 8 лет с редкой наследственной энзимопатией, лейцинозом (болезнью «кленового сиропа») «MSUD Максамум» («MSUD Maxamum») | сухая инстантная смесь |
58. | Специализированный продукт сухой диетического лечебного питания для детей первого года жизни, больных изовалериановой ацидемией, «Нутриген 14-leu» | сухой порошок |
59. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше года, больных изовалериановой ацидемией, «Нутриген 20-leu» | сухой порошок |
60. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше года, больных изовалериановой ацидемией, «Нутриген 40-leu» | сухой порошок |
61. | Специализированный продукт сухой для диетического (лечебного) питания детей старше одного года, больных изовалериановой ацидемией, «Нутриген 70-leu» | сухой порошок |
62. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей первого года жизни, больных метилмалоновой и пропионовой ацидемией, «Нутриген 14 -ile, -met, -thr, -val» | сухой порошок |
63. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных метилмалоновой и пропионовой ацидемией, «Нутриген 20 -ile, -met, -thr, -val» | сухой порошок |
64. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных метилмалоновой и пропионовой ацидемией, «Нутриген 40 -ile, -met, -thr, -val» | сухой порошок |
65. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных метилмалоновой и пропионовой ацидемией, «Нутриген 70 -ile, -met, -thr, -val» | сухой порошок |
66. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания детей с 1 года до 8 лет с метилмалоновой ацидемией или пропионовой ацидемией «XMTVI Максамейд» («XMTVI Maxamaid») | сухая инстантная смесь |
67. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей старше 8 лет с редкой наследственной энзимопатией, метилмалоновой ацидемией или пропионовой ацидемией «XMTVI Максамум» («XMTVI Maxamum») | сухая инстантная смесь |
68. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей первого года жизни от 0 до 12 месяцев в качестве основного питания и в качестве дополнительного питания для детей до 3 лет «MMA/PA Анамикс Инфант» | сухая смесь |
69. | Специализированный пищевой продукт диетического лечебного питания «НУТРИНИдринк с пищевыми волокнами» со вкусом ванили для питания детей старше 1 года, больных муковисцидозом | жидкая форма |
70. | Специализированный продукт детского диетического (лечебного) питания «Ликвиджен+ (Liquigen+)» | жидкая жировая эмульсия |
71. | Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей первого года жизни, больных гистидинемией, «Нутриген 14-his» | сухой порошок |
72. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста на основе изолята соевого белка «Нутрилак (Nutrilak) Premium СОЯ» и «ИНФАПРИМ (InfaPrim) Premium СОЯ» | сухая смесь |
73. | Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста, смесь специализированная сухая безлактозная «Нутрилак (Nutrilak) Premium Безлактозный» и «ИНФАПРИМ (InfaPrim) Premium Безлактозный» | мелкий сухой порошок |
74. | Специализированный пищевой продукт диетического лечебного питания «Цистилак» («Cystilac») | сухая смесь |
75. | Специализированный продукт для диетического лечебного питания — сухая полноценная низколактозная смесь «Нутризон эдванст Нутридринк сухая смесь» | сухая смесь |
Приложение 7
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЮ
ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
- Комплексное медицинское обследование в центре здоровья.
- Прием граждан в кабинетах (отделениях) медицинской профилактики бюджетных учреждений здравоохранения Орловской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с целью выявления, коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний: курения, употребления алкоголя, немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ, нерационального питания, недостаточной физической активности, артериальной гипертонии, дислипидемии и др.
- Профилактическое консультирование граждан участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, участковыми врачами-педиатрами, фельдшерами и акушерками фельдшерско-акушерских пунктов, врачами-специалистами с целью выявления, регистрации и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, формирование групп высокого риска, определение суммарного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний с разработкой индивидуального режима профилактики (коррекции факторов риска).
- Обучение граждан самосохранительным и здоровьесберегающим технологиям организации жизнедеятельности, формированию навыков здорового образа жизни в школах здоровья для больных артериальной гипертонией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническим обструктивным бронхитом, хронической сердечной недостаточностью, с заболеваниями суставов и позвоночника, школах для беременных, школах здорового питания, школах здорового образа жизни.
- Проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска, в том числе:
1) осмотры детей при поступлении в дошкольные, школьные и другие учебные учреждения;
2) медицинские осмотры профилактические и диспансеризации населения, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, родителей и усыновителей из многодетных семей;
3) проведение мероприятий по диспансерному наблюдению лиц с хроническими заболеваниями, диагностике, лечению заболеваний и реабилитации пациентов в амбулаторных условиях и на дому;
4) медицинские осмотры беременных женщин при нормальной беременности, патронажные посещения беременных женщин педиатром, акушеркой, осмотры родильниц, консультации по поводу применения противозачаточных средств;
5) медицинские осмотры женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт, медицинские осмотры после медицинских абортов, проведенных в стационарных условиях;
6) медицинские осмотры детей, в том числе здоровых детей, включая патронажные посещения здоровых детей первого года жизни и детей старше одного года, не посещающих детские дошкольные учреждения, осмотры детей в детских дошкольных учреждениях и школах согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации;
7) медицинские осмотры учащихся общеобразовательных учреждений;
8) медицинские осмотры детей и взрослых перед проведением иммунизации против инфекционных заболеваний в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;
9) осмотры врачами-инфекционистами, терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), педиатрами граждан, контактирующих с больными инфекционными заболеваниями, во время вспышки инфекционных заболеваний;
10) медицинское обследование в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, проводимое медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе).
- Проведение иммунизации населения в рамках Национального календаря прививок и по эпидемиологическим показаниям.
Приложение 8
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПОРЯДОК
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ДОНОРСКОЙ КРОВЬЮ И ЕЕ КОМПОНЕНТАМИ
- Обеспечение граждан донорской кровью и ее компонентами осуществляется в рамках реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов бесплатно при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям (клиническое использование).
- Клиническое использование крови и ее компонентов осуществляется медицинскими организациями при наличии:
1) лицензии на медицинскую деятельность по видам работ (услуг) «трансфузиология», «транспортировка донорской крови и ее компонентов»;
2) специализированного кабинета или отделения, в которых обеспечиваются хранение донорской крови и (или) ее компонентов, ведение статистического учета, в том числе в отношении реакций и осложнений, возникших после трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов;
3) ответственного медицинского работника за организацию трансфузионной терапии, имеющего послевузовское профессиональное образование или дополнительное образование по специальности «Трансфузиология».
- Заготовка, хранение, транспортировка и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов осуществляются бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области «Орловская станция переливания крови» и его филиалами.
- Обеспечение кровью и ее компонентами для клинического использования медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2019 и плановый период 2020 и 2021 годов, осуществляется бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области «Орловская станция переливания крови» и его филиалами безвозмездно по заявкам медицинских организаций.
Приложение N 9
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПОРЯДОК
ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА
- Порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета (далее — Порядок) разработан во исполнение Закона Орловской области от 13 августа 2009 года N 942-ОЗ «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области» (далее — Закон) и регулирует обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан в Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно за счет средств бюджета Орловской области (далее — отдельная категория граждан).
- Право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями за счет средств областного бюджета имеют граждане, указанные в части 1 статьи 1 Закона.
- По решению врачебной комиссии государственной медицинской организации Орловской области в соответствии с Порядком лекарственными препаратами и медицинскими изделиями обеспечиваются граждане, указанные в части 2 статьи 1 Закона, в случаях:
отсутствия возможности обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей (высокозатратные нозологии далее — ВЗН), за счет средств федерального бюджета в рамках централизованных поставок лекарственных препаратов? закупленных Министерством здравоохранения Российской Федерации, вследствие индивидуальной непереносимости лекарственного препарата, при его назначении по торговому наименованию;
отсутствия необходимых лекарственных препаратов в Перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 2738-р. в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;
назначения лекарственных препаратов, закупленных в рамках ранее действующего распоряжения Правительства Российской Федерации от 23 октября 2017 года N 2323-р за счет средств областного бюджета.
- Льготное обеспечение отдельных категорий граждан в Орловской области лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется в соответствии с перечнями лекарственных средств и изделий медицинского назначения, которые отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50-процентной скидкой отдельным категориям граждан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области, утверждаемой Правительством Орловской области в соответствии с действующим законодательством.
- Льготное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется по назначению врачей (фельдшеров) государственных медицинских организаций Орловской области при установлении диагноза или наличии показаний к проведению лечения в течение всего периода амбулаторного наблюдения.
- Департамент здравоохранения Орловской области формирует и поддерживает в актуальном состоянии областной регистр граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, на основании регистров государственных медицинских организаций Орловской области.
Порядок формирования и поддержания в актуальном состоянии областного регистра граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, разрабатывается и утверждается Департаментом здравоохранения Орловской области.
- Номенклатура и объемы лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для льготного обеспечения отдельных категорий граждан, для размещения государственного заказа формируются Департаментом здравоохранения Орловской области в соответствии с заявками государственных медицинских организаций Орловской области, составленными в соответствии с областным регистром граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, исходя из лимитов бюджетных обязательств, доведенных главному распорядителю бюджетных средств на соответствующий финансовый год на указанные цели.
- Поставка лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется организацией, выигравшей государственный заказ на поставку лекарственных препаратов и медицинских изделий, в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее — Федеральный закон) в уполномоченную фармацевтическую организацию. Уполномоченная фармацевтическая организация определяется в соответствии с Федеральным законом.
- Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам врача (фельдшера) производится через аптечные организации по месту жительства граждан или в аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий по рецептам врачей специализированных государственных медицинских организаций, на основании договорных отношений между уполномоченной фармацевтической организацией и аптечными организациями.
- Назначение и отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий отдельным категориям граждан производятся в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии со сформированной заявкой государственных медицинских организаций Орловской области по номенклатуре и в объемах согласно спецификациям (извещениям), полученным от Департамента здравоохранения Орловской области.
- Контроль за назначением и обеспечением лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, осуществляет Департамент здравоохранения Орловской области.
Приложение N 10
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЬГОТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ
ОБЛАСТИ, ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ
ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ВКЛЮЧЕННЫХ В ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИХ И ХРОНИЧЕСКИХ
ПРОГРЕССИРУЮЩИХ РЕДКИХ (ОРФАННЫХ) ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ПРИВОДЯЩИХ К СОКРАЩЕНИЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ
ГРАЖДАН ИЛИ ИХ ИНВАЛИДНОСТИ
- Положение об организации льготного обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Орловской области (далее — граждане), лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания (далее — лекарственные препараты) для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее — редкие (орфанные) заболевания), разработано во исполнение Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и регулирует льготное обеспечение лекарственными препаратами граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно за счет средств областного бюджета.
- В рамках настоящего Положения правом на льготное обеспечение лекарственными препаратами за счет средств областного бюджета обладают граждане, страдающие редкими (орфанными) заболеваниями, Перечень которых утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента», с учетом изменений согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 20 ноября 2018 года N 1390 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам совершенствования лекарственного обеспечения».
- Льготное обеспечение граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, лекарственными препаратами осуществляется в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Орловской области на соответствующий финансовый год, утверждаемой в установленном порядке Правительством Орловской области.
- Льготное обеспечение граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, лекарственными препаратами осуществляется по назначению врачей (фельдшеров) государственных медицинских организаций Орловской области, а также медицинских организаций, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства (далее — медицинские организации), при установлении диагноза или наличии показаний к проведению лечения в течение всего периода диспансерного наблюдения.
- Департамент здравоохранения Орловской области осуществляет ведение регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями (далее — региональный сегмент), на основании сведений медицинских организаций Орловской области, в которых эти лица находятся на медицинском обслуживании.
- Закупка лекарственных препаратов для льготного обеспечения граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее — Федеральный закон).
Номенклатура и объемы лекарственных препаратов для льготного обеспечения граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, формируются Департаментом здравоохранения Орловской области по мере необходимости в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в областном бюджете на соответствующий финансовый год на данные цели, но не реже чем 1 раз в год (до 31 декабря текущего года) на основании заявок государственных медицинских организаций Орловской области, составленных с учетом регионального сегмента.
- Поставка лекарственных препаратов осуществляется организациями, определенными в соответствии с Федеральным законом, в организацию, осуществляющую фармацевтическую деятельность, уполномоченную на осуществление приема от поставщиков, хранение, доставку в аптечные организации и отпуск лекарственных препаратов (далее — уполномоченная фармацевтическая организация).
Уполномоченная фармацевтическая организация определяется в соответствии с Федеральным законом.
- Обеспечение лекарственными препаратами граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, по рецептам врачей (фельдшеров) медицинских организаций производится через аптечные организации по месту жительства граждан на основании договора между уполномоченной фармацевтической организацией и аптечными организациями.
- Назначение и отпуск лекарственных препаратов гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями, производятся в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.
Приложение N 11
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПОРЯДОК
ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН,
ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ
ПОМОЩИ В ВИДЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, И ОРГАНИЗАЦИИ
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ,
ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ
НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФОИДНОЙ, КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ
ИМ ТКАНЕЙ, ГЕМОФИЛИЕЙ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ
НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ
ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ,
НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
- Порядок лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей (высокозатратные нозологии далее — больные по ВЗН), на территории Орловской области (далее — Порядок) регулирует лекарственное обеспечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также больных по ВЗН, на территории Орловской области и определяет взаимодействие между участниками реализации обеспечения населения лекарственными препаратами (далее — реализация ОНЛП).
- Порядок разработан в соответствии с федеральными законами от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018 года N 1416 «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 20 ноября 2018 года N 1390 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам совершенствования лекарственного обеспечения», распоряжениями Правительства Российской Федерации от 8 ноября 2017 года N 2466-р, от 22 октября 2016 года N 2229-р, приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 ноября 2004 года N 195 «О Порядке ведения федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи», от 22 ноября 2004 года N 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», от 29 декабря 2004 года N 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1175н «Об утверждении Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
Участниками обеспечения населения лекарственными препаратами являются:
Департамент здравоохранения Орловской области;
уполномоченная фармацевтическая организация (далее — УФО);
государственные медицинские организации, расположенные на территории Орловской области (далее — медицинские организации);
фармацевтические организации;
аптечные организации, расположенные на территории Орловской области (далее — аптечные организации);
государственное учреждение — Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Орловской области (далее также — ПФР);
бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Медицинский информационно-аналитический центр» (далее также — БУЗ ОО «МИАЦ»).
- В рамках Порядка используются следующие основные термины и определения:
УФО — организация оптовой торговли лекарственными препаратами, расположенная на территории Орловской области, определенная в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее — Федеральный закон), обеспечивающая на основании государственного контракта приемку от поставщиков, хранение, контроль качества лекарственных препаратов, доставку в аптечные организации лекарственных препаратов, организацию отпуска лекарственных препаратов через пункты отпуска, организацию информационного взаимодействия с аптечными учреждениями.
Централизованная обработка данных и информационное взаимодействие — метод организации информационного обмена между участниками обеспечения населения лекарственными препаратами через БУЗ ОО «МИАЦ».
Персонифицированный реестр в реализации ОНЛП — перечень персонифицированных учетных данных о медицинских услугах, льготных рецептах, отпущенных лекарствах.
- Департамент здравоохранения Орловской области:
1) координирует реализацию ОНЛП, а также обеспечение больных по ВЗН, организует контроль за их исполнением на территории Орловской области;
2) осуществляет закупку лекарственных препаратов по заявкам медицинских организаций в соответствии с Федеральным законом;
3) заключает государственные контракты на поставку лекарственных препаратов по итогам размещения заказов, путем открытых аукционов, котировок, закупок у единственного поставщика;
4) осуществляет оплату поставленных в соответствии с государственными контрактами лекарственных препаратов;
5) осуществляет размещение государственных заказов по выбору УФО;
6) заключает государственный контракт с УФО на выполнение программы реализации ОНЛП и обеспечение больных по ВЗН на территории Орловской области;
7) представляет УФО копии приложений к государственным контрактам, заключенным с поставщиками по итогам конкурсных закупок на право поставки лекарственных препаратов для отдельных категорий граждан, и документации, на которую в государственных контрактах имеются ссылки, содержащие информацию, необходимую для их исполнения;
8) заключает соглашение с ПФР по Орловской области об информационном обмене сведениями о лицах, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, для использования в программе реализации ОНЛП. Утверждает ответственных лиц, имеющих право работы с региональным сегментом федерального регистра лиц;
9) организует ежедекадное обновление регионального сегмента федерального регистра лиц, имеющих, по данным Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Орловской области, право на получение государственной социальной помощи, для УФО, медицинских организаций, аптечных организаций;
10) организует и осуществляет работу по проведению медико-экономического контроля за назначением и обеспечением лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также больных по ВЗН на территории Орловской области;
11) создает согласительную комиссию и организует ее работу для решения спорных вопросов по оплате льготных рецептов по результатам медико-экономического контроля;
12) осуществляет оплату УФО расходов, связанных с реализацией ОНЛП и обеспечением больных по ВЗН, окончательные расчеты производит после завершения медико-экономического контроля;
13) на основании акта приема-передачи лекарственных препаратов по ВЗН в собственность Орловской области, правового акта Правительства Орловской области о приеме указанных препаратов в собственность Орловской области, правового акта Департамента государственного имущества и земельных отношений Орловской области о закреплении государственного имущества Орловской области в оперативное управление за Департаментом здравоохранения Орловской области издает приказ о передаче лекарственных препаратов УФО с указанием номенклатуры, количества и стоимости лекарственных препаратов и аптечных организаций, в которые должны быть переданы лекарственные препараты;
14) в пределах компетенции разрабатывает правовые акты, регламентирующие порядок реализации обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан Орловской области, оставивших за собой право на набор социальных услуг, а также больных по ВЗН;
15) организует и поддерживает в актуальном состоянии в программном комплексе с периодичностью, определенной в порядке централизованной обработки данных и информационного взаимодействия участников лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области, а также формирует справочники:
а) медицинских организаций, осуществляющих выписку рецептов;
б) аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарств;
в) врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку льготных рецептов;
г) лекарственных препаратов (совместно с УФО);
д) регионального сегмента федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи;
е) регионального сегмента лиц, имеющих право на получение лекарственных препаратов в рамках программы обеспечения больных по ВЗН;
ж) поставщиков, участвующих в реализации ОНЛП (совместно с УФО);
16) организует работу медицинских организаций по проведению диспансерного наблюдения и оказанию медицинской помощи населению области, имеющему право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также больным по ВЗН;
17) осуществляет приемку от медицинских организаций регистров хронических больных и изменений к ним. Формирует и поддерживает в актуальном состоянии областные регистры хронических больных по нозологиям;
18) формирует регистры больных по 7 ВЗН и передает их УФО, медицинским организациям, аптечным организациям;
19) организует работу медицинских организаций по определению потребности в лекарственных препаратах для оказания медицинской помощи больным в рамках реализации ОНЛП;
20) на основании регистров больных по ВЗН определяет потребность в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения этих больных;
21) формирует сводную заявку медицинских организаций на лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов на необходимый период времени (месяц, квартал и т.д.) для размещения государственного заказа на закупку лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом и законодательством Орловской области;
22) передает УФО, медицинским организациям, аптечным организациям — участникам реализации ОНЛП спецификации (извещения) на поставку лекарственных препаратов в разрезе заявок медицинских организаций Орловской области;
23) направляет заявку на поставку лекарственных препаратов для лечения больных по ВЗН (с приложением обоснований объема, а также с указанием УФО-получателя) в Министерство здравоохранения Российской Федерации по форме и в сроки, установленные Министерством здравоохранения Российской Федерации, осуществляет ее защиту в Министерстве здравоохранения Российской Федерации;
24) распределяет лекарственные препараты в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации объемами поставки лекарственных препаратов для больных по ВЗН с учетом регистра больных и направляет распределение участникам реализации ОНЛП: УФО, медицинским организациям, аптечным организациям;
25) перераспределяет лекарственные препараты между медицинскими и аптечными организациями для оперативного обеспечения граждан в рамках реализации ОНЛП, больных по 7 ВЗН;
26) осуществляет анализ исполнения государственных контрактов поставщиками лекарственных препаратов (победителями аукционов и конкурсных торгов);
27) организует ведомственный контроль за назначением, выпиской лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также больным по ВЗН;
28) осуществляет ведомственный контроль уровня и качества лекарственного обеспечения граждан — получателей набора социальных услуг, а также больных по ВЗН;
29) анализирует статистические данные об оказании медицинской и лекарственной помощи населению по реализации ОНЛП, а также больным по ВЗН;
30) формирует из центра обработки данных оперативную мониторинговую информацию о состоянии лекарственного обеспечения, систематизирует, анализирует ее и направляет запрашиваемую информацию о состоянии лекарственной помощи гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также больным по ВЗН в Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, органам государственной власти Орловской области и иным государственным органам в соответствии с их компетенцией;
31) направляет УФО, медицинским организациям, аптечным организациям, БУЗ ОО «МИАЦ» документацию, регламентирующую реализацию ОНЛП и обеспечение больных по ВЗН.
- УФО:
1) получает лекарственные препараты для лечения больных по ВЗН, закупленные Министерством здравоохранения Российской Федерации;
2) организует учет лекарственных препаратов для лечения больных по ВЗН, обеспечивает их сохранность с момента приемки от организации-поставщика, соответствующее регламенту хранение и доставку больным;
3) обеспечивает целевое использование лекарственных препаратов для лечения больных по ВЗН в соответствии с распределением Департамента здравоохранения Орловской области;
4) обеспечивает лекарственными препаратами по рецептам врачей больных по ВЗН, проживающих на территории Орловской области, по месту жительства через аптечные организации, с которыми УФО заключает договоры, или через аптеки УФО;
5) представляет ежемесячно, до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, в Департамент здравоохранения Орловской области сведения о полученных больными по ВЗН лекарственных препаратах, их остатках;
6) осуществляет прием лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов согласно государственному контракту от поставщиков по количеству, качеству и цене, их хранение и поставку в аптечные организации по спецификациям, поступающим от Департамента здравоохранения Орловской области;
7) осуществляет обеспечение граждан, являющихся получателями набора социальных услуг, по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами через аптечные организации, осуществляющие отпуск лекарственных препаратов, в соответствии с государственным контрактом, заключенным с Департаментом здравоохранения Орловской области;
8) заключает с аптечными организациями договоры на оказание услуг, предусматривающие обязанности и их права, связанные с организацией лекарственного обеспечения больных в рамках реализации ОНЛП, а также больных по ВЗН;
9) принимает участие в организации работы аптечных организаций по лекарственному обеспечению граждан в соответствии с Порядком;
10) в соответствии с государственным контрактом, заключенным с Департаментом здравоохранения Орловской области, и Порядком информационного взаимодействия участников обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также больных по ВЗН на территории Орловской области поддерживает в актуальном состоянии в программном комплексе, установленном в аптечных организациях, следующую нормативно-справочную информацию:
справочник лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), формируемый на основании государственных контрактов, заключенных Департаментом здравоохранения Орловской области и поставщиками лекарственных препаратов;
справочник лекарственных препаратов для лечения больных по ВЗН, формируемый на основании закупленных Министерством здравоохранения Российской Федерации и поставленных в Орловскую область лекарственных препаратов;
11) направляет в аптечные организации оперативную информацию о наличии лекарственных препаратов, включенных в Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 2738-р;
12) формирует документы для расчета суммы вознаграждения аптечным организациям в соответствии с договором на оказание услуг;
13) выплачивает вознаграждение аптечным организациям, осуществляющим отпуск лекарственных препаратов, за оказанные услуги в соответствии с заключенными договорами на оказание услуг в пределах определенного государственным контрактом на уполномоченную фармацевтическую организацию размера вознаграждения. Окончательные расчеты с аптечными организациями, осуществляющими отпуск лекарственных препаратов, за оказанные услуги в соответствии с заключенными договорами производит после завершения медико-экономического контроля;
14) представляет в Департамент здравоохранения Орловской области информацию, характеризующую состояние лекарственного обеспечения.
- Медицинские организации:
1) определяют перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов, и направляют его в Департамент здравоохранения Орловской области в электронном виде и на бумажном носителе по форме и в сроки, установленные Департаментом здравоохранения Орловской области;
2) организуют и проводят осмотр населения, учтенного в регистре граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также больных по 7 ВЗН, постановку на диспансерное наблюдение;
3) осуществляют выписку льготных рецептов на необходимые лекарственные препараты с учетом патогенетической терапии в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» гражданам, включенным в региональный сегмент федерального регистра, а также больным по ВЗН после осмотра врачом и постановки на диспансерное наблюдение;
4) осуществляют выписку рецептов отдельным категориям граждан, впервые получившим льготу, до момента внесения их в программный комплекс медицинской организации с использованием рецептурных бланков формы N 148-1/у-04 (л) на основании документов и справок, выданных ПФР;
5) производят выписку рецептов гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, не зарегистрированным на территории Орловской области, на основании документов при наличии медицинских показаний и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»;
6) осуществляют назначение по медицинским показаниям и выписку рецептов на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов по номенклатуре и в объемах в соответствии со сформированной медицинской организацией заявкой с учетом спецификаций (извещений), полученных от Департамента здравоохранения Орловской области;
7) осуществляют выписку рецептов по медицинским показаниям на лекарственные препараты гражданам, включенным в регистры пациентов по ВЗН, в соответствии с назначениями специалистов, курирующих данные нозологии, по номенклатуре и в объемах, указанных в регистрах пациентов по ВЗН;
8) несут ответственность за обоснованность назначения больным лекарств, своевременность реализации заявляемых объемов лекарственных препаратов, за соблюдение сроков годности, контроль рецептов, отклоненных от оплаты по результатам медико-экономической экспертизы;
9) с целью исключения нерациональных, несовместимых и дублированных назначений и получения лекарственных препаратов гражданами, которые наблюдаются в нескольких медицинских организациях, ведут «Карту гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств», утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 марта 2007 года N 169 (далее — Карта). Карта находится у пациента и предъявляется при каждом посещении врача (фельдшера) в медицинскую организацию, где делается отметка врача (фельдшера) о выписанных лекарственных препаратах, и при каждом посещении аптечной организации, где сотрудником аптеки делается отметка о получении лекарств;
10) ведут регистры хронических больных, поддерживают их в актуальном состоянии. Изменения к регистрам своевременно направляют в Департамент здравоохранения Орловской области;
11) совместно с прикрепленными аптечными организациями формируют сводную квартальную, полугодовую заявку на лекарственные препараты согласно Перечню лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 2738-р;
12) в целях оперативного решения вопросов лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, а также больных по ВЗН организуют при медицинских организациях работу горячей линии. Информация для населения о порядке обеспечения льготных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, а также о режиме работы горячей линии, номерах телефонов, ответственных лицах размещается в медицинской организации в доступном месте;
13) передают сводную заявку (осуществляют ее защиту) на поставку лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в Департамент здравоохранения Орловской области в соответствии с графиком;
14) обеспечивают рациональное использование лекарственных препаратов в пределах заявленных объемов, контроль за сроками годности. В случае необходимости направляют в Департамент здравоохранения Орловской области обоснованные коррективы к заявке, дополнительные заявки;
15) осуществляют ведение учетной медицинской документации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»;
16) формируют статистическую информацию о состоянии оказания медицинской помощи гражданам, имеющим право на предоставление набора социальных услуг, а также больным по ВЗН;
17) обеспечивают функционирование автоматизированных рабочих мест по выписке рецептов;
18) обеспечивают учет выписанных рецептов и их ежедневную передачу в центр обработки данных.
- БУЗ ОО «МИАЦ»:
1) развивает и сопровождает соответствующее программно-технологическое обеспечение в УФО, медицинских организациях и аптечных организациях;
2) осуществляет ежедневное информационное обеспечение участников ОНЛП;
3) участвует в формировании, обработке, анализе, систематизации оперативной мониторинговой информации о состоянии лекарственной помощи гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также больным по ВЗН и направляет эту информацию структурным подразделениям Департамента здравоохранения Орловской области.
- Аптечные организации:
1) участвуют в формировании медицинской организацией квартальной, полугодовой заявки на лекарственные препараты, необходимые для оказания бесплатной медицинской помощи гражданам, имеющим право на предоставление набора социальных услуг;
2) обеспечивают функционирование рабочих мест, оснащение их компьютерной техникой для отпуска лекарственных препаратов по рецептам врача (фельдшера) гражданам, являющимся получателями набора социальных услуг, а также больным по ВЗН;
3) формируют текущую потребность и направляют заявки для получения лекарственных препаратов от УФО;
4) осуществляют информирование врачей о наличии лекарственных препаратов в рамках реализации ОНЛП в соответствии с заявкой медицинской организации и спецификацией (извещением);
5) осуществляют информирование врачей о наличии лекарственных препаратов для лечения больных по ВЗН, а также представляют ежемесячно, до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, в Департамент здравоохранения Орловской области сведения об отпущенных больным по ВЗН лекарственных препаратах;
6) осуществляют отпуск лекарственных препаратов по рецептам врачей (фельдшеров) гражданам, являющимся получателями набора социальных услуг, а также больным по 7 высокозатратным нозологиям в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», от 11 июля 2017 года N 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»;
7) ведут персонифицированный учет отпуска лекарственных препаратов и рецептов, взятых на учет для последующего обеспечения в связи с временным отсутствием лекарственных препаратов, с применением программного обеспечения, действующего в области, с ежедневной передачей информации в центр обработки данных;
8) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 марта 2007 года N 169 «Об утверждении учетной формы N 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств» при отпуске лекарств больным заполняют Карту гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных препаратов;
9) осуществляют контроль за соответствием выписанных медицинской организацией рецептов на лекарственные препараты в рамках реализации ОНЛП спецификациям (извещениям) поставки лекарственных препаратов, а также за лечением больных по ВЗН согласно регистру этих пациентов. В случае выявления несоответствия информацию направляют главному врачу медицинской организации;
10) формируют и представляют УФО отчетные документы, предусмотренные договором, в том числе для получения вознаграждения за лекарственное обеспечение получателей набора социальных услуг, а также больных по ВЗН;
11) с целью защиты передаваемой в рамках исполнения действующих программ информации обеспечивают ее передачу посредством защищенных электронных каналов связи.
Приложение 12
к Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Орловской области
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
СОДЕРЖАЩИЙ В ТОМ ЧИСЛЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ИСТОЧНИКИ
ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Раздел I. Перечень видов
высокотехнологичной медицинской помощи, включенных
в базовую программу обязательного медицинского страхования,
финансовое обеспечение которых осуществляется за счет
субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования бюджетам территориальных
фондов обязательного медицинского страхования
N группы ВМП <1> | Наименование вида ВМП <1> | Коды по МКБ-10 <2> | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения | Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <3>, рублей |
Абдоминальная хирургия | ||||||
1 | Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные операции | K86.0 — K86.8 | заболевания поджелудочной железы | хирургическое лечение | резекция поджелудочной железы субтотальная | 162105 |
наложение гепатикоеюноанастомоза | ||||||
резекция поджелудочной железы эндоскопическая | ||||||
дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки | ||||||
дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией | ||||||
срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция) | ||||||
панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка | ||||||
субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия | ||||||
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков | D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 | заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком | хирургическое лечение | резекция печени с использованием лапароскопической техники | ||
резекция одного сегмента печени | ||||||
резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция печени атипичная | ||||||
эмболизация печени с использованием лекарственных средств | ||||||
резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой | ||||||
абляция при новообразованиях печени | ||||||
Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности | D12.6, K60.4, N82.2, N82.3, N82.4, K57.2, K59.3, Q43.1, Q43.2, Q43.3, Q52.2; K59.0, K59.3, Z93.2, Z93.3, K55.2, K51, K50.0, K50.1, K50.8, K57.2, K62.3, K62.8 | семейный аденоматоз толстой кишки, тотальное поражение всех отделов толстой кишки полипами | хирургическое лечение | реконструктивно-пластическая операция по восстановлению непрерывности кишечника — закрытие стомы с формированием анастомоза | ||
колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия, субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал | ||||||
свищ прямой кишки 3 — 4 степени сложности | хирургическое лечение | иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки — сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров | ||||
ректовагинальный (коловагинальный) свищ | хирургическое лечение | иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки | ||||
дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение | хирургическое лечение | резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища | ||||
мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки | хирургическое лечение | резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма | хирургическое лечение | резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза | ||||
хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации | хирургическое лечение | резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки | хирургическое лечение | реконструктивно-восстановительная операция по восстановлению непрерывности кишечника с ликвидацией стомы, формированием анастомоза | ||||
врожденная ангиодисплазия толстой кишки | хирургическое лечение | резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки | ||||
язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | хирургическое лечение | колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия | ||||||
резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия | ||||||
болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, осложненное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | хирургическое лечение | колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия) | ||||||
2 | Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства | E27.5, D35.0, D48.3, E26.0, E24 | новообразования надпочечников и забрюшинного пространства, заболевания надпочечников, гиперальдостеронизм, гиперкортицизм. Синдром Иценко — Кушинга (кортикостерома) | хирургическое лечение | односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | 173690 |
удаление параганглиомы открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) | ||||||
эндоскопическое удаление параганглиомы аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом | ||||||
эндоскопическая адреналэктомия с опухолью | ||||||
двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая | ||||||
удаление неорганной забрюшинной опухоли | ||||||
Акушерство и гинекология | ||||||
3 | Комплексное лечение при привычном невынашивании беременности, вызванном тромбофилическими мутациями, антифосфолипидным синдромом, резус-сенсибилизацией, с применением химиотерапевтических, генно-инженерных, биологических, онтогенетических, молекулярно-генетических и иммуногенетических методов коррекции | O36.0, O36.1 | привычный выкидыш, сопровождающийся резус-иммунизацией | терапевтическое лечение | терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования | 123231 |
O28.0 | привычный выкидыш, обусловленный сочетанной тромбофилией (антифосфолипидный синдром и врожденная тромбофилия) с гибелью плода или тромбозом при предыдущей беременности | терапевтическое лечение | терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования | |||
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции (сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов) | N81, N88.4, N88.1 | цистоцеле, неполное и полное опущение матки и стенок влагалища, ректоцеле, гипертрофия и элонгация шейки матки у пациенток репродуктивного возраста | хирургическое лечение | операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) | ||
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток) | ||||||
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом) | ||||||
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика сфинктера прямой кишки) | ||||||
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика шейки матки) | ||||||
N99.3 | выпадение стенок влагалища после экстирпации матки | хирургическое лечение | операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация культи влагалища, слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) | |||
N39.4 | стрессовое недержание мочи в сочетании с опущением и (или) выпадением органов малого таза | хирургическое лечение | слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов | |||
4 | Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов | D26, D27, D28, D25 | доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста | хирургическое лечение | удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей | 186119 |
Гастроэнтерология | ||||||
5 | Поликомпонентная терапия при язвенном колите и болезни Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимых и гормонорезистентных формах, тяжелой форме целиакии химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований | K50, K51, K90.0 | язвенный колит и болезнь Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимые и гормонорезистентные формы. Тяжелые формы целиакии | терапевтическое лечение | поликомпонентная терапия химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований | 129966 |
Поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) | K73.2, K74.3, K83.0, B18.0, B18.1, B18.2 | хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первично-склерозирующим холангитом | терапевтическое лечение | поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию) | ||
хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первичным билиарным циррозом печени | ||||||
хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом C | ||||||
хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом B | ||||||
Гематология | ||||||
6 | Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни | D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия, резистентная к стандартной терапии, или с течением, осложненным тромбозами и другими жизнеугрожающими синдромами | терапевтическое лечение | прокоагулянтная терапия с использованием рекомбинантных препаратов факторов свертывания, массивные трансфузии компонентов донорской крови | 144696 |
D69.3 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями | терапевтическое лечение | терапевтическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина | |||
D69.0 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе антикоагулянтная, антиагрегантная и фибринолитическая терапия, ферментотерапия антипротеазными лекарственными препаратами, глюкокортикостероидная терапия и пульс-терапия высокодозная, комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, заместительная терапия препаратами крови и плазмы, плазмаферез | |||
M31.1 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями, анемическим, тромбоцитопеническим синдромом | комбинированное лечение | комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, высоких доз глюкокортикостероидных препаратов. Массивные плазмообмены. Диагностический мониторинг (определение мультимерности фактора Виллебранда, концентрации протеазы, расщепляющей фактор Виллебранда) | |||
D68.8 | патология гемостаза, в том числе с катастрофическим антифосфолипидным синдромом, резистентным к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе эфферентные методы лечения, антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, массивный обменный плазмаферез | |||
E83.0, E83.1, E83.2 | цитопенический синдром, перегрузка железом, цинком и медью | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, противовирусную терапию, метаболическую терапию, хелаторную терапию, антикоагулянтную и дезагрегантную терапию, заместительную терапию компонентами крови и плазмы | |||
D59, D56, D57.0, D58 | гемолитический криз при гемолитических анемиях различного генеза, в том числе аутоиммунного, при пароксизмальной ночной гемоглобинурии | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе высокодозная пульс-терапия стероидными гормонами, иммуномодулирующая терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста | |||
D70 | агранулоцитоз с показателями нейтрофильных лейкоцитов крови 0,5 x 109/л и ниже | терапевтическое лечение | консервативное лечение, в том числе антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста | |||
D60 | парциальная красноклеточная аплазия, резистентная к терапии глюкокортикоидными гормонами, сопровождающаяся гемосидерозом (кроме пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, пациентов с почечным трансплантатом) | терапевтическое лечение | комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия | |||
7 | Интенсивная терапия, включающая методы экстракорпорального воздействия на кровь у больных с порфириями | E80.0, E80.1, E80.2 | прогрессирующее течение острых печеночных порфирий, осложненное развитием бульбарного синдрома, апноэ, нарушениями функций тазовых органов, торпидное к стандартной терапии, с тяжелой фотосенсибилизацией и обширными поражениями кожных покровов, с явлениями системного гемохроматоза (гемосидероза) тканей — эритропоэтической порфирией, поздней кожной порфирией | терапевтическое лечение | комплексная консервативная терапия, включая эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства, подавление избыточного синтеза продуктов порфиринового метаболизма инфузионной терапией, интенсивная терапия, включая методы протезирования функции дыхания и почечной функции, молекулярно-генетическое исследование больных с латентным течением острой порфирии в целях предотвращения развития кризового течения, хелаторная терапия | 435676 |
Детская хирургия в период новорожденности | ||||||
8 | Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические | Q33.0, Q33.2, Q39.0, Q39.1, Q39.2 | врожденная киста легкого. Секвестрация легкого. Атрезия пищевода. Свищ трахеопищеводный | хирургическое лечение | удаление кисты или секвестра легкого, в том числе с применением эндовидеохирургической техники | 248435 |
прямой эзофаго-эзофаго анастомоз, в том числе этапные операции на пищеводе и желудке, ликвидация трахеопищеводного свища | ||||||
Дерматовенерология | ||||||
9 | Комплексное лечение больных тяжелыми распространенными формами псориаза, атопического дерматита, истинной пузырчатки, локализованной склеродермии, лучевого дерматита | L40.0 | тяжелые распространенные формы псориаза без поражения суставов при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, плазмафереза в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A | 97679 |
L40.1, L40.3 | пустулезные формы псориаза при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением цитостатических и иммуносупрессивных лекарственных препаратов, синтетических производных витамина A в сочетании с применением плазмафереза | |||
L40.5 | тяжелые распространенные формы псориаза артропатического при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением низкоинтенсивной лазерной терапии, узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A | |||
L20 | тяжелые распространенные формы атопического дерматита при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением узкополосной средневолновой, дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, иммуносупрессивными лекарственными препаратами и плазмаферезом | |||
L10.0, L10.1, L10.2, L10.4 | истинная (акантолитическая) пузырчатка | терапевтическое лечение | лечение с применением системных глюкокортикостероидных, цитостатических, иммуносупрессивных, антибактериальных лекарственных препаратов | |||
L94.0 | локализованная склеродермия при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения | терапевтическое лечение | лечение с применением дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, глюкокортикостероидными, сосудистыми и ферментными лекарственными препаратами | |||
Лечение тяжелых, резистентных форм псориаза, включая псориатический артрит, с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов | L40.0 | тяжелые распространенные формы псориаза, резистентные к другим видам системной терапии | терапевтическое лечение | лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов в сочетании с иммуносупрессивными лекарственными препаратами | ||
L40.5 | тяжелые распространенные формы псориаза артропатического, резистентные к другим видам системной терапии | терапевтическое лечение | лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов | |||
Комбустиология | ||||||
10 | Комплексное лечение больных с обширными ожогами от 30 до 49 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами | T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, T59, T75.4 | термические, химические и электрические ожоги I — II — III степени от 30 до 49 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) | комбинированное лечение | интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса, респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза, диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку, местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий, хирургическую некрэктомию, кожную пластику для закрытия ран | 507369 |
11 | Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 50 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами | T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, T59, T75.4 | термические, химические и электрические ожоги I — II — III степени более 50 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) | комбинированное лечение | интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса, респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких, экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза, диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования, нутритивную поддержку, местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий, хирургическую некрэктомию, кожную пластику для закрытия ран | 1517854 |
Нейрохирургия | ||||||
12 | Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга | C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0 | внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон больших полушарий головного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | 157300 |
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
C71.5, C79.3, D33.0, D43.0 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочка мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | |||
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка, IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | |||
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
C71.6, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
D18.0, Q28.3 | кавернома (кавернозная ангиома) мозжечка | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | |||
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||||||
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка | C70.0, C79.3, D32.0, D43.1, Q85 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
Микрохирургические, эндоскопические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I — II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе | C72.2, D33.3, Q85 | доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I — II типов). Туберозный склероз. Гамартоз | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||
удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции | ||||||
C75.3, D35.2 — D35.4, D44.5, Q04.6 | аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | |||
удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции | ||||||
Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа | C31 | злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||||||
C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | |||
D76.0, D76.3, M85.4, M85.5 | эозинофильная гранулема кости, ксантогранулема, аневризматическая костная киста | хирургическое лечение | эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | |||
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
D10.6, D21.0, D10.9 | доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | |||
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов | C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга | хирургическое лечение | микрохирургическое удаление опухоли | ||
Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах | Q28.2 | артериовенозная мальформация головного мозга | хирургическое лечение | удаление артериовенозных мальформаций | ||
I60, I61, I62 | артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния | хирургическое лечение | клипирование артериальных аневризм | |||
стереотаксическое дренирование и тромболизис гематом | ||||||
Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий | I65.0 — I65.3, I65.8, I66, I67.8 | окклюзии, стенозы, эмболии, тромбозы, гемодинамически значимые патологические извитости экстракраниальных отделов церебральных артерий | хирургическое лечение | реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий | ||
Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза | M84.8, M85.0, M85.5, Q01, Q67.2, Q67.3, Q75.0, Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1, S02.2, S02.7 — S02.9, T90.2, T88.8 | дефекты и деформации свода и основания черепа, лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза | хирургическое лечение | микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях свода и основания черепа, лицевого скелета с одномоментным применением ауто- и (или) аллотрансплантатов | ||
13 | Внутрисосудистый тромболизис при окклюзиях церебральных артерий и синусов | I67.6 | тромбоз церебральных артерий и синусов | хирургическое лечение | внутрисосудистый тромболизис церебральных артерий и синусов | 241904 |
14 | Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у взрослых | G91, G93.0, Q03 | врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты | хирургическое лечение | ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем | 155229 |
15 | Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у детей | G91, G93.0, Q03 | врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты | хирургическое лечение | ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем | 223119 |
16 | Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов | G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2 | дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария | 281752 |
17 | Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах | I60, I61, I62 | артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периодов субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния | хирургическое лечение | эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов | 382846 |
Неонатология | ||||||
18 | Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований | P22, P23, P36, P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8, P11.1, P11.5, P52.1, P52.2, P52.4, P52.6, P90, P91.0, P91.2, P91.4, P91.5 | внутрижелудочковое кровоизлияние. Церебральная ишемия 2 — 3 степени. Родовая травма. Сепсис новорожденных. Врожденная пневмония. Синдром дыхательных расстройств | комбинированное лечение | инфузионная, кардиотоническая вазотропная и респираторная терапия на основании динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, доплерографического определения кровотока в магистральных артериях, а также лучевых (включая магнитно-резонансную томографию), иммунологических и молекулярно-генетических исследований | 242943 |
противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга | ||||||
традиционная пациент-триггерная искусственная вентиляция легких с контролем дыхательного объема | ||||||
высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких | ||||||
профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы | ||||||
постановка наружного вентрикулярного дренажа | ||||||
19 | Выхаживание новорожденных с массой тела до 1500 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований | P05.0, P05.1, P07 | другие случаи малой массы тела при рождении. Другие случаи недоношенности. Крайняя незрелость. «Маловесный» для гестационного возраста плод. Малый размер плода для гестационного возраста. Крайне малая масса тела при рождении | комбинированное лечение | инфузионная, кардиотоническая вазотропная и респираторная терапия на основании динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, в том числе с возможным выполнением дополнительных исследований (доплерографического определения кровотока в магистральных артериях, а также лучевых (магнитно-резонансной томографии), иммунологических и молекулярно-генетических исследований) | 354925 |
терапия открытого артериального протока ингибиторами циклооксигеназы под контролем динамической доплерометрической оценки центрального и регионального кровотока | ||||||
неинвазивная принудительная вентиляция легких | ||||||
профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы | ||||||
хирургическая коррекция (лигирование, клипирование) открытого артериального протока | ||||||
индивидуальная противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга | ||||||
крио- или лазерокоагуляция сетчатки | ||||||
лечение с использованием метода сухой иммерсии | ||||||
Онкология | ||||||
20 | Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей | C00, C01, C02, C04 — C06, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C43, C44, C69, C73, C15, C16, C17, C18, C19, C20, C21 | злокачественные новообразования головы и шеи (I — III стадия) | хирургическое лечение | гемитиреоидэктомия видеоассистированная | 123304 |
гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая | ||||||
резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая | ||||||
селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов | ||||||
резекция щитовидной железы (доли, субтотальная) видеоассистированная | ||||||
гемитиреоидэктомия с истмусэктомией видеоассистированная | ||||||
резекция щитовидной железы с флюоресцентной навигацией паращитовидных желез видеоассистированная | ||||||
биопсия сторожевого лимфатического узла шеи видеоассистированная | ||||||
эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с радиочастотной термоаблацией | ||||||
эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с фотодинамической терапией | ||||||
видеоассистированные операции при опухолях головы и шеи | ||||||
радиочастотная абляция, криодеструкция, лазерная абляция, фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | ||||||
C09, C10, C11, C12, C13, C14, C15, C30, C32 | злокачественные новообразования полости носа, глотки, гортани у функционально неоперабельных больных | хирургическое лечение | эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли | |||
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли | ||||||
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли | ||||||
эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей | ||||||
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли | ||||||
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли гортани | ||||||
эндоскопическая ультразвуковая деструкция злокачественных опухолей | ||||||
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) | ||||||
C15, C16, C18, C17, C19, C21, C20 | стенозирующие злокачественные новообразования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода и анального канала | хирургическое лечение | эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли | |||
эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли | ||||||
эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе под эндоскопическим контролем | ||||||
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) | ||||||
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли | ||||||
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухолей | ||||||
эндоскопическое стентирование при опухолевом стенозе | ||||||
пациенты со злокачественными новообразованиями пищевода и желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов) | хирургическое лечение | эндоскопическая дилатация и стентирование зоны стеноза | ||||
C22, C78.7, C24.0 | первичные и метастатические злокачественные новообразования печени | хирургическое или терапевтическое лечение | лапароскопическая радиочастотная термоаблация при злокачественных новообразованиях печени | |||
стентирование желчных протоков под видеоэндоскопическим контролем | ||||||
внутриартериальная эмболизация (химиоэмболизация) опухолей | ||||||
селективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей воротной вены | ||||||
чрескожная радиочастотная термоаблация опухолей печени под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации | ||||||
биоэлектротерапия | ||||||
нерезектабельные злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков | хирургическое лечение | чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем | ||||
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем | ||||||
химиоэмболизация печени | ||||||
злокачественные новообразования общего желчного протока | хирургическое лечение | эндоскопическая электрокоагуляция опухоли общего желчного протока | ||||
эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе общего желчного протока под эндоскопическим контролем | ||||||
эндоскопическое стентирование желчных протоков при опухолевом стенозе, при стенозах анастомоза опухолевого характера под видеоэндоскопическим контролем | ||||||
эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли общего желчного протока | ||||||
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока | ||||||
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем | ||||||
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем | ||||||
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем | ||||||
злокачественные новообразования общего желчного протока в пределах слизистого слоя T1 | хирургическое лечение | эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока | ||||
C23 | локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований желчного пузыря | хирургическое лечение | чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем | |||
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем | ||||||
лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени | ||||||
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем | ||||||
C24 | нерезектабельные опухоли внепеченочных желчных протоков | хирургическое лечение | стентирование при опухолях желчных протоков | |||
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем | ||||||
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем | ||||||
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем | ||||||
C25 | нерезектабельные опухоли поджелудочной железы. Злокачественные новообразования поджелудочной железы с обтурацией вирсунгова протока | хирургическое лечение | стентирование при опухолях поджелудочной железы | |||
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли вирсунгова протока | ||||||
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем | ||||||
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем | ||||||
эндоскопическое стентирование вирсунгова протока при опухолевом стенозе под видеоэндоскопическим контролем | ||||||
химиоэмболизация головки поджелудочной железы | ||||||
радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы | ||||||
радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы видеоэндоскопическая | ||||||
C34, C33 | немелкоклеточный ранний центральный рак легкого (Tis-T1NoMo) | хирургическое лечение | эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли бронхов | |||
эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей бронхов | ||||||
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли бронхов | ||||||
эндопротезирование бронхов | ||||||
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли бронхов | ||||||
C34, C33 | ранний рак трахеи | хирургическое лечение | эндоскопическая лазерная деструкция опухоли трахеи | |||
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи | ||||||
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи | ||||||
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи | ||||||
стенозирующий рак трахеи. Стенозирующий центральный рак легкого (T3-4NxMx) | хирургическое лечение | эндопротезирование трахеи | ||||
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи | ||||||
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли трахеи | ||||||
эндоскопическое стентирование трахеи Т-образной трубкой | ||||||
ранние формы злокачественных опухолей легкого (I — II стадия) | хирургическое лечение | видеоассистированная лобэктомия, билобэктомия | ||||
злокачественные новообразования легкого (периферический рак) | радиочастотная аблация опухоли легкого под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | |||||
C37, C38.3, C38.2, C38.1 | опухоль вилочковой железы (I — II стадия). Опухоль переднего, заднего средостения (начальные формы). Метастатическое поражение средостения | хирургическое лечение | радиочастотная термоаблация опухоли под ультразвуковой навигацией и (или) контролем компьютерной томографии | |||
видеоассистированное удаление опухоли средостения | ||||||
C49.3 | опухоли мягких тканей грудной стенки | хирургическое лечение | селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов при местнораспространенных формах первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства | |||
радиочастотная аблация опухоли мягких тканей грудной стенки под ультразвуковой навигацией (или) под контролем компьютерной томографии | ||||||
C50.2, C50.9, C50.3 | злокачественные новообразования молочной железы IIa, IIb, IIIa стадии | хирургическое лечение | видеоассистированная парастернальная лимфаденэктомия | |||
C53 | злокачественные новообразования шейки матки (I — III стадия). Местнораспространенные формы злокачественных новообразований шейки матки, осложненные кровотечением | хирургическое лечение | экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая | |||
экстирпация матки без придатков видеоэндоскопическая | ||||||
лапароскопическая транспозиция яичников | ||||||
селективная эмболизация (химиоэмболизация) маточных артерий | ||||||
вирусассоциированные злокачественные новообразования шейки матки in situ | хирургическое лечение | многокурсовая фотодинамическая терапия шейки матки | ||||
C54 | злокачественные новообразования эндометрия in situ — III стадии | хирургическое лечение | гистерорезектоскопия с фотодинамической терапией и аблацией эндометрия | |||
экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая | ||||||
влагалищная экстирпация матки с придатками с видеоэндоскопической ассистенцией | ||||||
экстирпация матки с маточными трубами видеоэндоскопическая | ||||||
C56 | злокачественные новообразования яичников I стадии | хирургическое лечение | лапароскопическая аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника | |||
лапароскопическая аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника | ||||||
C51, C52 | злокачественные новообразования вульвы (0 — I стадия), злокачественные новообразования влагалища | хирургическое лечение | многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, в том числе в сочетании с гипертермией | |||
C61 | местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы III стадии (T3a-T4NxMo) | хирургическое лечение | лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия | |||
локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I — II стадия (T1-2cN0M0)), местный рецидив после хирургического или лучевого лечения | хирургическое лечение | интерстициальная фотодинамическая терапия опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации | ||||
радиочастотная аблация опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | ||||||
локализованные и местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы (II — III стадия) | хирургическое лечение | селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии | ||||
биоэлектротерапия | ||||||
C62 | злокачественные новообразования яичка (TxN1-2MoS1-3) | хирургическое лечение | лапароскопическая забрюшинная лимфаденэктомия | |||
C60 | злокачественные новообразования полового члена | хирургическое лечение | многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия | |||
C64 | злокачественные новообразования почки (I — III стадия), нефробластома | хирургическое лечение | радиочастотная аблация опухоли почки под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | |||
селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) почечных сосудов | ||||||
C67 | злокачественные новообразования мочевого пузыря (I — IV стадия (T1-T2bNxMo)) | хирургическое лечение | интерстициальная фотодинамическая терапия | |||
злокачественные новообразования мочевого пузыря (I — IV стадия) (T1-T2bNxMo) при массивном кровотечении | хирургическое лечение | селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии | ||||
C78 | метастатическое поражение легкого | хирургическое лечение | видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия | |||
видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия с использованием методики «рука помощи» | ||||||
C78.1, C38.4, C38.8, C45.0, C78.2 | опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры | хирургическое лечение | внутриплевральная установка диффузоров для фотодинамической терапии под видеоэндоскопическим контролем, под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии с дальнейшей пролонгированной внутриплевральной фотодинамической терапией | |||
внутриплевральная фотодинамическая терапия | ||||||
биоэлектротерапия | ||||||
C78.1, C38.4, C38.8, C45.0, C78.2 | метастатическое поражение плевры | хирургическое лечение | видеоторакоскопическое удаление опухоли плевры | |||
видеоторакоскопическая плеврэктомия | ||||||
C79.2, C43, C44, C50 | первичные и метастатические злокачественные новообразования кожи | хирургическое лечение | многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией | |||
C79.5, C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C49, C50, C79.8 | метастатические опухоли костей. Первичные опухоли костей IV стадии. Первичные опухоли мягких тканей IV стадии. Метастатические опухоли мягких тканей | хирургическое лечение | остеопластика под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | |||
аблация радиочастотная новообразований костей под ультразвуковой и (или) рентгеннавигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | ||||||
вертебропластика под лучевым контролем | ||||||
селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов | ||||||
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией | ||||||
биоэлектротерапия | ||||||
Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, радиочастотная термоаблация, фотодинамическая терапия, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей | C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01, C02, C03.1, C03.9, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05, C06.0, C06.1, C06.2, C06.9, C07, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.4, C10.8, C10.9, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C12, C14.8, C15.0, C30.0, C30.1, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, C43, C44, C49.0, C69, C73 | опухоли головы и шеи, первичные и рецидивные, метастатические опухоли центральной нервной системы | хирургическое лечение | энуклеация глазного яблока с одномоментной пластикой опорно-двигательной культи | ||
энуклеация глазного яблока с формированием опорно-двигательной культи имплантатом | ||||||
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом: реконструкция мягких тканей местными лоскутами | ||||||
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
гемиглоссэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция верхней челюсти комбинированная с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция губы с микрохирургической пластикой | ||||||
гемиглоссэктомия с микрохирургической пластикой | ||||||
глоссэктомия с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва с микрохирургическим невролизом | ||||||
гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой периферического нерва | ||||||
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция) | ||||||
широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) | ||||||
паротидэктомия радикальная с микрохирургической пластикой | ||||||
широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) | ||||||
гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой | ||||||
тиреоидэктомия расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
тиреоидэктомия расширенная комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция щитовидной железы с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва | ||||||
тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва | ||||||
C15 | начальные, локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода | хирургическое лечение | резекция пищеводно-желудочного (пищеводно-кишечного) анастомоза трансторакальная | |||
одномоментная эзофагэктомия (субтотальная резекция пищевода) с лимфаденэктомией 2S, 2F, 3F и пластикой пищевода | ||||||
удаление экстраорганного рецидива злокачественного новообразования пищевода комбинированное | ||||||
C16 | пациенты со злокачественными новообразованиями желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов), злокачественные новообразования желудка (I — IV стадия) | хирургическое лечение | реконструкция пищеводно-кишечного анастомоза при рубцовых деформациях, не подлежащих эндоскопическому лечению | |||
реконструкция пищеводно-желудочного анастомоза при тяжелых рефлюкс-эзофагитах | ||||||
резекция культи желудка с реконструкцией желудочно-кишечного или межкишечного анастомоза при болезнях оперированного желудка | ||||||
циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией | ||||||
циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией | ||||||
циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией | ||||||
циторедуктивные комбинированные операции с радиочастотной термоаблацией метастатических очагов печени | ||||||
расширенно-комбинированная дистальная субтотальная резекция желудка | ||||||
расширенно-комбинированная проксимальная субтотальная резекция желудка, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода | ||||||
расширенно-комбинированная гастрэктомия, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода | ||||||
расширенно-комбинированная экстирпация оперированного желудка | ||||||
расширенно-комбинированная ререзекция оперированного желудка | ||||||
резекция пищеводно-кишечного или пищеводно-желудочного анастомоза комбинированная | ||||||
пилоросохраняющая резекция желудка | ||||||
удаление экстраорганного рецидива злокачественных новообразований желудка комбинированное | ||||||
C17 | местнораспространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки | хирургическое лечение | панкреатодуоденальная резекция, в том числе расширенная или комбинированная | |||
C18, C19, C20, C08, C48.1 | состояние после обструктивных резекций по поводу опухолей толстой кишки. Опухоли ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины | хирургическое лечение | реконструкция толстой кишки с формированием межкишечных анастомозов | |||
правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия | ||||||
правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии | ||||||
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия | ||||||
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии | ||||||
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия | ||||||
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии | ||||||
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия | ||||||
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника и гипертермической внутрибрюшной химиотерапией | ||||||
местнораспространенные и метастатические формы первичных и рецидивных злокачественных новообразований ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения (II — IV стадия) | хирургическое лечение | правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией | ||||
комбинированная правосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов | ||||||
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией соседних органов | ||||||
правосторонняя гемиколэктомия с резекцией легкого | ||||||
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
комбинированная левосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов | ||||||
резекция прямой кишки с резекцией печени | ||||||
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов | ||||||
расширенно-комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки | ||||||
C20 | локализованные опухоли среднеампулярного и нижнеампулярного отдела прямой кишки | хирургическое лечение | нервосберегающие внутрибрюшные резекции прямой кишки с прецизионным выделением и сохранением элементов вегетативной нервной системы таза | |||
C22, C23, C24 | местнораспространенные первичные и метастатические опухоли печени | хирургическое лечение | гемигепатэктомия комбинированная | |||
резекция печени с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция печени комбинированная с ангиопластикой | ||||||
анатомические и атипичные резекции печени с применением радиочастотной термоаблации | ||||||
правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации | ||||||
левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации | ||||||
расширенная правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации | ||||||
расширенная левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации | ||||||
изолированная гипертермическая химиоперфузия печени | ||||||
медианная резекция печени с применением радиочастотной термоаблации | ||||||
расширенная правосторонняя гемигепатэктомия | ||||||
расширенная левосторонняя гемигепатэктомия | ||||||
C34 | опухоли легкого (I — III стадия) | хирургическое лечение | комбинированная лобэктомия с клиновидной, циркулярной резекцией соседних бронхов (формирование межбронхиального анастомоза) | |||
расширенная, комбинированная лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия с резекцией соседних органов и структур средостения (мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, трахеобронхиального угла, боковой стенки трахеи, адвентиции аорты), резекцией и пластикой легочной артерии, циркулярной резекцией трахеи | ||||||
радиочастотная термоаблация периферической злокачественной опухоли легкого | ||||||
C37, C08.1, C38.2, C38.3, C78.1 | опухоль вилочковой железы III стадии. Опухоль переднего, заднего средостения местнораспространенной формы, метастатическое поражение средостения | хирургическое лечение | удаление опухоли средостения с резекцией соседних органов и структур (легкого, мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, адвентиции аорты и др.) | |||
C38.4, C38.8, C45, C78.2 | опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры | хирургическое лечение | пролонгированная внутриплевральная гипертермическая химиоперфузия, фотодинамическая терапия | |||
C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C79.5, C43.5 | первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей Ia-b, IIa-b, IVa-b стадии. Метастатические новообразования костей, суставных хрящей туловища и конечностей | хирургическое лечение | удаление тела позвонка с реконструктивно-пластическим компонентом | |||
резекция ребра с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция ключицы с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией | ||||||
C43, C44 | злокачественные новообразования кожи | хирургическое лечение | широкое иссечение меланомы с пластикой дефекта свободным кожно-мышечным лоскутом с использованием микрохирургической техники | |||
широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта | ||||||
комбинированное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта | ||||||
расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция) | ||||||
C48 | местнораспространенные и диссеминированные формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства | хирургическое лечение | удаление первичных и рецидивных неорганных забрюшинных опухолей комбинированное | |||
местнораспространенные формы первичных и метастатических опухолей брюшной стенки | хирургическое лечение | удаление первичных, рецидивных и метастатических опухолей брюшной стенки с применением физических методов лечения (фотодинамической терапии, радиочастотной термоаблации и др.) | ||||
C49.1, C49.2, C49.3, C49.5, C49.6, C47.1, C47.2, C47.3, C47.5, C43.5 | первичные злокачественные новообразования мягких тканей туловища и конечностей, злокачественные новообразования периферической нервной системы туловища, нижних и верхних конечностей Ia-b, II a-b, III, IV а-b стадии | хирургическое лечение | изолированная гипертермическая регионарная химиоперфузия конечностей | |||
C50 | злокачественные новообразования молочной железы (0 — IV стадия) | хирургическое лечение | радикальная резекция молочной железы с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины, большой грудной мышцей или их комбинацией | |||
отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом (кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота, торакодорзальным лоскутом), с использованием в том числе эндопротеза и микрохирургической техники | ||||||
отсроченная реконструкция молочной железы свободным кожно-мышечным лоскутом, с применением в том числе микрохирургической техники | ||||||
резекция молочной железы с определением «сторожевого» лимфоузла | ||||||
C53 | злокачественные новообразования шейки матки | хирургическое лечение | расширенная экстирпация культи шейки матки | |||
C54 | злокачественные новообразования тела матки (местнораспространенные формы). Злокачественные новообразования эндометрия (I — III стадия) с осложненным соматическим статусом (тяжелая степень ожирения, тяжелая степень сахарного диабета и т.д.) | хирургическое лечение | экстирпация матки с тазовой и парааортальной лимфаденэктомией, субтотальной резекцией большого сальника | |||
экстирпация матки с придатками | ||||||
экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией и интраоперационной лучевой терапией | ||||||
C56 | злокачественные новообразования яичников (I — IV стадия). Рецидивы злокачественных новообразований яичников | хирургическое лечение | комбинированные циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников | |||
двусторонняя аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фотодинамическая терапия | ||||||
аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фотодинамическая терапия | ||||||
циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников, фотодинамическая терапия | ||||||
циторедуктивные операции с внутрибрюшной гипертермической химиотерапией | ||||||
C53, C54, C56, C57.8 | рецидивы злокачественного новообразования тела матки, шейки матки и яичников | хирургическое лечение | удаление рецидивных опухолей малого таза | |||
удаление рецидивных опухолей малого таза, фотодинамическая терапия | ||||||
C60 | злокачественные новообразования полового члена (I — IV стадия) | хирургическое лечение | ампутация полового члена, двусторонняя подвздошно-пахово-бедренная лимфаденэктомия | |||
C61 | локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I — II стадия), Tl-2cN0M0 | хирургическое лечение | криодеструкция опухоли предстательной железы | |||
C62 | злокачественные новообразования яичка | хирургическое лечение | забрюшинная лимфаденэктомия | |||
C64 | злокачественные новообразования почки (III — IV стадия) | хирургическое лечение | нефрэктомия с тромбэктомией | |||
злокачественные новообразования почки (I — II стадия) | хирургическое лечение | криодеструкция злокачественных новообразований почки | ||||
резекция почки с применением физических методов воздействия (радиочастотная аблация, интерстициальная лазерная аблация) | ||||||
C67 | злокачественные новообразования мочевого пузыря (I — IV стадия) | хирургическое лечение | цистпростатвезикулэктомия с расширенной лимфаденэктомией | |||
резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением | ||||||
C74 | злокачественные новообразования надпочечника (I — III стадия) (T1a-T3aNxMo) | хирургическое лечение | удаление рецидивной опухоли надпочечника с расширенной лимфаденэктомией | |||
злокачественные новообразования надпочечника (III — IV стадия) | хирургическое лечение | расширенная адреналэктомия или адреналэктомия с резекцией соседних органов | ||||
C78 | метастатическое поражение легкого | хирургическое лечение | анатомические (лобэктомия, сегментэктомия) и атипичные резекции легкого при множественных, рецидивирующих, двусторонних метастазах в легкие | |||
удаление (прецизионное, резекция легкого) множественных метастазов в легких с применением физических факторов | ||||||
изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия легкого | ||||||
Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и противоопухолевое лечение лекарственными препаратами, требующее интенсивной поддерживающей и корригирующей терапии | C38, C39 | местнораспространенные опухоли органов средостения | комбинированное лечение | предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации | ||
C50 | первичный рак молочной железы T1N2-3M0, T2-3N1-3M0 | комбинированное лечение | послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации | |||
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации | ||||||
21 | Дистанционная, внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая, радионуклидная лучевая терапия, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей | C22 | злокачественные новообразования печени (II — IV стадия (T3-4N0-1M0-1)). Пациенты с множественными опухолями печени. Пациенты с нерезектабельными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты | терапевтическое лечение | высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) | 94182 |
C25 | злокачественные новообразования поджелудочной железы (II — IV стадия (T3-4N0-1M0-1)). Пациенты с нерезектабельными и условно резектабельными опухолями. Пациенты с генерализованными опухолями (в плане паллиативного лечения). Функционально неоперабельные пациенты | терапевтическое лечение | высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы | |||
C40, C41 | метастатическое поражение костей | терапевтическое лечение | высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях костей | |||
C48, C49 | злокачественные новообразования забрюшинного пространства (I — IV стадия (G1-3T1-2N0-1M0-1)). Пациенты с множественными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты | терапевтическое лечение | высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях забрюшинного пространства | |||
C50, C67, C74, C73 | злокачественные новообразования молочной железы (T2-3N0-3M0-1). Пациенты с генерализованными опухолями при невозможности применения традиционных методов лечения. Функционально неоперабельные пациенты | терапевтическое лечение | высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях молочной железы | |||
C61 | локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I — II стадия (Tl-2cN0M0)) | терапевтическое лечение | высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях простаты | |||
22 | Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний, в том числе у детей. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая таргетную терапию) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей у детей | C81 — C90, C91.0, C91.5 — C91.9, C92, C93, C94.0, C94.2 — C94.7, C95, C96.9, C00 — C14, C15 — C21, C22, C23 — C26, C30 — C32, C34, C37, C38, C39, C40, C41, C43, C45, C46, C47, C48, C49, C51 — C58, C60 — C69, C71 — C79 | острые лейкозы, высокозлокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопролиферативных заболеваний, хронический миелолейкоз в фазах акселерации и бластного криза. Солидные опухоли у детей высокого риска (опухоли центральной нервной системы, ретинобластома, нейробластома и другие опухоли периферической нервной системы, опухоли почки, опухоли печени, опухоли костей, саркомы мягких тканей, герминогенные опухоли). Рак носоглотки. Меланома. Другие злокачественные эпителиальные опухоли. Опухоли головы и шеи у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, хондросаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, саркомы мягких тканей, ретинобластома, опухоли параменингеальной области). Высокий риск | терапевтическое лечение | комплексная терапия таргетными лекарственными препаратами и химиопрепаратами с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальной, противогрибковой и противовирусной терапии | 129950 |
Оториноларингология | ||||||
23 | Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха | H66.1, H66.2, Q16, H80.0, H80.1, H80.9, H74.1, H74.2, H74.3, H90 | хронический туботимпальный гнойный средний отит. Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит. Адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек. Другие приобретенные дефекты слуховых косточек. Врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Отосклероз неуточненный. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий | хирургическое лечение | реконструкция анатомических структур и звукопроводящего аппарата среднего уха с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических, с обнажением лицевого нерва, реиннервацией и использованием системы мониторинга лицевого нерва | 110160 |
реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития и приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита с применением микрохирургической техники, лучевой техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических | ||||||
реконструктивные слухоулучшающие операции после радикальной операции на среднем ухе при хроническом гнойном среднем отите | ||||||
слухоулучшающие операции с применением частично имплантируемого устройства костной проводимости | ||||||
H74.1, H74.2, H74.3, H90 | адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек | хирургическое лечение | тимпанопластика с применением микрохирургической техники, аллогенных трансплантатов, в том числе металлических | |||
стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических | ||||||
слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха | ||||||
24 | Хирургическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярной функции | H81.0, H81.1, H81.2 | болезнь Меньера. Доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит. Фистула лабиринта | хирургическое лечение | селективная нейротомия | 65788 |
деструктивные микрохирургические вмешательства на структурах внутреннего уха с применением лучевой техники | ||||||
H81.1, H81.2 | доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит. Фистула лабиринта | хирургическое лечение | дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники | |||
Хирургическое лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха | J32.3 | доброкачественное новообразование полости носа и придаточных пазух носа, пазух клиновидной кости | хирургическое лечение | удаление новообразования с применением эндоскопической, навигационной техники и эндоваскулярной эмболизации сосудов микроэмболами и при помощи адгезивного агента | ||
Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи | J38.6, D14.1, D14.2, J38.0, J38.3, R49.0, R49.1 | стеноз гортани. Доброкачественное новообразование гортани. Доброкачественное новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани. Другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония | хирургическое лечение | удаление новообразования или рубца гортани и трахеи с использованием микрохирургической и лучевой техники | ||
эндоларингеальные реконструктивно-пластические вмешательства на голосовых складках с использованием имплантатов и аллогенных материалов с применением микрохирургической техники | ||||||
J38.3, R49.0, R49.1 | другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония | хирургическое лечение | ларинготрахеопластика при доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани | |||
операции по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом | ||||||
Хирургические вмешательства на околоносовых пазухах, требующие реконструкции лицевого скелета | T90.2, T90.4, D14.0 | последствия перелома черепа и костей лица. Последствия травмы глаза окологлазничной области. Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух носа | хирургическое лечение | костная пластика стенок околоносовых пазух с использованием аутокостных трансплантатов, аллогенных трансплантатов, имплантатов, в том числе металлических, эндопротезов, биодеградирующих и фиксирующих материалов | ||
Офтальмология | ||||||
25 | Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей | H26.0 — H26.4, H40.1 — H40.8, Q15.0 | глаукома с повышенным или высоким внутриглазным давлением развитой, далеко зашедшей стадии, в том числе с осложнениями, у взрослых. Врожденная глаукома, глаукома вторичная вследствие воспалительных и других заболеваний глаза, в том числе с осложнениями, у детей | хирургическое лечение | модифицированная синустрабекулэктомия с задней трепанацией склеры, в том числе с применением лазерной хирургии | 68947 |
модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы | ||||||
синустрабекулэктомия с имплантацией различных моделей дренажей с задней трепанацией склеры | ||||||
подшивание цилиарного тела с задней трепанацией склеры | ||||||
вискоканалостомия | ||||||
микроинвазивная интрасклеральная диатермостомия | ||||||
микроинвазивная хирургия шлеммова канала | ||||||
непроникающая глубокая склерэктомия с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии | ||||||
реконструкция передней камеры, иридопластика с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии | ||||||
удаление вторичной катаракты с реконструкцией задней камеры с имплантацией интраокулярной линзы | ||||||
реконструкция передней камеры с лазерной экстракцией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы? имплантация антиглаукоматозного дренажа | ||||||
модифицированная синустрабекулэктомия с имплантацией антиглаукоматозного дренажа | ||||||
антиглаукоматозная операция с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии | ||||||
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, интравитреальная, эндовитреальная 23 — 27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза | E10.3, E11.3, H25.0 — H25.9, H26.0 — H26.4, H27.0, H28, H30.0 — H30.9, H31.3, H32.8, H33.0 — H33.5, H34.8, H35.2 — H35.4, H36.8, H43.1, H43.3, H44.0, H44.1 | сочетанная патология глаза у взрослых и детей (хориоретинальные воспаления, хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках: ретиношизис и ретинальные кисты, ретинальные сосудистые окклюзии, пролиферативная ретинопатия, дегенерация макулы и заднего полюса, кровоизлияние в стекловидное тело), осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Диабетическая ретинопатия взрослых, пролиферативная стадия, в том числе с осложнением или с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком. Отслойка и разрывы сетчатки, тракционная отслойка сетчатки, другие формы отслойки сетчатки у взрослых и детей, осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Катаракта незрелая и зрелая у взрослых и детей, осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. Осложнения, возникшие в результате предшествующих оптико-реконструктивных, эндовитреальных вмешательств у взрослых и детей. Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма, в том числе с осложнениями | хирургическое лечение | эписклеральное круговое и (или) локальное пломбирование в сочетании с транспупиллярной лазеркоагуляцией сетчатки | ||
реконструкция передней камеры, включая лазерную экстракцию, осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы | ||||||
удаление вторичной катаракты, реконструкция задней камеры, в том числе с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии | ||||||
Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты | H02.0 — H02.5, H04.0 — H04.6, H05.0 — H05.5, H11.2, H21.5, H27.0, H27.1, H26.0 — H26.9, H31.3, H40.3, S00.1, S00.2, S02.30, S02.31, S02.80, S02.81, S04.0 — S04.5, S05.0 — S05.9, T26.0 — T26.9, H44.0 — H44.8, T85.2, T85.3, T90.4, T95.0, T95.8 | травма глаза и глазницы, термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата, при острой или стабильной фазе при любой стадии у взрослых и детей? осложненные патологией хрусталика, стекловидного тела, офтальмогипертензией, переломом дна орбиты, открытой раной века и окологлазничной области, вторичной глаукомой, энтропионом и трихиазом века, эктропионом века, лагофтальмом, птозом века, стенозом и недостаточностью слезных протоков, деформацией орбиты, энофтальмом, рубцами конъюнктивы, рубцами и помутнением роговицы, слипчивой лейкомой, гнойным эндофтальмитом, дегенеративными состояниями глазного яблока, травматическим косоглазием или в сочетании с неудаленным инородным телом орбиты вследствие проникающего ранения, неудаленным магнитным инородным телом, неудаленным немагнитным инородным телом, осложнениями механического происхождения, связанными с имплантатами и трансплантатами | хирургическое лечение | иридоциклосклерэктомия при посттравматической глаукоме | ||
имплантация дренажа при посттравматической глаукоме | ||||||
исправление травматического косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц | ||||||
факоаспирация травматической катаракты с имплантацией различных моделей интраокулярной линзы | ||||||
Хирургическое и (или) лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли, реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях | C43.1, C44.1, C69, C72.3, D31.5, D31.6, Q10.7, Q11.0 — Q11.2 | злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата, орбиты у взрослых и детей (стадии T1-T3N0M0). Доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты, включающие врожденные пороки развития орбиты, без осложнений или осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, зрительного нерва, глазодвигательных мышц, офтальмогипертензией | комбинированное лечение | реконструктивные операции на экстраокулярных мышцах при новообразованиях орбиты | ||
отсроченная реконструкция леватора при новообразованиях орбиты | ||||||
тонкоигольная аспирационная биопсия новообразований глаза и орбиты | ||||||
подшивание танталовых скрепок при новообразованиях глаза | ||||||
отграничительная и (или) разрушающая лазеркоагуляция при новообразованиях глаза | ||||||
радиоэксцизия, в том числе с одномоментной реконструктивной пластикой, при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||||
лазерэксцизия с одномоментной реконструктивной пластикой при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||||
радиоэксцизия с лазериспарением при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||||
лазерэксцизия, в том числе с лазериспарением, при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||||
погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||||
Хирургическое и (или) лазерное лечение ретролентальной фиброплазии у детей (ретинопатии недоношенных), в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией | H35.2 | ретролентальная фиброплазия у детей (ретинопатия недоношенных) при активной и рубцовой фазе любой стадии без осложнений или осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, глазодвигательных мышц, врожденной и вторичной глаукомой | хирургическое и (или) лучевое лечение | транспупиллярная секторальная или панретинальная лазерная коагуляция аваскулярных зон сетчатки с элементами отграничивающей коагуляции | ||
диодная транссклеральная фотокоагуляция, в том числе с криокоагуляцией сетчатки | ||||||
криокоагуляция сетчатки | ||||||
26 | Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика, в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией | H26.0, H26.1, H26.2, H26.4, H27.0, H33.0, H33.2 — 33.5, H35.1, H40.3, H40.4, H40.5, H43.1, H43.3, H49.9, Q10.0, Q10.1, Q10.4 — Q10.7, Q11.1, Q12.0, Q12.1, Q12.3, Q12.4, Q12.8, Q13.0, Q13.3, Q13.4, Q13.8, Q14.0, Q14.1, Q14.3, Q15.0, H02.0 — H02.5, H04.5, H05.3, H11.2 | врожденные аномалии хрусталика, переднего сегмента глаза, врожденная, осложненная и вторичная катаракта, кератоконус, кисты радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза, колобома радужки, врожденное помутнение роговицы, другие пороки развития роговицы без осложнений или осложненные патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва. Врожденные аномалии заднего сегмента глаза (врожденная аномалия сетчатки, врожденная аномалия стекловидного тела, врожденная аномалия сосудистой оболочки без осложнений или осложненные патологией стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва). Врожденные аномалии век, слезного аппарата, глазницы, врожденный птоз, отсутствие или агенезия слезного аппарата, другие пороки развития слезного аппарата без осложнений или осложненные патологией роговицы. Врожденные болезни мышц глаза, нарушение содружественного движения глаз | хирургическое лечение | устранение врожденного птоза верхнего века подвешиванием или укорочением леватора | 84869 |
исправление косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц | ||||||
Педиатрия | ||||||
27 | Поликомпонентное лечение болезни Вильсона, болезни Гоше, мальабсорбции с применением химиотерапевтических лекарственных препаратов | E83.0 | болезнь Вильсона | терапевтическое лечение | поликомпонентное лечение с применением специфических хелаторов меди и препаратов цинка под контролем эффективности лечения, комплекса иммунологических, биохимических, молекулярно-биологических методов диагностики, определения концентраций микроэлементов в биологических жидкостях, комплекса методов визуализации | 79759 |
K90.0, K90.4, K90.8, K90.9, K63.8, E73, E74.3 | тяжелые формы мальабсорбции | терапевтическое лечение | поликомпонентное лечение с применением гормональных, цитостатических лекарственных препаратов, частичного или полного парентерального питания с подбором специализированного энтерального питания под контролем эффективности терапии, комплекса биохимических, цитохимических, иммунологических, морфологических и иммуногистохимических методов диагностики, а также методов визуализации | |||
E75.5 | болезнь Гоше I и III типа, протекающая с поражением жизненно важных органов (печени, селезенки, легких), костно-суставной системы и (или) с развитием тяжелой неврологической симптоматики | терапевтическое лечение | комплексное лечение с применением дифференцированного назначения парентеральной заместительной терапии ферментом и лекарственных препаратов, влияющих на формирование костной ткани | |||
Поликомпонентное иммуносупрессивное лечение локальных и распространенных форм системного склероза | M34 | системный склероз (локальные и распространенные формы) | терапевтическое лечение | поликомпонентное иммуномодулирующее лечение с применением глюкокортикоидов и цитотоксических иммунодепрессантов под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики, включая иммунологические, а также эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые методы | ||
28 | Поликомпонентное лечение наследственных нефритов, тубулопатий, стероидрезистентного и стероидзависимого нефротических синдромов с применением иммуносупрессивной и (или) симптоматической терапии | N04, N07, N25 | нефротический синдром неустановленной этиологии и морфологического варианта, стероидчувствительный и стероидзависимый, сопровождающийся отечным синдромом, постоянным или транзиторным нарушением функции почек | терапевтическое лечение | поликомпонентное иммуносупрессивное лечение с применением циклоспорина А и (или) микофенолатов под контролем иммунологических, биохимических и инструментальных методов диагностики | 167738 |
наследственные нефропатии, в том числе наследственный нефрит, кистозные болезни почек. Наследственные и приобретенные тубулопатии без снижения функции почек и экстраренальных проявлений | терапевтическое лечение | поликомпонентное лечение при приобретенных и врожденных заболеваниях почек под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики | ||||
29 | Поликомпонентное лечение кардиомиопатий, миокардитов, перикардитов, эндокардитов с недостаточностью кровообращения II — IV функционального класса (NYHA), резистентных нарушений сердечного ритма и проводимости сердца с аритмогенной дисфункцией миокарда с применением кардиотропных, химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов | I27.0, I27.8, I30.0, I30.9, I31.0, I31.1, I33.0, I33.9, I34.0, I34.2, I35.1, I35.2, I36.0, I36.1, I36.2, I42, I44.2, I45.6, I45.8, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.3, I49.5, I49.8, I51.4, Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q24.5, Q25.1, Q25.3 | кардиомиопатии (дилатационная кардиомиопатия, другая рестриктивная кардиомиопатия, другие кардиомиопатии, кардиомиопатия неуточненная). Миокардит неуточненный, фиброз миокарда. Неревматическое поражение митрального, аортального и трикуспидального клапанов (митральная (клапанная) недостаточность, неревматический стеноз митрального клапана, аортальная (клапанная) недостаточность, аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью, неревматический стеноз трехстворчатого клапана, неревматическая недостаточность трехстворчатого клапана, неревматический стеноз трехстворчатого клапана с недостаточностью). Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения (дефект предсердножелудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана, врожденная недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врожденная митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов) | терапевтическое лечение | поликомпонентное лечение метаболических нарушений в миокарде и нарушений нейровегетативной регуляции с применением блокаторов нейрогормонов, диуретиков, кардиотоников, антиаритмиков, кардиопротекторов, антибиотиков, противовоспалительных нестероидных, гормональных и цитостатических лекарственных препаратов, внутривенных иммуноглобулинов под контролем уровня иммунобиохимических маркеров повреждения миокарда, хронической сердечной недостаточности (pro-BNP), состояния энергетического обмена методом цитохимического анализа, суточного мониторирования показателей внутрисердечной гемодинамики с использованием комплекса визуализирующих методов диагностики (ультразвуковой диагностики с доплерографией, магнитно-резонансной томографии, мультиспиральной компьютерной томографии, вентрикулографии, коронарографии), генетических исследований | 95133 |
Ревматология | ||||||
30 | Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с включением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов с использованием специальных методов лабораторной и инструментальной диагностики больных (старше 18 лет) системными воспалительными ревматическими заболеваниями | M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M06.4, M06.8, M08, M45, M32, M34, M07.2 | впервые выявленное или установленное заболевание с высокой степенью активности воспалительного процесса или заболевание с резистентностью к проводимой лекарственной терапии | терапевтическое лечение | поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии | 127299 |
поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитотоксическими иммунодепрессантами, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии | ||||||
Сердечно-сосудистая хирургия | ||||||
31 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 | нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) | хирургическое лечение | баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды) | 167782 |
32 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 | нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) | хирургическое лечение | баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) | 230700 |
33 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 | нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) | хирургическое лечение | баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) | 293619 |
34 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | I20.0, I21.4, I21.9, I22 | нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) | хирургическое лечение | баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды) | 149816 |
35 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | I20.0, I21.4, I21.9, I22 | нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) | хирургическое лечение | баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) | 205997 |
36 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | I20.0, I21.4, I21.9, I22 | нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) | хирургическое лечение | баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) | 262178 |
37 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца | I20.1, I20.8, I25 | ишемическая болезнь сердца со стенозированием 1 — 3 коронарных артерий | хирургическое лечение | баллонная вазодилатация с установкой 1 — 3 стентов в сосуд (сосуды) | 241421 |
38 | Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у взрослых | I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 | пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии | хирургическое лечение | имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора | 136058 |
39 | Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у детей | I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 | пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии | хирургическое лечение | имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора | 254503 |
40 | Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора | I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 | пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами | хирургическое лечение | имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора | 226346 |
41 | Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии | I20.0, I21, I22, I24.0, | ишемическая болезнь сердца со значительным проксимальным стенозированием главного ствола левой коронарной артерии, наличие 3 и более стенозов коронарных артерий в сочетании с патологией 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями | хирургическое лечение | аортокоронарное шунтирование у больных ишемической болезнью сердца в условиях искусственного кровоснабжения | 336507 |
Торакальная хирургия | ||||||
42 | Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости | I27.0 | первичная легочная гипертензия | хирургическое лечение | атриосептостомия | 140253 |
I37 | стеноз клапана легочной артерии | хирургическое лечение | баллонная ангиопластика | |||
Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости | J43 | эмфизема легкого | хирургическое лечение | видеоторакоскопическая резекция легких при осложненной эмфиземе | ||
43 | Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости | J43 | эмфизема легкого | хирургическое лечение | пластика гигантских булл легкого | 245132 |
Травматология и ортопедия | ||||||
44 | Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств | B67, D16, D18, M88 | деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек | хирургическое лечение | восстановление высоты тела позвонка и его опорной функции путем введения костного цемента или биокомпозитных материалов под интраоперационной флюороскопией | 135345 |
M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, Q76.2 | дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов | хирургическое лечение | восстановление формы и функции межпозвонкового диска путем пункционной декомпрессивной нуклеопластики с обязательной интраоперационной флюороскопией | |||
Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами | M00, M01, M03.0, M12.5, M17 | выраженное нарушение функции крупного сустава конечности любой этиологии | хирургическое лечение | артродез крупных суставов конечностей с различными видами фиксации и остеосинтеза | ||
Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами | M24.6, Z98.1, G80.1, G80.2, M21.0, M21.2, M21.4, M21.5, M21.9, Q68.1, Q72.5, Q72.6, Q72.8, Q72.9, Q74.2, Q74.3, Q74.8, Q77.7, Q87.3, G11.4, G12.1, G80.9, S44, S45, S46, S50, M19.1, M20.1, M20.5, Q05.9, Q66.0, Q66.5, Q66.8, Q68.2 | врожденные и приобретенные дефекты и деформации стопы и кисти, предплечья различной этиологии у взрослых. Любой этиологии деформации стопы и кисти у детей | хирургическое лечение | артролиз и артродез суставов кисти с различными видами чрескостного, накостного и интрамедуллярного остеосинтеза | ||
реконструктивно-пластическое хирургическое вмешательство на костях стоп с использованием ауто- и аллотрансплантатов, имплантатов, остеозамещающих материалов, металлоконструкций | ||||||
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностях с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации | S70.7, S70.9, S71, S72, S77, S79, S42, S43, S47, S49, S50, M99.9, M21.6, M95.1, M21.8, M21.9, Q66, Q78, M86, G11.4, G12.1, G80.9, G80.1, G80.2 | любой этиологии деформации таза, костей верхних и нижних конечностей (угловая деформация не менее 20 градусов, смещение по периферии не менее 20 мм) любой локализации, в том числе многоуровневые и сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Любой этиологии дефекты костей таза, верхних и нижних конечностей (не менее 20 мм) любой локализации, в том числе сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Деформации костей таза, бедренной кости у детей со спастическим синдромом | хирургическое лечение | чрескостный остеосинтез с использованием метода цифрового анализа | ||
чрескостный остеосинтез методом компоновок аппаратов с использованием модульной трансформации | ||||||
корригирующие остеотомии костей верхних и нижних конечностей | ||||||
комбинированное и последовательное использование чрескостного и блокируемого интрамедуллярного или накостного остеосинтеза | ||||||
M25.3, M91, M95.8, Q65.0, Q65.1, Q65.3, Q65.4, Q65.8, M16.2, M16.3, M92 | дисплазии, аномалии развития, последствия травм крупных суставов | хирургическое лечение | реконструкция проксимального, дистального отдела бедренной, большеберцовой костей при пороках развития, приобретенных деформациях, требующих корригирующей остеотомии, с остеосинтезом погружными имплантатами | |||
создание оптимальных взаимоотношений в суставе путем выполнения различных вариантов остеотомий бедренной и большеберцовой костей с изменением их пространственного положения и фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации | ||||||
M24.6 | анкилоз крупного сустава в порочном положении | хирургическое лечение | корригирующие остеотомии с фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации | |||
45 | Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с применением погружных и наружных фиксирующих устройств | T84, S12.0, S12.1, S13, S19, S22.0, S22.1, S23, S32.0, S32.1, S33, T08, T09, T85, T91, M80, M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3 | стабильные и неосложненные переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с фиксацией позвоночника дорсальными или вентральными имплантатами | 201193 |
46 | Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств | A18.0, S12.0, S12.1, S13, S14, S19, S22.0, S22.1, S23, S24, S32.0, S32.1, S33, S34, T08, T09, T85, T91, M80, M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3 | переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступов, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов | 263606 |
47 | Эндопротезирование суставов конечностей | S72.1, M84.1 | неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы и ложные суставы | хирургическое лечение | имплантация эндопротеза сустава | 141561 |
M16.1 | идиопатический деформирующий коксартроз без существенной разницы в длине конечностей (до 2 см) | |||||
48 | Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывиха, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации | M16 | деформирующий артроз в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями конечности на различном уровне и в различных плоскостях | хирургическое лечение | имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с одновременной реконструкцией биологической оси конечности | 200562 |
устранение сложных многоплоскостных деформаций за счет использования чрескостных аппаратов со свойствами пассивной компьютерной навигации | ||||||
имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с предварительным удалением аппаратов внешней фиксации | ||||||
M16.2 M16.3 | деформирующий артроз в сочетании с дисплазией сустава | хирургическое лечение | имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с костной аутопластикой крыши вертлужной впадины или замещением дефекта крыши опорными блоками из трабекулярного металла | |||
укорачивающая остеотомия бедренной кости и имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с реконструкцией отводящего механизма бедра путем транспозиции большого вертела | ||||||
M16.4, M16.5 | посттравматический деформирующий артроз сустава с вывихом или подвывихом | хирургическое лечение | имплантация эндопротеза, в том числе с использованием компьютерной навигации, и замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла | |||
артролиз и управляемое восстановление длины конечности посредством применения аппаратов внешней фиксации | ||||||
имплантация эндопротеза с замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла с предварительным удалением аппарата внешней фиксации | ||||||
49 | Реконструктивные и корригирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3 — 4 степени с применением имплантатов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей, в сочетании с аномалией развития грудной клетки | M40, M41, Q67, Q76, Q77.4, Q85, Q87 | реберный горб. Врожденные деформации позвоночника. Врожденные деформации грудной клетки. Остеохондродисплазия и спондилоэпифизарная дисплазия. Ахондроплазия. Нейрофиброматоз. Синдром Марфана | хирургическое лечение | пластика грудной клетки, в том числе с применением погружных фиксаторов | 335626 |
Урология | ||||||
50 | Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, включающие кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей | N13.0, N13.1, N13.2, N35, Q54, Q64.0, Q64.1, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, C67, N82.1, N82.8, N82.0, N32.2,N33.8 | стриктура мочеточника. Стриктура уретры. Сморщенный мочевой пузырь. Гипоспадия. Эписпадия. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Опухоль мочевого пузыря. Урогенитальный свищ (осложненный, рецидивирующий) | хирургическое лечение | уретропластика кожным лоскутом | 91694 |
кишечная пластика мочеточника уретероцистоанастомоз (операция Боари), в том числе у детей | ||||||
уретероцистоанастомоз при рецидивных формах уретерогидронефроза | ||||||
уретероилеосигмостомия у детей | ||||||
эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника у детей | ||||||
цистопластика и восстановление уретры при гипоспадии, эписпадии и экстрофии | ||||||
пластическое ушивание свища с анатомической реконструкцией апендикоцистостомия по Митрофанову у детей с нейрогенным мочевым пузырем | ||||||
радикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыря | ||||||
аугментационная цистопластика, восстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскута | ||||||
уретропластика лоскутом из слизистой рта | ||||||
иссечение и закрытие свища женских половых органов (фистулопластика) | ||||||
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники | N28.1, Q61.0, N13.0, N13.1, N13.2, N28, I86.1 | опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки. Прогрессивно растущая киста почки. Стриктура мочеточника | хирургическое лечение | лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия | ||
лапаро- и экстраперитонеоскопическая цистэктомия | ||||||
лапаро- и ретроперитонеоскопическая тазовая лимфаденэктомия | ||||||
лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефрэктомия | ||||||
лапаро- и ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки | ||||||
лапаро- и ретроперитонеоскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника | ||||||
I86.1 | опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки | хирургическое лечение | лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефроуретерэктомия | |||
лапаро- и ретроперитонеоскопическая резекция почки | ||||||
Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы | N20.2, N20.0, N13.0, N13.1, N13.2, C67, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7 | опухоль почки. Камни почек. Стриктура мочеточника. Опухоль мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер | хирургическое лечение | перкутанная нефролитолапоксия в сочетании с дистанционной литотрипсией или без применения дистанционной литотрипсии | ||
51 | Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов | R32, N31.2 | недержание мочи при напряжении. Несостоятельность сфинктера мочевого пузыря. Атония мочевого пузыря | хирургическое лечение | петлевая пластика уретры с использованием петлевого, синтетического, сетчатого протеза при недержании мочи | 134626 |
Челюстно-лицевая хирургия | ||||||
52 | Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области | Q36.9 | врожденная полная односторонняя расщелина верхней губы | хирургическое лечение | реконструктивная хейлоринопластика | 119167 |
L91, M96, M95.0 | рубцовая деформация верхней губы и концевого отдела носа после ранее проведенной хейлоринопластики | хирургическое лечение | хирургическая коррекция рубцовой деформации верхней губы и носа местными тканями | |||
Q35.0, Q35.1, M96 | послеоперационный дефект твердого неба | хирургическое лечение | пластика твердого неба лоскутом на ножке из прилегающих участков (из щеки, языка, верхней губы, носогубной складки) | |||
реконструктивно-пластическая операция с использованием реваскуляризированного лоскута | ||||||
Q35.0, Q35.1, Q38 | врожденная и приобретенная небно-глоточная недостаточность различного генеза | хирургическое лечение | реконструктивная операция при небно-глоточной недостаточности (велофарингопластика, комбинированная повторная урановелофарингопластика, сфинктерная фарингопластика) | |||
Q18, Q30 | врожденная расщелина носа, лица — косая, поперечная, срединная | хирургическое лечение | хирургическое устранение расщелины, в том числе методом контурной пластики с использованием трансплантационных и имплантационных материалов | |||
K07.0, K07.1, K07.2 | аномалии челюстно-лицевой области, включая аномалии прикуса | хирургическое лечение | хирургическое устранение аномалий челюстно-лицевой области путем остеотомии и перемещения суставных дисков и зубочелюстных комплексов | |||
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и (или) структур головы, лица и шеи | M95.1, Q87.0 | субтотальный дефект и деформация ушной раковины | хирургическое лечение | пластика с использованием тканей из прилегающих к ушной раковине участков | ||
Q18.5, Q18.4 | микростомия | хирургическое лечение | пластическое устранение микростомы | |||
макростомия | хирургическое лечение | пластическое устранение макростомы | ||||
Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования | D11.0 | доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы | хирургическое лечение | удаление новообразования | ||
D11.9 | новообразование околоушной слюнной железы с распространением в прилегающие области | хирургическое лечение | удаление новообразования | |||
Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования | D16.4, D16.5 | доброкачественные новообразования челюстей и послеоперационные дефекты | хирургическое лечение | удаление новообразования с одномоментным устранением дефекта с использованием трансплантационных и имплантационных материалов, в том числе и трансплантатов на сосудистой ножке? и челюстно-лицевых протезов | ||
T90.2 | последствия переломов черепа и костей лицевого скелета | хирургическое лечение | устранение дефектов и деформаций с использованием трансплантационных и имплантационных материалов | |||
Эндокринология | ||||||
53 | Терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений (нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии | E10.9, E11.9, E13.9, E14.9 | сахарный диабет с нестандартным течением, синдромальные, моногенные формы сахарного диабета | терапевтическое лечение | комплексное лечение, включая персонализированную терапию сахарного диабета на основе молекулярно-генетических, иммунологических, гормональных и биохимических методов диагностики | 182087 |
E10.2, E10.4, E10.5, E10.7, E11.2, E11.4, E11.5, E11.7 | сахарный диабет 1 и 2 типа с поражением почек, неврологическими нарушениями, нарушениями периферического кровообращения и множественными осложнениями, синдромом диабетической стопы | терапевтическое лечение | комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа) | |||
54 | Комплексное лечение тяжелых форм АКТГ-синдрома | E24.3, E24.9 | эктопический АКТГ — синдром (с выявленным источником эктопической секреции) | хирургическое лечение | хирургическое лечение с последующим иммуногистохимическим исследованием ткани удаленной опухоли | 98903 |
синдром Иценко-Кушинга неуточненный | хирургическое лечение | хирургическое лечение гиперкортицизма с проведением двухсторонней адреналэктомии, применением аналогов соматостатина пролонгированного действия, блокаторов стероидогенеза |
Раздел II. Перечень видов
высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных
в базовую программу обязательного медицинского страхования,
финансовое обеспечение которых осуществляется за счет
субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования федеральным государственным
учреждениям, дотаций федеральному бюджету из бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования
в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов
Российской Федерации и бюджетных ассигнований
бюджетов субъектов Российской Федерации
N группы ВМП <1> | Наименование вида ВМП <1> | Коды по МКБ-10 <2> | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения | Средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <3>, рублей |
Абдоминальная хирургия | ||||||
1 | Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные | K86.0 — K86.8 | заболевания поджелудочной железы | хирургическое лечение | панкреатодуоденальная резекция | 196830 |
тотальная панкреатодуоденэктомия | ||||||
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени, и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков | D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 | заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком | хирургическое лечение | эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени | ||
гемигепатэктомия | ||||||
резекция двух и более сегментов печени | ||||||
реконструктивная гепатикоеюностомия | ||||||
портокавальное шунтирование. Операции азигопортального разобщения. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) | ||||||
Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на прямой кишке и промежности | L05.9, K62.3, N81.6, K62.8 | пресакральная киста | хирургическое лечение | иссечение пресакральной кисты парасакральным или комбинированным доступом с удалением копчика, в том числе с пластикой свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки и (или) пластикой тазового дна | ||
опущение мышц тазового дна с выпадением органов малого таза | хирургическое лечение | ликвидация ректоцеле, в том числе с циркулярной эндоректальной проктопластикой по методике Лонго, пластика ректовагинальной перегородки имплантатом | ||||
ректопексия с пластикой тазового дна имплантатом, заднепетлевая ректопексия, шовная ректопексия, операция Делорма | ||||||
недостаточность анального сфинктера | хирургическое лечение | создание сфинктера из поперечно-полосатых мышц с реконструкцией запирательного аппарата прямой кишки | ||||
Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке | K22.5, K22.2, K22 | приобретенный дивертикул пищевода, ахалазия кардиальной части пищевода, рубцовые стриктуры пищевода | хирургическое лечение | иссечение дивертикула пищевода | ||
пластика пищевода | ||||||
эозофагокардиомиотомия | ||||||
экстирпация пищевода с пластикой, в том числе лапароскопическая | ||||||
2 | Реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, операции на надпочечниках и при новообразованиях забрюшинного пространства с использованием робототехники | D12.4, D12.6, D13.1, D13.2, D13.3, D13.4, D13.5, K76.8, D18.0, D20, D35.0, D73.4, K21, K25, K26, K59.0, K59.3, K63.2, K62.3, K86.0 — K86.8, E24, E26.0, E27.5 | гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Язвенная болезнь желудка. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Новообразования желудка. Новообразования двенадцатиперстной кишки. Новообразования тонкой кишки. Новообразования толстой кишки. Киста печени. Гемангиома печени. Новообразования поджелудочной железы. Новообразования надпочечника. Киста селезенки. Неорганное забрюшинное новообразование | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции с применением робототехники | 252740 |
Акушерство и гинекология | ||||||
3 | Комплексное лечение фето-фетального синдрома, гемолитической болезни плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек, гидроторакса, гидроцефалии, клапана задней уретры у плода, диафрагмальной грыжи, крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы, спинно-мозговой грыжи с применением фетальной хирургии, включая лазерную коагуляцию анастомозов, внутриутробное переливание крови плоду, баллонная тампонада трахеи и другие хирургические методы лечения | O43.0, O31.2, O31.8, P02.3 | монохориальная двойня с синдромом фето-фетальной трансфузии | хирургическое лечение | лазерная коагуляция анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии, фетоскопия | 218050 |
O36.2, O36.0, P00.2, P60, P61.8, P56.0, P56.9, P83.2 | водянка плода (асцит, гидроторакс) | хирургическое лечение | кордоцентез с определением группы крови и резус-фактора плода, фетального гемоглобина, гематокрита, билирубина в пуповинной крови в момент проведения кордоцентеза, заготовка отмытых эритроцитов с последующим внутриутробным переливанием крови плоду под контролем ультразвуковой фетометрии, доплерометрии | |||
O33.7, O35.9, O40, Q33.0, Q36.2, Q62, Q64.2, Q03, Q79.0, Q05 | пороки развития плода, требующие антенатального хирургического лечения в виде пункционных методик с возможностью дренирования (гидронефроз почек, гидроцефалия, клапан задней уретры) и баллонная тампонада трахеи при диафрагмальной грыже, коагуляция крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы и оперативное лечение спинно-мозговой грыжи на открытой матке | хирургическое лечение | антенатальные пункционные методики для обеспечения оттока жидкости с последующим дренированием при состояниях, угрожающих жизни плода, баллонная тампонада трахеи при диафрагмальной грыже, коагуляция крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы и оперативное лечение спинно-мозговой грыжи на открытой матке | |||
Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов | N80 | наружный эндометриоз, инфильтративная форма с вовлечением в патологический процесс забрюшинного пространства органов брюшной полости и малого таза | хирургическое лечение | иссечение очагов инфильтративного эндометриоза, в том числе с резекцией толстой кишки, или мочеточника, или мочевого пузыря, с одномоментной пластикой пораженного органа с использованием лапароскопического доступа | ||
Хирургическое органосохраняющее лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы у женщин, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза | Q43.7, Q50, Q51, Q52, Q56 | врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки и шейки матки, с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки матки. Врожденные ректовагинальные и уретровагинальные свищи. Урогенитальный синус, с врожденной аномалией клитора. Врожденные аномалии вульвы с атопическим расположением половых органов | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции на внутренних и наружных половых органах эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их комбинацией | ||
врожденное отсутствие влагалища, замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища | комбинированное лечение | коррекция пороков развития влагалища методом комплексного кольпопоэза с применением реконструктивно-пластических операций лапароскопическим доступом, с аутотрансплантацией тканей и последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | ||||
женский псевдогермафродитизм, неопределенность пола | хирургическое лечение | феминизирующая пластика наружных половых органов и формирование влагалища с использованием лапароскопического доступа | ||||
комбинированное лечение | хирургическое удаление гонад, формирование влагалища методом комплексного кольпопоэза с последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | |||||
Комплексное лечение при задержке полового созревания у женщин, подтвержденной молекулярно- и иммуногенетическими методами, включающее гормональные, иммунологические, физические и малоинвазивные хирургические методы лечения | E23.0, E28.3, E30.0, E30.9, E34.5, E89.3, Q50.0, Q87.1, Q96, Q97.2, Q97.3, Q97.8, Q97.9, Q99.0, Q99.1 | задержка полового созревания, обусловленная первичным эстрогенным дефицитом, в том числе при наличии мужской (Y) хромосомы в кариотипе | хирургическое лечение | удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно-пластические феминизирующие операции с последующим подбором гормонального лечения | ||
удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно-пластические операции лапароскопическим доступом, с аутотрансплантацией тканей | ||||||
удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, применение кольпопоэза | ||||||
4 | Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой формы) у женщин с применением реконструктивно-пластических операций, органосохраняющие операции при родоразрешении у женщин с миомой матки больших размеров, с истинным приращением плаценты, эмболизации маточных артерий и ультразвуковой аблации под ультразвуковым контролем и (или) контролем магнитно-резонансной томографии | D25, N80.0 | множественная узловая форма аденомиоза, требующая хирургического лечения | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции (миомэктомия с использованием комбинированного эндоскопического доступа) | 169670 |
ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии или ультразвуковым контролем | ||||||
эндоваскулярная окклюзия маточных артерий | ||||||
O34.1, O34.2, O43.2, O44.0 | миома матки больших размеров во время беременности, истинное вращение плаценты, в том числе при предлежании плаценты | проведение органосохраняющих операций, в том числе метропластики, управляемой баллонной тампонады аорты, эндоваскулярной окклюзии магистральных сосудов, в том числе маточных, внутренних или общих подвздошных артерий при абдоминальном родоразрешении с контролем лучевых (в том числе магнитно-резонансной томографии), методов исследования | ||||
5 | Хирургическое лечение распространенного эндометриоза, пороков развития и опухолей гениталий, пролапса гениталий у женщин с использованием робототехники | D25, D26.0, D26.7, D27, D28, N80, N81, N99.3, N39.4, Q51, Q56.0, Q56.2, Q56.3, Q56.4, Q96.3, Q97.3, Q99.0, E34.5, E30.0, E30.9 | доброкачественная опухоль шейки матки, яичников, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста. Наружный эндометриоз, распространенная форма с вовлечением в патологический процесс крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости. Врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки, с удвоением шейки матки, с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки; с врожденным ректовагинальным и уретровагинальным свищом, урогенитальным синусом, с врожденной аномалией клитора, с врожденными аномалиями вульвы и атопическим расположением половых органов. Врожденное отсутствие влагалища. Замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища. Пациенты с выпадением стенок и купола влагалища после экстирпации матки. Пациенты с опущением и выпадением гениталий в сочетании со стрессовым недержанием мочи. Интрамуральная и субсерозная лейомиома матки, требующая хирургического лечения. Опущение и выпадение гениталий у женщин репродуктивного возраста | хирургическое лечение | реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции с применением робототехники | 264850 |
Гематология | ||||||
6 | Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения, при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни, гистиоцитоза у детей | D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 | патология гемостаза с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия | хирургическое лечение | проведение различных хирургических вмешательств у больных с тяжелым геморрагическим синдромом | 317610 |
D69.3 | патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина | |||
D61.3 | рефрактерная апластическая анемия и рецидивы заболевания | комбинированное лечение | комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, антибиотическая терапия бактериальных и грибковых инфекций, противовирусная терапия, хелаторная терапия | |||
D60 | парциальная красноклеточная аплазия (пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга, пациенты с почечным трансплантатом) | терапевтическое лечение | комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия, иммунотерапия, эфферентные методы | |||
D76.0 | эозинофильная гранулема (гистиоцитоз из клеток Лангерганса монофокальная форма) | |||||
7 | Комплексное консервативное лечение и реконструктивно-восстановительные операции при деформациях и повреждениях конечностей с коррекцией формы и длины конечностей у больных с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания), болезнью Гоше | D66, D67, D68 | пациенты с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов, фактора Виллебранда и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания) с кровотечениями, с острой травмой и деформацией и (или) повреждением конечностей | комбинированное лечение | комплексное лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшинного пространства, заместительную терапию препаратами дефицитных факторов и донорской крови, химическую синовэктомию крупных суставов, элиминацию ингибиторов к факторам свертывания («индукция иммунной толерантности»), удаление гематом, гемофилических псевдоопухолей, артроскопические вмешательства, ортопедические вмешательства на конечностях (сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия) | 539730 |
E75.2 | пациенты с болезнью Гоше со специфическим поражением внутренних органов (печени, селезенки), деструкцией костей с патологическими переломами и поражением суставов | комбинированное лечение | комплексное лечение, включающее эфферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшного пространства, заместительную терапию компонентами донорской крови, ортопедические вмешательства на конечностях (костная пластика, артродез, мышечная пластика, сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия), некросеквестрэктомию | |||
Детская хирургия в период новорожденности | ||||||
8 | Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические | Q41, Q42 | врожденная атрезия и стеноз тонкого кишечника. Врожденная атрезия и стеноз толстого кишечника | хирургическое лечение | межкишечный анастомоз (бок-в-бок или конец-в-конец или конец-в-бок), в том числе с лапароскопической ассистенцией | 353250 |
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопическое | Q79.0, Q79.2, Q79.3 | врожденная диафрагмальная грыжа. Омфалоцеле. Гастрошизис | хирургическое лечение | пластика диафрагмы, в том числе торакоскопическая, с применением синтетических материалов | ||
пластика передней брюшной стенки, в том числе с применением синтетических материалов, включая этапные операции | ||||||
первичная радикальная циркулярная пластика передней брюшной стенки, в том числе этапная | ||||||
Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические | D18, D20.0, D21.5 | тератома. Объемные образования забрюшинного пространства и брюшной полости. Гемангиома и лимфангиома любой локализации | хирургическое лечение | удаление крестцово-копчиковой тератомы, в том числе с применением лапароскопии | ||
удаление врожденных объемных образований, в том числе с применением эндовидеохирургической техники | ||||||
Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические | Q61.8, Q62.0, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, Q64.1, D30.0 | врожденный гидронефроз. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Мультикистоз почек. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс III степени и выше. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Доброкачественные новообразования почки | хирургическое лечение | пластика пиелоуретрального сегмента со стентированием мочеточника, в том числе с применением видеоассистированной техники | ||
вторичная нефрэктомия | ||||||
неоимплантация мочеточника в мочевой пузырь, в том числе с его моделированием | ||||||
геминефруретерэктомия | ||||||
эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника | ||||||
ранняя пластика мочевого пузыря местными тканями | ||||||
уретероилеосигмостомия | ||||||
лапароскопическая нефроуретерэктомия | ||||||
нефрэктомия через минилюмботомический доступ | ||||||
Комбустиология | ||||||
9 | Хирургическое лечение послеожоговых рубцов и рубцовых деформаций, требующих этапных реконструктивно-пластических операций | T95, L90.5, L91.0 | рубцы, рубцовые деформации вследствие термических и химических ожогов | хирургическое лечение | иссечение послеожоговых рубцов или удаление рубцовой деформации с пластикой дефектов местными тканями, в том числе с помощью дерматензии, включая эспандерную, полнослойными аутодермотрансплантатами, сложносоставными аутотрансплантатами, в том числе на микрососудистых анастомозах, или лоскутами на постоянной или временно-питающей ножке | 116590 |
Неврология (нейрореабилитация) | ||||||
10 | Нейрореабилитация после перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы при нарушении двигательных и когнитивных функций | S06.2, S06.3, S06.5, S06.7, S06.8, S06.9, S08.8, S08.9, I60-I69 | острые нарушения мозгового кровообращения и черепно-мозговые травмы, состояния после острых нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм со сроком давности не более одного года с оценкой функциональных нарушений по модифицированной шкале Рэнкина 3 степени | терапевтическое лечение | реабилитационный тренинг с включением биологической обратной связи (БОС) с применением нескольких модальностей | 442000 |
восстановительное лечение с применением комплекса мероприятий в комбинации с виртуальной реальностью | ||||||
восстановительное лечение с применением комплекса мероприятий в комбинации с навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляцией | ||||||
Нейрохирургия | ||||||
11 | Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга | C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0, C71.8, Q85.0 | внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон головного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | 289200 |
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
C71.5, C79.3, D33.0, D43.0, Q85.0 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочков мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с сочетанным применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии, эндоскопии или эндоскопической ассистенции | |||
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||||||
стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1, Q85.0 | внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | ||||||
D18.0, Q28.3 | кавернома (кавернозная ангиома) функционально значимых зон головного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации | C70.0, C79.3, D32.0, Q85, D42.0 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и лазерной спектроскопии | ||||||
удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I — II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразованиях шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе | C72.2, D33.3, Q85 | доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I — II типов). Туберозный склероз. Гамартоз | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||
эндоскопическое удаление опухоли | ||||||
C75.3, D35.2 — D35.4, D44.3, D44.4, D44.5, Q04.6 | аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
эндоскопическое удаление опухоли, в том числе с одномоментным закрытием хирургического дефекта ауто- или аллотрансплантатом | ||||||
стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа | C31 | злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) макроэмболов | ||||||
C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0, C90.2 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | |||
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
M85.0 | фиброзная дисплазия | хирургическое лечение | эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | |||
микрохирургическое вмешательство с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
D10.6, D10.9, D21.0 | доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в основание черепа | хирургическое лечение | удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | |||
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов | C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5, D42.1 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга | хирургическое лечение | удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||
удаление опухоли с применением систем, стабилизирующих позвоночник | ||||||
удаление опухоли с одномоментным применением ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
эндоскопическое удаление опухоли | ||||||
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах | M43.1, M48.0, T91.1, Q76.4 | спондилолистез (все уровни позвоночника). Спинальный стеноз (все уровни позвоночника) | хирургическое лечение | декомпрессия спинного мозга, корешков и спинномозговых нервов с имплантацией различных стабилизирующих систем | ||
двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов | G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M50, M51.0 — M51.3, M51.8, M51.9 | поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией | хирургическое лечение | удаление межпозвонкового диска с имплантацией системы, стабилизирующей позвоночник, или протезирование межпозвонкового диска | ||
удаление межпозвонкового диска эндоскопическое | ||||||
двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, B67, D16, D18, M88 | деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек | хирургическое лечение | резекция опухоли или иного опухолеподобного образования блоком или частями из комбинированных доступов с реконструкцией дефекта позвоночного столба с использованием погружных имплантатов и спондилосинтезом стабилизирующими системами | |||
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2 | дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария | |||
двух- и многоэтапное реконструктивное вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из комбинированного доступа, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария | ||||||
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, A18.0, S12.0, S12.1, S13, S14, S19, S22.0, S22.1, S23, S24, S32.0, S32.1, S33, S34, T08, T09, T85, T91, M80,M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3 | переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний | хирургическое лечение | декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступа, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов | |||
двух- и многоэтапное реконструктивное вмешательство с одно- или многоуровневой вертебротомией путем резекции позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из комбинированных доступов, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов | ||||||
Микрохирургическая васкулярная декомпрессия корешков черепных нервов | G50 — G53 | невралгии и нейропатии черепных нервов | хирургическое лечение | интракраниальная микрохирургическая васкулярная декомпрессия черепных нервов, в том числе с эндоскопической ассистенцией | ||
12 | Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах | I60, I61, I62 | артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния | хирургическое лечение | микрохирургическое вмешательство с применением нейрофизиологического мониторинга | 392920 |
пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации | ||||||
I67.1 | артериальная аневризма головного мозга вне стадии разрыва | хирургическое лечение | микрохирургическое вмешательство с применением интраоперационного ультразвукового контроля кровотока в церебральных артериях | |||
эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов | ||||||
Q28.2, Q28.8 | артериовенозная мальформация головного мозга и спинного мозга | хирургическое лечение | микрохирургическое вмешательство с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной клеевой композиции, микроэмболов и (или) микроспиралей (менее 5 койлов) | ||||||
I67.8, I72.0, I77.0, I78.0 | дуральные артериовенозные фистулы головного и спинного мозга, в том числе каротидно-кавернозные. Ложные аневризмы внутренней сонной артерии. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рендю — Ослера — Вебера) | хирургическое лечение | эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций и микроэмболов | |||
C83.9, C85.1, D10.6, D10.9, D18.0 — D18.1, D21.0, D35.5 — D35.7, D36.0, Q85.8, Q28.8 | артериовенозные мальформации, ангиомы, гемангиомы, гемангиобластомы, ангиофибромы, параганглиомы и лимфомы головы, шеи, головного и спинного мозга | хирургическое лечение | эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций микроэмболов и (или) микроспиралей (менее 5 койлов) | |||
эндоваскулярное вмешательство с прорывом гематоэнцефалического барьера для проведения интраартериальной химиотерапии | ||||||
микрохирургические вмешательства с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом | ||||||
микрохирургические вмешательства с интраоперационной реинфузией крови | ||||||
Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга. Микрохирургические и стереотаксические деструктивные операции на головном и спинном мозге и спинномозговых нервах, в том числе селективная ризотомия, для лечения эпилепсии, гиперкинезов и миелопатий различного генеза | G20, G21, G24, G25.0, G25.2, G80, G95.0, G95.1, G95.8 | болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм, деформирующая мышечная дистония, детский церебральный паралич и эссенциальный тремор | хирургическое лечение | стереотаксическая деструкция подкорковых структур | ||
G09, G24, G35, G80, G81.1, G82.1, G82.4, G95.0, G95.1, G95.8, I69.0 — I69.8, M96, T90.5, T91.3 | спастические, болевые синдромы, двигательные и тазовые нарушения как проявления энцефалопатий и миелопатий различного генеза (онкологических процессов, последствий черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травмы, нарушений мозгового кровообращения по ишемическому или геморрагическому типу, рассеянного склероза, инфекционных заболеваний, последствий медицинских вмешательств и процедур) | хирургическое лечение | двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | |||
селективная невротомия, селективная дорзальная ризотомия | ||||||
стереотаксическая деструкция подкорковых структур | ||||||
G31.8, G40.1 — G40.4, Q04.3, Q04.8 | симптоматическая эпилепсия (медикаментозно-резистентная) | хирургическое лечение | селективное удаление и разрушение эпилептических очагов с использованием интраоперационного нейрофизиологического контроля | |||
деструктивные операции на эпилептических очагах с предварительным картированием мозга на основе инвазивной имплантации эпидуральных электродов и мониторирования | ||||||
имплантация, в том числе стереотаксическая, внутримозговых и эпидуральных электродов для проведения нейрофизиологического мониторинга | ||||||
13 | Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантатов | M84.8, M85.0, M85.5, Q01, Q67.2 — Q67.3, Q75.0 — Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1 — S02.2, S02.7 — S02.9, T90.2, T88.8 | сложные и гигантские дефекты и деформации свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза | хирургическое лечение | микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных сложных и гигантских дефектах и деформациях свода, лицевого скелета и основания черепа с компьютерным и стереолитографическим моделированием с применением биосовместимых пластических материалов и ресурсоемких имплантатов | 209780 |
эндоскопическая реконструкция врожденных и приобретенных дефектов и деформации лицевого скелета и основания черепа с применением ауто- и (или) аллотрансплантатов | ||||||
Микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов | G54.0 — G54.4, G54.6, G54.8, G54.9 | поражения плечевого сплетения и шейных корешков, синдром фантома конечности с болью, невропатией или радикулопатией | хирургическое лечение | невролиз и трансплантация нерва под интраоперационным нейрофизиологическим и эндоскопическим контролем | ||
двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
стереотаксическая деструкция подкорковых структур | ||||||
G56, G57, T14.4 | последствия травматических и других поражений периферических нервов и сплетений с туннельными и компрессионно-ишемическими невропатиями | хирургическое лечение | микрохирургические вмешательства под интраоперационным нейрофизиологическим и эндоскопическим контролем | |||
комбинированное проведение эпидуральных и периферических электродов с применением малоинвазивного инструментария под рентгенологическим и нейрофизиологическим контролем | ||||||
C47, D36.1, D48.2, D48.7 | злокачественные и доброкачественные опухоли периферических нервов и сплетений | хирургическое лечение | микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами под интраоперационным нейрофизиологическим контролем | |||
Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного характера и приобретенных церебральных кистах | G91, G93.0, Q03 | врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного характера. Приобретенные церебральные кисты | хирургическое лечение | эндоскопическая вентрикулостомия дна III желудочка мозга | ||
эндоскопическая фенестрация стенок кист | ||||||
эндоскопическая кистовентрикулоциестерностомия | ||||||
стереотаксическая установка внутрижелудочковых стентов | ||||||
14 | Стереотаксически ориентированное дистанционное лучевое лечение с использованием специализированных ускорителей при поражениях головы, головного и спинного мозга, позвоночника, тригеминальной невралгии и медикаментознорезистентных болевых синдромах различного генеза | C31, C41, C71.0 — C71.7, C72, C75.3, C79.3 — C79.5, D10.6, D16.4, D16.6, D16.8, D21, D32, D33, D35, G50.0, Q28.2, Q85.0, I67.8 | злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные опухоли головного и спинного мозга, их оболочек, черепных нервов, костей черепа и лицевого скелета, позвоночника, мягких покровов головы. Артериовенозные мальформации и дуральные артериовенозные фистулы головного мозга, оболочек головного мозга различного генеза. Тригеминальная невралгия. Медикаментознорезистентные болевые синдромы различного генеза | лучевое лечение | стереотаксически ориентированное лучевое лечение злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных опухолей головного и спинного мозга, оболочек, черепных нервов, а также костей основания черепа и позвоночника | 316920 |
стереотаксически ориентированное лучевое лечение артериовенозных мальформаций головного и спинного мозга и патологических соустий головного мозга | ||||||
стереотаксически ориентированное лучевое лечение тригеминальной невралгии и болевых синдромов | ||||||
15 | Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей (5 и более койлов) или потоковых стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга | I60, I61, I62 | артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния | хирургическое лечение | ресурсоемкое эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей, стентов, в том числе потоковых | 1058790 |
ресурсоемкое эндоваскулярное вмешательство с комбинированным применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей и стентов | ||||||
ресурсоемкое комбинированное микрохирургическое и эндоваскулярное вмешательство | ||||||
I67.1 | артериальная аневризма головного мозга вне стадии разрыва | хирургическое лечение | ресурсоемкое эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей (5 и более койлов) и стентов | |||
ресурсоемкое комбинированное микрохирургическое и эндоваскулярное вмешательство | ||||||
Q28.2, Q28.8 | артериовенозная мальформация головного и спинного мозга | хирургическое лечение | ресурсоемкое эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей | |||
I67.8, I72.0, I77.0, I78.0 | дуральные артериовенозные фистулы головного и спинного мозга, в том числе каротидно-кавернозные. Ложные аневризмы внутренней сонной артерии. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рендю — Ослера — Вебера) | хирургическое лечение | ресурсоемкое эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей, стентов | |||
D18.0, D18.1, D21.0, D36.0, D35.6, I67.8, Q28.8 | артериовенозные мальформации, ангиомы, гемангиомы, гемангиобластомы, ангиофибромы и параганглиомы головы, шеи и головного и спинного мозга. Варикозное расширение вен орбиты | хирургическое лечение | ресурсоемкое эндоваскулярное вмешательство с комбинированным применением адгезивной и неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей и стентов | |||
I66 | окклюзии, стенозы, эмболии и тромбозы интракраниальных отделов церебральных артерий. Ишемия головного мозга как последствие цереброваскулярных болезней | хирургическое лечение | эндоваскулярная ангиопластика и стентирование | |||
16 | Имплантация, в том числе стереотаксическая, внутримозговых, эпидуральных и периферийных электродов, включая тестовые, нейростимуляторов и помп на постоянных источниках тока и их замена для нейростимуляции головного и спинного мозга, периферических нервов | G20, G21, G24, G25.0, G25.2, G80, G95.0, G95.1, G95.8 | болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм, деформирующая мышечная дистония, детский церебральный паралич и эссенциальный тремор | хирургическое лечение | имплантация, в том числе стереотаксическая, внутримозговых и эпидуральных электродов и постоянных нейростимуляторов на постоянных источниках тока и их замена | 1397620 |
E75.2, G09, G24, G35 — G37, G80, G81.1, G82.1, G82.4, G95.0, G95.1, G95.8, I69.0 — I69.8, M53.3, M54, M96, T88.8, T90.5, T91.3 | спастические, болевые синдромы, двигательные и тазовые нарушения как проявления энцефалопатий и миелопатий различного генеза (онкологические процессы, последствия черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травмы, нарушения мозгового кровообращения по ишемическому или геморрагическому типу, демиелинизирующие болезни, инфекционные болезни, последствия медицинских вмешательств и процедур) | хирургическое лечение | имплантация, в том числе стереотаксическая, внутримозговых и эпидуральных электродов и постоянных нейростимуляторов на постоянных источниках тока и их замена | |||
имплантация помпы для хронического интратекального введения лекарственных препаратов в спинномозговую жидкость и ее замена | ||||||
G31.8, G40.1 — G40.4, Q04.3, Q04.8 | симптоматическая эпилепсия (резистентная к лечению лекарственными препаратами) | хирургическое лечение | имплантация, в том числе стереотаксическая, внутричерепных и периферических временных или постоянных электродов и нейростимуляторов на постоянных источниках тока для регистрации и модуляции биопотенциалов и их замена | |||
M50, M51.0 — M51.3, M51.8 — M51.9 | поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией | хирургическое лечение | имплантация, в том числе стереотаксическая, внутримозговых и эпидуральных электродов и постоянных нейростимуляторов на постоянных источниках тока и их замена | |||
G50 — G53, G54.0 — 54.4, G54.6, G54.8, G54.9, G56, G57, T14.4, T91, T92, T93 | поражения плечевого сплетения и шейных корешков, синдром фантома конечности с болью, невропатией или радикулопатией | хирургическое лечение | имплантация эпидуральных и периферических электродов и постоянных нейростимуляторов на постоянных источниках тока и их замена | |||
G56, G57, T14.4, T91, T92, T93 | последствия травматических и других поражений периферических нервов и сплетений с туннельными и компрессионно-ишемическими невропатиями | хирургическое лечение | имплантация эпидуральных и периферических электродов и постоянных нейростимуляторов на постоянных источниках тока и их замена | |||
Онкология | ||||||
17 | Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохранные вмешательства при злокачественных новообразованиях | C00, C01, C02, C04 — C06, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C43, C44, C69, C73 | злокачественные новообразования головы и шеи I — III стадии | хирургическое лечение | удаление опухоли полости носа видеоэндоскопическое | 218610 |
тиреоидэктомия видеоэндоскопическая | ||||||
микроэндоларингеальная резекция гортани с использованием эндовидеотехники | ||||||
микроэндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая | ||||||
тиреоидэктомия видеоассистированная | ||||||
нервосберегающая шейная лимфаденэктомия видеоассистированная | ||||||
удаление лимфатических узлов и клетчатки переднего верхнего средостения видеоассистированное | ||||||
удаление опухоли придаточных пазух носа видеоассистированное | ||||||
резекция верхней челюсти видеоассистированная | ||||||
эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая | ||||||
селективная и суперселективная инфузия в глазную артерию химиопрепарата как вид органосохраняющего лечения ретинобластомы у детей | ||||||
C15, C16, C17, C18, C19, C20, C21 | злокачественные новообразования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода и анального канала в пределах слизистого слоя T1 | хирургическое лечение | эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли | |||
локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода | хирургическое лечение | видеоассистированная одномоментная резекция и пластика пищевода с лимфаденэктомией 2S, 2F, 3F | ||||
C16 | начальные и локализованные формы злокачественных новообразований желудка | хирургическое лечение | лапароскопическая парциальная резекция желудка, в том числе с исследованием сторожевых лимфатических узлов | |||
лапароскопическая дистальная субтотальная резекция желудка | ||||||
C17 | локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки | хирургическое лечение | лапароскопическая резекция тонкой кишки | |||
лапароскопическая панкреато-дуоденальная резекция | ||||||
C18.1, C18.2, C18.3, C18.4 | локализованные формы злокачественных новообразований правой половины ободочной кишки. Карциноидные опухоли червеобразного отростка | хирургическое лечение | лапароскопически-ассистированная правосторонняя гемиколэктомия | |||
лапароскопически-ассистированная правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
C18.5, C18.6 | локализованные формы злокачественных новообразований левой половины ободочной кишки | хирургическое лечение | лапароскопически-ассистированная левосторонняя гемиколэктомия | |||
лапароскопически-ассистированная левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
C18.7, C19 | локализованные формы злокачественных новообразований сигмовидной кишки и ректосигмоидного отдела | хирургическое лечение | лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки | |||
лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки | ||||||
C20 | ранние формы злокачественных новообразований прямой кишки | хирургическое лечение | трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЕМ) | |||
локализованные формы злокачественных новообразований прямой кишки | хирургическое лечение | лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки | ||||
лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки с формированием тазового толстокишечного резервуара | ||||||
нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки | ||||||
C22, C78.7, C24.0 | первичные и метастатические злокачественные новообразования печени | хирургическое лечение | видеоэндоскопическая сегментэктомия, атипичная резекция печени | |||
нерезектабельные злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков | хирургическое лечение | внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем | ||||
злокачественные новообразования общего желчного протока | хирургическое лечение | эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли желчных протоков) | ||||
злокачественные новообразования общего желчного протока в пределах слизистого слоя T1 | хирургическое лечение | эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли желчных протоков) | ||||
злокачественные новообразования желчных протоков | хирургическое лечение | комбинированное интервенционно-радиологическое и эндоскопическое формирование и стентирование пункционного билиодигестивного шунта при опухолевых стенозах желчевыводящих путей | ||||
комбинированное интервенционно-радиологическое и эндоскопическое формирование и стентирование пункционного билиодигестивного шунта с использованием специальных магнитных элементов при опухолевых стенозах желчевыводящих путей | ||||||
C33, C34 | немелкоклеточный ранний центральный рак легкого (Tis-T1NoMo) | хирургическое лечение | эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли бронхов | |||
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли бронхов | ||||||
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли бронхов) | ||||||
эндоскопическая реканализация и эндопротезирование бронха как этап комбинированного лечения | ||||||
C33, C34 | ранний рак трахеи | хирургическое лечение | эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли трахеи) | |||
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли трахеи | ||||||
стенозирующие злокачественные новообразования трахеи. Стенозирующий центральный рак легкого (T2-4NxMx) | хирургическое лечение | эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли трахеи) | ||||
эндоскопическая реканализация и эндопротезирование трахеи как этап комбинированного лечения | ||||||
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли бронхов) | ||||||
ранние формы злокачественных опухолей легкого (I — II стадия) | хирургическое лечение | видеоторакоскопическая лобэктомия, билобэктомия | ||||
C37, C38.1, C38.2, C38.3 | опухоль вилочковой железы (I — II стадия). Опухоль переднего, заднего средостения (начальные формы). Метастатическое поражение средостения | хирургическое лечение | видеоэндоскопическое удаление опухоли средостения | |||
видеоэндоскопическое удаление опухоли средостения с медиастинальной лимфаденэктомией | ||||||
C48.0 | неорганные злокачественные новообразования забрюшинного пространства (первичные и рецидивные) | хирургическое лечение | видеоэндоскопическое удаление опухоли забрюшинного пространства | |||
видеоэндоскопическое удаление опухоли забрюшинного пространства с паракавальной, парааортальной, забрюшинной лимфаденэктомией | ||||||
C50.2, C50.3, C50.9 | злокачественные новообразования молочной железы Iia, Iib, IIIa стадии | хирургическое лечение | радикальная мастэктомия или радикальная резекция с видеоассистированной парастернальной лимфаденэктомией | |||
C53 | злокачественные новообразования шейки матки (I — III стадия). Местнораспространенные формы рака шейки матки, осложненные кровотечением | хирургическое лечение | видеоэндоскопическая расширенная экстирпация матки с придатками | |||
видеоэндоскопическая расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников | ||||||
C54 | злокачественные новообразования эндометрия in situ — III стадия | хирургическое лечение | видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками и тазовой лимфаденэктомией | |||
экстирпация матки расширенная видеоэндоскопическая | ||||||
местнораспространенные формы злокачественных новообразований тела матки, осложненных кровотечением | хирургическое лечение | селективная эмболизация (химиоэмболизация) маточных артерий | ||||
C56 | злокачественные новообразования яичников I стадии | хирургическое лечение | лапароскопическая экстирпация матки с придатками, субтотальная резекция большого сальника | |||
C61 | локализованные злокачественные новообразования предстательной железы I стадии (T1a-T2cNxMo) | хирургическое лечение | лапароскопическая простатэктомия | |||
C64 | злокачественные новообразования почки (I — III стадия), нефробластома | хирургическое лечение | лапароскопическая резекция почки | |||
C64 | локализованные злокачественные новообразования почки (I — IV стадия), нефробластома, в том числе двусторонняя (T1a-T2NxMo-M1) | хирургическое лечение | лапароскопическая нефрадреналэктомия, парааортальная лимфаденэктомия | |||
C66, C65 | злокачественные новообразования мочеточника, почечной лоханки (I — II стадия (T1a-T2NxMo)) | хирургическое лечение | лапароскопическая нефроуретерэктомия | |||
C67 | локализованные злокачественные новообразования, саркома мочевого пузыря (I — II стадия (T1-T2bNxMo)) | хирургическое лечение | лапароскопическая резекция мочевого пузыря | |||
лапароскопическая цистэктомия | ||||||
лапароскопическая цистпростатвезикулэктомия | ||||||
злокачественные новообразования мочевого пузыря (I стадия (T1NxMo)) | хирургическое лечение | трансуретральная резекция мочевого пузыря с внутрипузырной химиотерапией, фотодинамической диагностикой и терапией | ||||
C74 | злокачественные новообразования надпочечника | хирургическое лечение | лапароскопическая адреналэктомия | |||
C38.4, C38.8, C45.0 | опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры | хирургическое лечение | видеоторакоскопическое удаление опухоли плевры | |||
видеоторакоскопическая плеврэктомия | ||||||
18 | Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов при злокачественных новообразованиях | C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01, C02, C03.1, C03.9, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05, C06.0, C06.1, C06.2, C06.8, C06.9, C07, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C10.8, C10.9, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C14.8, C15.0, C30.0, C30.1, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, C43.0 — C43.9, C44.0 — C44.9, C49.0, C69, C73 | опухоли головы и шеи, первичные и рецидивные, метастатические опухоли центральной нервной системы | хирургическое лечение | поднадкостничная экзентерация орбиты | 240710 |
поднадкостничная экзентерация орбиты с сохранением век | ||||||
орбитосинуальная экзентерация | ||||||
удаление опухоли орбиты темпоральным доступом | ||||||
удаление опухоли орбиты транзигоматозным доступом | ||||||
транскраниальная верхняя орбитотомия | ||||||
орбитотомия с ревизией носовых пазух | ||||||
органосохраняющее удаление опухоли орбиты | ||||||
реконструкция стенок глазницы | ||||||
пластика верхнего неба | ||||||
глоссэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция ротоглотки комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
фарингэктомия комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
иссечение новообразования мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция верхней или нижней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция черепно-лицевого комплекса с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция твердого неба с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция глотки с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
ларингофарингэктомия с реконструкцией перемещенным лоскутом | ||||||
резекция ротоглотки комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой | ||||||
ларингофарингоэзофагэктомия с реконструкцией висцеральными лоскутами | ||||||
резекция твердого неба с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция гортани с реконструкцией посредством имплантата или биоинженерной реконструкцией | ||||||
ларингофарингэктомия с биоинженерной реконструкцией | ||||||
ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией | ||||||
резекция нижней челюсти с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией | ||||||
тиреоидэктомия с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция верхней челюсти с микрохирургической пластикой | ||||||
лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой | ||||||
резекция черепно-глазнично-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой | ||||||
иссечение новообразования мягких тканей с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой | ||||||
удаление внеорганной опухоли с комбинированной резекцией соседних органов | ||||||
удаление внеорганной опухоли с ангиопластикой | ||||||
удаление внеорганной опухоли с пластикой нервов | ||||||
резекция грушевидного синуса с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
фарингэктомия комбинированная с микрососудистой реконструкцией | ||||||
резекция глотки с микрососудистой реконструкцией | ||||||
пластика трахеи биоинженерным лоскутом | ||||||
реконструкция и пластика трахеостомы и фарингостомы с отсроченным трахеопищеводным шунтированием и голосовым протезированием | ||||||
расширенная ларингофарингэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом и одномоментным трахеопищеводным шунтированием и голосовым протезированием | ||||||
ларингэктомия с пластическим оформлением трахеостомы | ||||||
отсроченная микрохирургическая пластика (все виды) | ||||||
резекция ротоглотки комбинированная | ||||||
удаление опухоли головного мозга с краниоорбитофациальным ростом | ||||||
удаление опухоли головы и шеи с интракраниальным ростом | ||||||
C15 | начальные, локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода | хирургическое лечение | отсроченная пластика пищевода желудочным стеблем | |||
отсроченная пластика пищевода сегментом толстой кишки | ||||||
отсроченная пластика пищевода сегментом тонкой кишки | ||||||
отсроченная пластика пищевода с микрохирургической реваскуляризацией трансплантата | ||||||
одномоментная эзофагэктомия или субтотальная резекция пищевода с лимфаденэктомией, интраоперационной фотодинамической терапией и пластикой пищевода | ||||||
C17 | местнораспространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки | хирургическое лечение | панкреатодуоденальная резекция с интраоперационной фотодинамической терапией | |||
циторедуктивная резекция тонкой кишки с интраоперационной фотодинамической терапией или внутрибрюшной гипертермической химиотерапией | ||||||
C18 | местнораспространенные и метастатические формы первичных и рецидивных злокачественных новообразований ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения (II — IV стадия) | хирургическое лечение | левосторонняя гемиколэктомия с резекцией печени | |||
левосторонняя гемиколэктомия с резекцией легкого | ||||||
резекция сигмовидной кишки с резекцией печени | ||||||
резекция сигмовидной кишки с резекцией легкого | ||||||
тотальная экзентерация малого таза | ||||||
задняя экзентерация малого таза | ||||||
расширенная, комбинированная брюшно-анальная резекция прямой кишки | ||||||
резекция прямой кишки с резекцией легкого | ||||||
расширенная, комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки | ||||||
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с формированием неосфинктера и толстокишечного резервуара | ||||||
тотальная экзентерация малого таза с реконструкцией сфинктерного аппарата прямой кишки и толстокишечного резервуара, а также пластикой мочевого пузыря | ||||||
C20 | локализованные опухоли средне- и нижнеампулярного отдела прямой кишки | хирургическое лечение | сфинктеросохраняющие низкие внутрибрюшные резекции прямой кишки с реконструкцией сфинктерного аппарата и (или) формированием толстокишечных резервуаров | |||
C22, C23, C24 | местнораспространенные первичные и метастатические опухоли печени | хирургическое лечение | анатомическая резекция печени | |||
правосторонняя гемигепатэктомия | ||||||
левосторонняя гемигепатэктомия | ||||||
медианная резекция печени | ||||||
двухэтапная резекция печени | ||||||
C25 | резектабельные опухоли поджелудочной железы | хирургическое лечение | панкреатодуоденальная резекция | |||
пилоруссберегающая панкреато-дуоденальная резекция | ||||||
срединная резекция поджелудочной железы | ||||||
тотальная дуоденопанкреатэктомия | ||||||
расширенно-комбинированная панкреатодуоденальная резекция | ||||||
расширенно-комбинированная пилоруссберегающая панкреато-дуоденальная резекция | ||||||
расширенно-комбинированная срединная резекция поджелудочной железы | ||||||
расширенно-комбинированная тотальная дуоденопанкреатэктомия | ||||||
расширенно-комбинированная дистальная гемипанкреатэктомия | ||||||
C33 | опухоль трахеи | хирургическое лечение | расширенная, комбинированная циркулярная резекция трахеи с формированием межтрахеального или трахеогортанного анастомозов | |||
расширенная, комбинированная циркулярная резекция трахеи с формированием концевой трахеостомы | ||||||
пластика трахеи (ауто- и аллопластика, использование свободных микрохирургических, перемещенных и биоинженерных лоскутов) | ||||||
C34 | опухоли легкого (I — III стадия) | хирургическое лечение | изолированная (циркулярная) резекция бронха (формирование межбронхиального анастомоза) | |||
комбинированная пневмонэктомия с циркулярной резекцией бифуркации трахеи (формирование трахео-бронхиального анастомоза) | ||||||
комбинированная лобэктомия (билобэктомия, пневмонэктомия) с резекцией, пластикой (алло- и аутотрансплантатом, перемещенным биоинженерным лоскутом) грудной стенки | ||||||
расширенные лоб- и билобэктомии, пневмонэктомия, включая билатеральную медиастинальную лимфаденэктомию | ||||||
лоб-, билоб- и пневмонэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией и интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
C37, C08.1, C38.2, C38.3, C78.1 | опухоль вилочковой железы III стадии, опухоль переднего, заднего средостения, местнораспространенные формы, метастатическое поражение средостения | хирургическое лечение | удаление опухоли средостения с интраоперационной фотодинамической терапией | |||
C38.4, C38.8, C45, C78.2 | опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры | хирургическое лечение | плевропневмонэктомия | |||
тотальная плеврэктомия с гемиперикардэктомией, резекцией диафрагмы | ||||||
тотальная плеврэктомия или плевропневмонэктомия с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермической хемоперфузией | ||||||
C39.8, C41.3, C49.3 | опухоли грудной стенки (мягких тканей, ребер, грудины, ключицы) | хирургическое лечение | удаление опухоли грудной стенки с экзартикуляцией ребер, ключицы и пластикой дефекта грудной стенки местными тканями | |||
удаление опухоли грудной стенки с экзартикуляцией ребер, ключицы и пластикой обширного дефекта мягких тканей, каркаса грудной стенки ауто- и алломатериалами, перемещенными биоинженерными лоскутами | ||||||
удаление опухоли грудной стенки с экзартикуляцией ребер, ключицы и резекцией соседних органов и структур (легкого, мышечной стенки пищевода, диафрагмы, перикарда, верхней полой вены, адвентиции аорты и др.) | ||||||
C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C79.5, C43.5 | первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей Ia-b, Iia-b, Iva-b стадии. Метастатические новообразования костей, суставных хрящей туловища и конечностей | хирургическое лечение | резекция кости с микрохирургической реконструкцией | |||
резекция грудной стенки с микрохирургической реконструкцией | ||||||
удаление злокачественного новообразования кости с микрохирургической реконструкцией нерва | ||||||
стабилизирующи |